久坐不動,小心肺栓塞奪命危機!醫生提9點預防措施:這種人更要注意

2019-01-08 16:52

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久坐不動恐肺栓塞,死亡率達3成! (圖/photoAC)

久坐不動恐肺栓塞,死亡率達3成! (圖/photoAC)

經常久站、久坐、生活習慣不佳?小心「隱形殺手」肺栓塞找上您!1名無特殊病史的28歲年輕男性,日前於上班途中突覺身體不適,靠著意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。同事見狀立刻連絡119救護車,沒想到經檢查診斷病因,竟是因患有「隱形殺手」之稱、死亡率高達3成的「肺栓塞」惹禍。還好緊急就醫處置,轉加護護病房治療一週後,患者已康復出院。

1名無特殊病史的28歲年輕男性,日前於上班途中突覺呼吸困難、身體不適,靠著意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。(圖片僅為示意非當事人)
1名無特殊病史的28歲年輕男性,日前於上班途中突覺呼吸困難、身體不適,靠著意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。(圖片僅為示意非當事人)

全身癱軟無力、血壓低 就醫檢查竟是危險「肺栓塞」

該案例經電腦斷層檢查,顯示肺動脈血管有明顯阻塞情形,正常情況下黃圈處應該呈現白色通透之顯影。(圖/華人健康網)
該案例經電腦斷層檢查,顯示肺動脈血管有明顯阻塞情形,正常情況下黃圈處應該呈現白色通透之顯影。(圖/華人健康網)

衛生福利部苗栗醫院急診室主任蔡昌宏表示,患者到醫院時,雖然意識請楚,但是臉色蒼白、說話氣音、全身無力、血壓低,且說不出哪裡不舒服。經緊急安排相關檢查,發現有動脈血液呈現缺氧現象。因此當下立即給予高濃度氧氣、大量水分和升壓劑等緊急處置及會診心臟內科蔡貴嶔醫師。而再經電腦斷層檢查後確診為「肺栓塞」引起。所幸經過緊急處置,並進入加護病房治療一週後,患者就康復出院。

肺栓塞是「隱形殺手」 具高致命性,死亡率達30%

什麼是肺栓塞呢?蔡昌宏主任解釋,肺栓塞的臨床症狀多不明顯且難以發現,但卻有高致命性,死亡率高達30%以上,因此有「隱形殺手」的稱號。

肺栓塞發生的原因,主要與心臟通往肺動脈的血管,突然被血塊、脂肪等組織碎片與空氣阻塞;導致肺臟組織血液灌流不足,造成患者血中含氧量降低,出現低血氧症狀有關。(圖/華人健康網)
肺栓塞發生的原因,主要與心臟通往肺動脈的血管,突然被血塊、脂肪等組織碎片與空氣阻塞;導致肺臟組織血液灌流不足,造成患者血中含氧量降低,出現低血氧症狀有關。(圖/華人健康網)

而肺栓塞發生的原因,主要與心臟通往肺動脈的血管,突然被血塊、脂肪等組織碎片與空氣阻塞;導致肺臟組織血液灌流不足,造成患者血中含氧量降低,出現低血氧症狀有關。臨床表徵包括:呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、咳嗽、腿部水腫、腿部疼痛、發汗、咳血、心悸、昏厥等。其症狀嚴重度,依阻塞部位與血管大、小而有不同,且隨著病患本身心、肺功能缺損程度而有所差異。

預防奪命肺栓塞上身!避免久坐,9保健要點非知不可

預防肺栓塞上身,要避免長時間久坐、維持同一姿勢;若長途搭車或旅行,要注意定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲,促進下肢血液流動。(圖/華人健康網)
預防肺栓塞上身,要避免長時間久坐、維持同一姿勢;若長途搭車或旅行,要注意定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲,促進下肢血液流動。(圖/華人健康網)

到底為何心臟通往肺動脈的血管,會出現血塊、脂肪等組織碎片呢?對此,衛生福利部苗栗醫院心導室主任蔡貴嶔醫師表示,一般來說造成肺阻塞的血塊,大多來自於患者下肢深層的靜脈栓塞。當患者長時間維持一定姿勢不動,血液滯留在下肢靜脈,便容易引起靜脈血栓形成;若血栓順著血流回流到肺部血管,造成阻塞,便會誘發肺栓塞的發生。

而導致人體出現栓塞的原因,則常與下列因素有關,腦中風、心肌梗塞、長期臥床、最近接受過手術、靜脈曲張、惡性腫瘤;以及口服避孕藥、吸菸、粗暴按摩、慢性病史、家族史、肥胖、高齡、長時間坐辦公室或長途旅行者等。

就以上述案例來說,雖然患者無相關慢性病史,但據患者表示,平日下班返家後,偏好長時間久坐在電腦桌前上網、鮮少活動,因此推測其肺栓塞成因,可能與其長期維持一定姿勢不動,產生血栓栓子有關。故蔡貴嶔主任提醒民眾,想要預防肺栓塞發生,民眾日常生活應謹記下列9點較有保障:

第1點:正常生活作息及良好生活習慣,如:戒菸、適當運動、控制體重。

第2點:均衡飲食、減少膽固醇攝入,多補充水分。

第3點:勿過度用力按摩,以防止栓塞掉落。

第4點:避免長時間久坐、維持同一姿勢;若長途搭車或旅行,要注意定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲,促進下肢血液流動。

第5點:長時間站立工作者,建議穿彈性襪,每天下班後抬高雙腿高於心臟,以促進靜脈血液回流。

第6點:下肢外傷或骨折手術後患者,若突然有胸悶、胸痛、喘等症狀,需儘速就醫。

第7點:手術後的病人要及早下床活動,促進血液循環。

第8點:發生肢體靜脈血栓,要及時溶栓、取栓。

第9點:曾有深層靜脈血栓栓塞史者,定期到心臟科門診追蹤。

【專家小叮嚀】:

另外,蔡貴欽醫師也提醒,某些患者本身凝血功能異常(易形成栓),除了需要定期就醫,依照醫囑長期服用抗凝劑來防止栓塞形成外,日常生活上更應避免外傷、拔牙等容易出血的情形,若有醫療需求也應告知醫師目前有服用抗凝血藥物為佳。

文/洪毓琪
本圖文經授權轉自華人健康網(原標題:久坐不動恐肺栓塞,死亡率達3成!謹記9點預防)
責任編輯/潘渝霈

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