活在戰亂與疾病之間:葉門霍亂疫情重災區的五個故事

2017-07-27 11:00

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穆罕默德一家靠收割卡特葉(qat)維生,但戰事令他們難以維持生計。(MSF200777 © MSF)

穆罕默德一家靠收割卡特葉(qat)維生,但戰事令他們難以維持生計。(MSF200777 © MSF)

葉門多年來受戰亂困擾,大批民眾流離失所。其中哈加佳省(Hajjah)人口約200萬,當中37.6萬人為流離失所者,是流離失所人口最高的葉門省份。這些人當中約四分之一在阿卜斯地區(Abs)避難,他們通常居住在沒有基礎服務的偏遠地區,以減少成為空襲、或其他與衝突相關暴力的目標的機會。而阿卜斯目前正是葉門其中一個霍亂疫情最為嚴重的區域。自當地在3月下旬確診首宗霍亂個案後,相關數字持續上升。無國界醫生位於當地的霍亂治療中心單日接收多達462名病人──比葉門其他地方的數字都多。

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即使在霍亂爆發前,無國界醫生的團隊在阿卜斯鄉村醫院就已看到急診問診、兒科入院和外科手術的大幅增加。麻疹和百日咳的爆發和瘧疾高峰期也相繼出現,而這些疾病本來都應該影響有限或得到控制。這些清楚的跡象皆接表明,極度缺乏資源和人手的葉門醫療系統已經崩潰了。民眾都要在戰亂與疫症之間掙扎求存。

阿里憶述在哈佳省協助感染霍亂患者到醫院的經過。(MSF200779 © MSF)
阿里憶述在哈佳省協助感染霍亂患者到醫院的經過。(© MSF)

我來自哈佳省的沙爾格區(al-Sharq)。我們住在簡陋的房子裡。很多葉門人都居於郊外,從無遮蔽的井和水箱取水來喝,不管它是否乾淨。我們在早上發現一些霍亂個案,到了下午更多個案接踵而來。在日出之前,我們將這些病人轉送到就近的公共衛生中心住院,卻發現那裡沒有相關服務。我們一直給他們止痛藥,直至凌晨三點,但他們的情況卻持續惡化。當到了不得不尋求協助的地步,我們向無國界醫生求助。受感染的家庭總共有九位成員。我們逼不得已需要一輛救護車,因為來醫院的車費實在太過昂貴。

我以前住在阿卜斯,但為勢所迫,我們必須離開。我的房子因為轟炸而損毀,所以我被逼遷出和建造另一所房子。從前,我的生活既安全又穩定。我以前是一個領月薪的受雇者,但今非昔比,現在我們沒有薪水、沒有各項生活服務,連公立醫院也倒閉了。我們沒有藥物,只有有錢的人才能負擔得起治療,否則只能等死。每個人的人道狀況都不一樣:有些人很富有,能夠處理自己的困境;其他人則較貧困。即使如此,對所有人而言,當地情況依然十分惡劣。

(MSF200563 © Gonzalo Martínez / MSF)
(© Gonzalo Martínez / MSF)

無國界醫生救援隊正前往阿卜斯地區的流動診所。四名兒童正騎驢前去取水。水和食物、醫療、容身之所及安全保護一樣,是流離失所者最急切的需求。雨水被視為是不穩定因素,因為它會淹浸帳篷和簡陋的房子。

(MSF200553 © MSF)
(© MSF)

缺乏食水是葉門其中一個最嚴重的問題,在阿卜斯地區尤甚。流離失所者所居住的環境情況極令人憂慮,常被忽略,並較難抵受外來衝擊。衛生是另一個嚴重問題,因為很多家庭附近都沒有廁所,在公眾地方便溺的情況十分普遍。惡劣的衛生環境成為傳染病的溫床,例如正在爆發的霍亂和急性水樣腹瀉。

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