胃食道逆流是賁門括約肌鬆弛關不緊造成的疾病，賁門位於胃和食道之間，當我們進食之後，食物會順著食道進入到胃，賁門括約肌就會關緊，避免胃在蠕動消化的時候，食物又跑回食道中。
如果賁門括約肌無法正常關緊，食物就容易挾著胃酸逆流回食道中，造成「胃食道逆流」。妳可能會感到酸水溢出、火燒心（胸口灼熱感），而且症狀在飯後及平躺的時候特別明顯。
不過，有時症狀不那麼典型，我的門診當中，有病人抱怨時常打嗝、噁心想吐、喉嚨不適／疼痛／異物感、聲音沙啞、晚上平躺或吃完東西後容易乾咳、早上起床口苦口乾，甚至有人因長期胃食道逆流，併發慢性咽炎、氣喘，而且食道長時間受到胃酸刺激，導致慢性發炎的情況下，可能有致癌風險，不得不注意。
胃食道逆流首重飲食禁忌
一、定時用餐，勿過飽
胃食道逆流患者的賁門括約肌功能已經變差，如果吃飯時間不固定、不定量，要嘛空腹數小時，要嘛一次吃到十一分飽，很容易造成胃酸分泌調節困難，胃的消化工作加重，胃酸逆流便會更難控制。最好三餐定時，注意用餐至六、七分飽，或是少量多餐。
二、忌辛辣、酸甜、油膩、咖啡因
胃的賁門原本就關不緊，如果本身消化功能差，又不忌口，貪食蛋糕、麵包、湯圓、粽子、麻辣鍋、炸物、咖啡、奶茶、多多綠等容易刺激胃酸大量分泌的食物，就只好等著酸水不停往上泛了。
中醫疏肝健脾降胃氣，改善腸胃蠕動
中醫重調養，我們正常消化道蠕動方向是由上而下將食物從嘴巴一路送到胃、小腸、大腸，而食物經過消化之後，化為可供人體吸收的營養成分，這樣的生理機能靠的是胃氣降、脾氣升、肝氣和的調節控制。如果生活或工作壓力過大，導致氣血循環鬱塞不暢(肝鬱犯脾)，或是長期便祕、食物總是卡在上頭(胃氣不降)，或是腸胃本身功能不佳，胃酸分泌及蠕動異常(脾失健運)，都會導致噁心、泛酸等症狀。
針對不同類型的胃食道逆流，中醫會有相應的藥物進行治療，例如肝鬱犯脾證可以使用小柴胡湯加半夏瀉心湯，胃氣上逆、有便祕困擾的可選麻子仁丸配橘皮竹茹湯，脾失健運者則以旋覆代赭石湯、吳茱萸湯等，臨床還需視每位病患的體質調整處方。
針灸輔助緩解胃酸逆流
不要以為腹脹、打嗝要靠吃藥才有效，我在門診中針對一些症狀特別嚴重、影響到生活或工作的患者，也會以針灸輔助治療，在腹部脾經、胃經、任脈的穴位刺激腸胃蠕動為主，搭配部分四肢的穴位調節氣的循行，加上內服藥，症狀既可較快改善，又能縮短療程，患者對於不用吃那麼久的藥都感到很開心。
慢活好習慣，減少復發機會
胃食道逆流的患者，十個之中至少有七個是生活壓力大、工作忙碌、行程緊湊，常常不是一餐沒吃就是一下吃很多，妳是不是也這樣呢？除了避免刺激性食物，配合醫師囑咐用藥治療之外，定時定量用餐(少量多餐也可以)，給自己足夠的時間用餐(四十∼六十分鐘)，吃飯時細嚼慢嚥，養成好的飲食習慣，妳會發現胃酸逆流的症狀比較不容易出現喔！
另外，不要為了漂亮穿著馬甲、束腹等勒得緊緊地吃東西；以及盡量少穿只能站著、坐不下來的褲子，讓食物能夠順利地經過胃腸被消化，吃完飯後不要一直坐著或馬上躺下，稍微散步十五分鐘，可以促進腸胃蠕動，也是減少泛酸症狀的方法。
想要改善胃食道逆流，最重要的就是生活習慣和飲食習慣的改變，吃藥會好，如果停藥之後仍然每天有一餐沒一餐，汽水、咖啡不忌，愛吃甜食、油膩糯米類，症狀肯定會再復發，再有效的藥也是徒然。
本文經授權轉載自時報出版《美女保健室》 （相關報導： 咳嗽、失聲、扁桃腺發炎…喉嚨有異狀到底該怎麼治？耳鼻喉科醫生一次解答 ｜ 更多文章 ）
責任編輯／李頤欣
