臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長暨台大醫院 蔡呈芳教授指出，夏季天氣悶熱，一旦流汗，乾癬病友患部容易感覺搔癢。特別是病灶在皮膚皺褶處，如腋下、胯下、股溝等，或是頭皮，更會覺得不舒服。儘管現有治療可協助病友在治療期間改善多數的乾癬病灶，但是受限於健保給付生物製劑治療滿兩年得停藥的規範，部分患者面臨停藥後半年就復發的窘境。有鑒於台灣乾癬病友仍有諸多未滿足需求，醫界與病友團體皆期望，隨新醫療科技進步，未來持續引進更佳的治療，皮膚病灶清除效果更好、更方便及安全，及停藥後較不易復發之藥物，並放寬健保給付條件。
病友癬中求！中度患者最困擾 深陷復發恐懼陰影
根據健保資料庫統計，每年約五萬到十萬人因乾癬就醫，且每年新增至少約三千名新患者，人數逐年上升。蔡呈芳理事長解釋，乾癬是一種慢性免疫失衡疾病，因發炎而導致皮膚細胞不正常增生，使皮膚外觀紅腫、脫屑，甚至出現紅色斑塊，有的會伴隨黃色針尖大小的膿皰，現階段無法根治，只要持續服藥即能控制病情。
蔡呈芳理事長說明目前乾癬的治療方式，輕度乾癬給予外用藥膏，但是當病灶分散時，擦藥相當不易，每天仔細擦藥花一個小時、洗澡花一個小時相當常見，而一停藥疾病常會復發。口服藥物或照光治療雖然效果較好，但往訪醫院相當耗時，或是因藥物副作用，以致身體不適。重度乾癬則是以生物製劑為主，需要長期配合治療。蔡呈芳理事長臨床觀察，部分患者以生物製劑治療，初期效果不錯，但是大約6個月至1年左右，病灶又會陸續浮現。另有部分患者停止使用生物製劑治療後，約莫半年後疾病復發。
至於病情介於輕度與重度之間的患者，因為擦藥效果有限，又無法達到健保給付生物製劑的治療門檻，也有患者使用生物製劑後症狀有所改善，但是受限於健保給付規範.，無法更換更有效的藥物選擇。此外，雖然研究指出，在皮膚病灶尚未慢性化時及早治療，較不易復發，但多數患者都是發病多年後，疾病嚴重度增加，才有機會接受積極治療，也有部分患者擔心治療副作用，轉而尋求替代療法，卻不少是越治療越糟。
蔡呈芳理事長進一步說明，目前乾癬評估有兩大客觀指標，一為體表面積（一個手掌約為體表1%），二為複合指標PASI (Psoriasis Area and Severity Index score)，包含患者病灶面積與病灶部位的紅、厚、脫屑做綜合計算，分數從零至最嚴重的72分。國際上臨床治療目標目前以至少「病灶面積小於3（病灶清除至一個手掌大小）、PASI小於1」為目標，期望比原有病灶至少改善75%
至90%。 （相關報導： 神秘怪病捲土重來！印度東北部上百名幼童急性腦炎猝死 研究人員建議：別空腹大啖荔枝！ ｜ 更多文章 ）
蔡呈芳理事長說，許多研究與臨床觀察已證實生物製劑對患者的療效。但受限現有健保給付條件，兩年後就必須停藥，常常發生患者好不容易恢復生活品質，擁有新工作、新生活，卻因給付規定，陷入停藥、復發、再吃藥的循環，生涯規劃大受影響。甚至不敢結婚、找工作，對未來充滿不安與焦慮。乾癬病友大多正值青中壯年，是國家人口紅利的社會中堅份子，期待政府提出對患者更友善醫療政策，並與世界先進國家同步引進療效、安全性更佳的新藥，長期來說，一旦疾病獲控制，可望降低患者病灶惡化、減少反覆就醫等醫療成本，甚至能幫助病患重返學業職場，對社會經濟做出貢獻。
