冬季猝死風險飆升！醫揭4大常被忽略警訊「這時候最危險」　改善方式一次看懂

在近年多起醫護人員在家中睡夢中猝死的事件引起社會震盪後，胸腔重症專科醫師黃軒再度提出沉重提醒，他指出，許多猝死個案在白天仍能正常工作、與人談笑，卻在夜裡悄然離世，「看似平靜」的深夜死亡，其實在醫學上已有正式定義，睡眠中突發性猝死(SUDS)，這類事件通常不是毫無徵兆，而是身體長期承受負荷後，在最脆弱的時刻無力承擔。

睡眠是人體最低防禦時刻

醫師解釋，在深夜入眠後，心跳與血壓同步下降，自主神經轉向副交感系統主導，身體對外界刺激與缺氧反應變得遲緩，白天尚能撐住的健康問題，在夜晚可能因「生理監測下修」而爆發，根據醫學研究，午夜至清晨六點是猝死最密集的時段，其中以心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)與冬季夜間心臟病發作為主因，特別是中重度OSA患者，其夜間猝死風險高出一般人2.6倍；氣溫驟降後24至72小時，也是心肌梗塞的高峰期。

睡夢中猝死的高危險族群

黃軒指出，猝死並非全然不可預測，而是特定族群的風險格外顯著。他提到，40至70歲的男性、長期承受高壓與工時過長的上班族、習慣打呼或白天容易嗜睡的人，都屬於臨床上較常見的高危險個體，如果高血壓長期控制不佳，又伴隨家族中有人罹患心臟肥厚或心肌病，風險將再度疊加，部分民眾習慣在睡前飲酒，或在冬季睡於過冷的房間，也會讓夜間呼吸與心臟負荷明顯升高，他強調，若自身同時具備多項條件，且近期已出現「累到連睡覺都會喘」的異常，就絕不能掉以輕心，他提醒：「請不要再拖，務必儘速就醫檢查。」醫師指出，當上述因素彼此重疊時，自主神經在午夜至清晨的最低防禦狀態中更容易被壓垮，心律失常與呼吸中止也會因此惡化，最終可能在睡夢中引發不可逆的猝死。

夜間猝死前的警訊常被忽略

許多睡夢中猝死的案例在事後回顧時，家屬往往才意識到，當事人並非毫無徵兆，醫師指出，不少人白天感到疲倦、頭痛或胸悶時，總以為只是壓力大或睡眠不足，卻忽略了這些看似微小的不適，背後可能是缺氧、心律不整或器官逐漸衰退的信號，臨床觀察顯示，有些人在清晨醒來時常感到頭痛或昏沉；有些人夜裡會突然喘醒、甚至像被噎住般驚醒；也有人最近走路速度變慢、起身動作變得吃力，白天精神狀態明顯下降、動不動就想入睡，這些變化往往不是偶然，更不是單純的生活疲累，而是身體在夜間承受低氧與心律不穩的壓力後，向外釋出的求救訊號，專科醫師提醒，一旦上述情況反覆出現，就必須提高警覺。這些往返於日常之中的細微異常，可能正是睡夢中猝死的前奏。越早發現，越有機會避免憾事發生。

降低猝死風險的關鍵行動

在專家眼中，預防夜間猝死並不是「等到出事才處理」，而是從日常生活就要開始調整，黃軒提出多項具體建議，強調越能理解身體訊號，就越能避免悲劇，建議措施包括：

• 維持睡眠環境溫度在二十至二十四度之間
• 側睡姿勢可減少呼吸中止發作
• 睡前避免飲酒，以免加重呼吸道塌陷
• 高風險者應定期檢查心電圖、心臟超音波、睡眠監測及二十四小時心電圖
• 避免長期熬夜，因睡眠不足會干擾自主神經並提高夜間心律不整風險

他最後提醒，猝死通常不是突然，而是累積的結果，「睡覺，不是休息，是修復，也是生命最脆弱的縫隙。」一旦忽略身體提出的細微求救訊號，夜裡就可能成為無法醒來的終點。 （相關報導： 護理女神謝侑芯猝逝！黃明志在場遭控持毒被捕　親揭內幕：洗澡太久沒聲音 ｜ 更多文章 ）