# 無國界醫生  

加薩的苦難不只是炸彈與彈片，而是被人為設計的饑荒：當戰火持續、援助被卡關，3萬名兒童與20%孕婦被營養不良吞噬，死亡數字每日攀升。人道救援者稱這是「死亡陷阱」，世衛公開指控這是「人為造成的大規模飢荒」，而以色列高調反駁：「物資進得去，是哈瑪斯在搞破壞。」但真正困住卡車的，是封鎖？還是政治？在這場救援與制裁交織的拉扯中，加薩人民，只看得到餓，卻看不到出口。世界......

加薩人道危機持續惡化，2023年10月開戰至今，已造成巴勒斯坦人逾5萬死亡、逾12萬受傷，加薩全境約200萬人口正面臨饑荒風險。無國界醫生（台灣）今（20）日集會呼籲「援助不是武器，停止封鎖加薩」，籲請以色列當局停止將食物、藥物、援助當作武器，解除加薩史上最長的圍困，立即並持續停火，保護巴勒斯坦人及其援助者的生命。無國界醫生表示，過去20個月以來，以色列當局......

以色列持續升高對加薩的軍事行動，總理尼坦雅胡（Benjamin Netanyahu）22日表示，巴勒斯坦伊斯蘭主義組織「哈瑪斯」領袖穆Mohammed Sinwar可能已遭以軍擊斃。另外，值得注意的是，經國長達10幾周的封鎖，以色列於20日同意少量裝載醫療用品、麵粉等物資的車輛進入加薩，但除聯合國表示完全沒有物資發放外，無國界醫生（Médecins Sans......

國際醫療人道救援組織「無國界醫生（台灣）」在今（9）日舉辦「痛，我願同行」媒體分享會，3位台灣醫生鄔逸群、洪上凱和許彥鈞，分享他們在2020年、2023年和2024年時，前往加薩地區進行人道醫療任務的見證與經驗。無國界醫生表示，以巴戰爭已持續超過1年，不曾間斷的攻擊對當地醫療系統造成毀滅性的打擊，平民因流離失所而被迫生活在擁擠、不安全的環境，日夜面對生命威脅，這些都是在加薩戰火下人民面臨的「痛」。無國界醫生呼籲，如今加薩已經沒有安全之地，各方應立即持續停火，避免更多的死亡與痛苦。 

羅興亞難民危機邁入第7年，但隨著緬甸戰事衝突不斷升級，無國界醫生被迫暫停於緬甸西南部若開邦的醫療行動，大量羅興亞人被迫跨境至鄰近孟加拉、馬來西亞尋求庇護，對於收容系統造成巨大壓力，同時還衍生犯罪、公衛問題，更有超過4500位難民冒險渡海，只為了逃避戰火尋求安全庇護所。

世界衛生組織（WHO）14日宣布Ｍ痘（Mpox，舊稱猴痘）為「國際關注公共衛生緊急事件」，M痘疫情過去普遍出現於非洲剛果等地區，近期感染人數激增，開始出現非洲以外感染個案。為此，在缺乏疫苗情況下，無國界醫生緊急組成醫療團，提供剛果地區民眾接種疫苗以及醫療照護。

蘇丹，一個坐擁石油、黃金也挨餓的國度，正在被政府軍隊及非政府武裝團體兩大勢力撕裂。儘管傷亡數字尚不明確，但據《華盛頓郵報》29日報導，美國駐該地區最高官員表示，蘇丹內戰恐已造成約15萬人喪生。

第9屆國際抗癆暨肺疾聯盟亞太區大會在台灣舉行，來台與會的無國界醫生菲律賓結核病專案人員嘉文與洪特維洛斯接受《風傳媒》專訪時直言，基於台灣對抗結核病的成果，希望台灣繼續分享經驗，強調結核病是可治癒的疾病，所有人應合作防治並終結此疾病。

西地中海郵輪之旅前一天，剛好收到洪上凱醫師的新書《加薩日記》，順手放進隨身行李帶上飛機，因爲被洪上凱的敘事能力所吸引，從台北到米蘭的飛行途中便一口氣讀完：洪上凱是長庚醫院急診部主治醫師，他去年飛往加薩參與無國界醫生任務期間，遭逢哈瑪斯無預警地向以色列發射數千枚火箭彈····，以及隨後雙方爆發的激烈戰事。《加薩日記》是洪上凱記述他自己在加薩這段期間的親身經歷。

林口長庚醫院急診主治醫師洪上凱參與無國界醫生任務，在加薩走廊戰火最前線近1個月，看盡人性冷暖，如今平安返台的他難忘車窗外當地人眼中的悲淒與怒吼，更忘不了在避難所加薩人分享的那頓熱騰騰晚餐。

為了與大眾有更多交流，以及提升對難民的認識，國際非政府組織「無國界醫生」台灣辦公室舉辦的「行動之所在」互動體驗展3日揭幕，這次會讓參展民眾透過角色扮演，更認識該組織的運作不是只有醫護人員。對於正在進行中的加薩走廊戰事，該組織再次強烈呼籲立即停火，讓人員和物資進入當地。

在美國協調和卡達斡旋之下，以色列、埃及和控制加薩走廊的巴勒斯坦激進組織「哈瑪斯」同意開放拉法口岸，至少400人於1日獲准離開加薩走廊，其中大部分為外國籍人士，而非政府組織「無國界醫生」台灣辦公室2日證實，撤出的22名人員中，包括1名從台灣到當地的前線人員。

2017年，緬甸羅興亞人遭到政府軍屠殺，逾百萬人逃離家園，湧入鄰國孟加拉。曾在羅興亞難民營出任務的無國界醫生台灣辦公室經理鄭巧鈺直言，距離事件發生已過6年，難民生活環境卻無預期中的變更好，認為儘管各國條件不同，但接收難民的國家若能提供良好的環境，有助於難民重返家園生活。

在台灣開設辦公室6年的國際非政府組織「無國界醫生」，23日在高雄市立美術館為攝影展揭幕，這是無國界醫生首次到台灣南部舉行此大型展覽，展出照片均是國際知名的馬格蘭攝影通訊社的攝影師所拍攝，而無國界醫生基金會執行長鄔荻芳透露，隨著辦公室規模擴大，期待2023年在台灣其他城市辦活動。

沒有太遲實現的夢想，「能量累積再久，只要夢想還在，就會爆發出來。」

2016年10月，為收復落入伊斯蘭國（IslamicStategroup,ISg）手中的摩蘇爾城（Mosul）的軍事反攻行動展開，而戰役於五年前（2017年7月10日）正式宣告「結束」。摩蘇爾民眾逐漸恢復正常生活，但重建城市仍需一段時間，醫療系統也不例外。當地社群如何日復一日面對各種挑戰，且聽摩蘇爾民眾娓娓道來這個用韌性與希望譜寫的故事。

為了紀念《關於難民地位公約》通過50周年，聯合國2001年訂定每年6月20日為「世界難民日」，而在此紀念日前夕，無國界醫生台灣辦公室17日為難民紀實展揭幕，希望藉由展覽提升大眾對難民議題的認知，也透過照片和互動模式，讓民眾有更直接的感觸。

印度第二波疫情高峰極為慘烈，2周內已高達5萬人死亡，但至今完全接種疫苗的人口卻僅有3.8%。國際組織無國界醫生（MSF）透露，全球疫苗產能其實還沒到頂點，印度、孟加拉都有工廠志願加入生產，跨國藥廠卻不願暫時下放專利智慧財財權。MSF疾呼各國支持暫時性的「專利豁免」，否則新冠病毒對台灣、亞洲和許多區域仍將帶來嚴重威脅。

自10年前敘利亞戰爭爆發以來，敘利亞人民的生命持續受到威脅。早在2011年，局勢迅速從局部抗議活動轉向全面戰爭，導致往後10年的嚴峻人道狀況。戰爭持續的10年間，1200萬敘利亞人（佔衝突前人口的一半）被迫數度逃離衝突和家園，是本世紀最大的人口流離危機。許多人至今仍然無家可歸。

財團法人無國界醫生基金會首任執行長、法籍鄔荻芳（LudivineHoudet）先前在南非服務，今年8月第一次來到台灣，她在30日表示，自己與家人剛來不久，但無論在捷運站或街頭問路，台灣人都十分熱心給予幫助，因此對台灣人的慷慨和愛心印象深刻，也希望提供更多前線故事與幫助弱勢群體的管道，深化台灣人與國際事務的連結。

2017年，緬甸西部若開邦穆斯林少數民族「羅興亞人」遭到軍隊血腥鎮壓，面臨種族清洗危機，逾100萬羅興亞人逃至鄰國孟加拉，緬甸國務資政翁山蘇姬被抨擊是緬甸軍方共犯，被告上聯合國國際法院。《紐約時報》8日報導，2名緬甸軍人錄製一段影片描述當時軍方對羅興亞人犯下的種種暴行，這是首度有緬甸軍人承認當時的殘暴迫害，這段影片可能會成為聯合國國際法院證據。

新冠肺炎（COVID-19）在全球大流行，目前已突破300萬個確診病例，死亡人數不斷攀升。國際醫療人道救援組織無國界醫生（MSF）呼籲，對抗疫情是與病毒賽跑，唯有防止社區感染和建立心理支持，才能贏得最終勝利。

「這套衣服完全不透氣不透水，所以在西非救援時，醫生每30分鐘就要輪班一次，不然會太熱而中暑！」導覽員指著全套防護衣，那是2018年伊波拉病毒爆發時，無國界醫生工作人員的必備裝束。

2017年8月底至今，已有超過688,000名羅興亞難民在逃離緬甸若開邦的暴力衝突後，抵達科克斯巴扎爾（Cox'sBazar）──位於孟加拉東南部的一個縣，加入數千個在之前危機中就經歷過相同旅程的人。這些來自少數穆斯林群體、被緬甸拒絕給予公民身份及其他權利的難民，落腳於既存的營地，以及孟加拉當局為應付這場人道危機而設立的臨時安置點。我們將在這裡敘述三位羅興亞人的旅程。

緬甸西部若開邦衝突8月底爆發以來，緬甸軍方全力鎮壓信奉伊斯蘭教的少數民族羅興亞族，至今逾64.7萬羅興亞難民逃至鄰國孟加拉。國際人道救援組織「無國界醫生」對孟加難民營進行調查，保守估計至少有6700名羅興亞人被殺害，其中至少有730名是年紀不超過五歲的兒童。根據無國界醫生在孟加拉難民營進行的調查估算，今年8月25日若開邦衝突爆發以來至9月24日間，短短一個月裡，至少有9,000名羅興亞人在若開邦喪生，其中71.7%是因為暴力致死，保守估計至少有6,700名羅興亞人被殺害，當中至少有730名是不超過五歲的兒童。

時至今日，現代的治療方法意味著愛滋病毒感染者雖不能被治癒，卻可在有效治療和防護的情況下享受較長的壽命和健康的人生，並且不會傳染給家人。然而，即使在相對發達的國家，這一常識的公眾普及率都非常低，而在資源稀缺地區，汙名化和資訊的缺乏，更為愛滋病感染者帶來致命後果。

突尼西亞的被遺忘者──

葉門多年來受戰亂困擾，大批民眾流離失所。其中哈加佳省（Hajjah）人口約200萬，當中37.6萬人為流離失所者，是流離失所人口最高的葉門省份。這些人當中約四分之一在阿卜斯地區（Abs）避難，他們通常居住在沒有基礎服務的偏遠地區，以減少成為空襲、或其他與衝突相關暴力的目標的機會。而阿卜斯目前正是葉門其中一個霍亂疫情最為嚴重的區域。自當地在3月下旬確診首宗霍亂個案後，相關數字持續上升。無國界醫生位於當地的霍亂治療中心單日接收多達462名病人──比葉門其他地方的數字都多。

國際醫療人道救援組織無國界醫生於台灣舉行連續3天的「無國界醫生電影週末」活動，在23日於光點華山電影館舉辦開幕典禮，本次活動將播放4部紀錄片，讓民眾窺見前線工作的複雜樣貌，知名導演楊力州受邀為主禮開幕，他呼籲民眾更關注世界上的人道危機，和支持國際醫療人道救援工作。

無論國際輿論再怎麼譴責，轟炸醫療機構似乎已經成為敘利亞內戰的日常。在15日，一枚由阿塞德政府軍投下的「碉堡剋星」（bunkerbuster）炸彈再度落在M10醫院、傷及兩名醫生與一名藥劑師，如今阿勒坡僅剩的35名醫療人員，不僅需要背負25萬阿勒坡人命的性命，更要對自己的安危提心吊膽。

我們身處相對和平、穩定的社會之中，每天看到新聞報導中的他國動亂、天災可能僅是匆匆一瞥，但實際上有一大群人投注了萬分心力救援那些因為戰爭、天災等因素而受害的傷患、病患，他們是無國界醫生，對於某些人來說，他們就是天使。

美軍去年10月在阿富汗執行空襲任務，卻炸毀「無國界醫生」組織（MédecinsSansFrontières，簡稱MSF）在昆杜茲（Kunduz）的一所創傷中心，造成42名醫護人員與傷患喪生，也成為美方在阿富汗最大的軍事醜聞。美軍中央司令部約瑟夫・沃特爾（JosephLeonardVotel）29日宣布一份包含兩位將領在內的「16人懲處名單」，但他堅稱這場悲劇只是單純的「人為失誤」，與戰爭罪行無關，也不會有任何人遭到刑事起訴。

國際新聞中的戰火與犧牲，對大多數人來說，都只是描述遙遠彼方的影像與文字。但是一群來自法國的醫生跟新聞工作者相信，所有人都有權利接受醫療，不管他是什麼種族、信仰什麼宗教、抱持何種政治立場，於是在1971年於法國巴黎創設了「無國界醫生」（MédecinsSansFrontières/DoctorsWithoutBorders，簡稱MSF），跨越所有人為的國界限制，對需要的人實施醫療與救治。聞聲救苦、不計犧牲的「無國界醫生」，也在1999年獲得諾貝爾和平獎的肯定。

「無國界醫生」這個不時出現在國際新聞中的名稱，對許多台灣民眾來說其實還是相當陌生，這也是「無國界醫生」舉辦「穿梭救援間」亞洲巡迴展的主要原因之一。負責策展的「無國界醫生」香港辦事處高級傳訊主任蔡明欣表示，確實能看到民眾在參觀的過程中，想法慢慢產生改變，這對人道救援的工作來說十分重要。

在全球緊急醫療救援已累積超過40年經驗的國際人道救援組織「無國界醫生」（MSF），今年將首次來台展出「穿梭救援間」，從4月29日開始為期十天，於華山1914文創區免費展出。透過展示前線救援相片和實際救援工具，搭配上前線狀況模擬的語音導覽，希望能讓台灣民眾對於「無國界醫生」和全球人道危機有更深的了解，並對全球人道醫療救援有更進一步的支持。

敘利亞內戰再傳悲劇，人道救援組織「無國界醫生」（MSF）位於第一大城阿勒坡（Aleppo）的一家醫院28日遭到軍方空襲轟炸，至少造成11位病人、3位醫生罹難。至於兇手是誰，目前跡象顯示敘利亞政府軍、俄羅斯戰機涉有重嫌。MSF發表聲明強烈譴責。

「打擊人口販運需要的是岸上實際偵查，這是警察的職責，軍隊越俎代庖了。」

無國界醫生（MédecinsSansFrontières，MSF）在阿富汗北部大城昆杜茲（Kunduz）經營的一間醫院3日遭美軍轟炸，造成至少22名醫療志工及病患死亡。對此，美國軍方始終未能做出明確解釋，不但含糊其詞而且前後矛盾。MSF認為，美軍明知空襲的目標是醫院，還企圖將責任推卸給阿富汗政府，根本已經觸犯戰爭罪，MSF要求展開獨立調查。

國際非政府組織無國界醫生（Médecinssansfrontières,MSF）要求由國際機構對阿富汗昆都士醫院遭遇空襲展開獨立調查。

從事人道救援的無國界醫生（MSF）組織在阿富汗昆杜茲（Kunduz）的創傷中心3日疑遭美軍誤炸，至少造成9名成員死亡、數十人輕重傷。美軍方面已經確認當時正在空襲敵軍，這起令人遺憾的慘劇可能是誤炸所致，北約也表示禍首應該就是美軍，詳情目前正在調查中。

中東多年戰事頻仍，許多國際慈善組織投入照顧當地傷患行列，無國界醫生組織（MédecinsSansFrontières,MSF）在約旦首都安曼所籌建的醫院，9月即將開幕，與其他中東當地醫院不同的是，這間醫院集合了各地專精於處理戰爭傷勢的外科醫師、諮詢顧問與物理治療師，還加上了最新的3D列印技術，讓因戰火受傷截肢的病患，擁有新生。

2月28日，受到諾貝爾和平獎肯定的國際人道組織「醫師無國界」（Médecinssansfrontières）發表聲明，指出緬甸政府因其在若開邦（RakhineState）的一宗族群攻擊中醫治20餘名洛興亞（Rohingya）受害者而被逐出該國，使得該組織於若開邦、撣邦（ShanState）、克欽邦（KachinState）與仰光（Yangon）愛滋病診所被迫關閉。

劉鎮鯤，39歲，台北市數間診所的特約麻醉專科醫師，但和一般在診所看診的醫師不同，在他的工作排序中，「會議」比「手術」更重要。