台灣大型醫院急診室經常出現病人等不到住院病床的情況，但急診塞車，真的是因為看病的人太多嗎？根據立法院預算中心整理的健保署資料，2024年全台醫院急診總件數較前一年減少約19.5萬件，但滯留急診超過24小時的案件反而增加，急診轉住院案件中，在急診停留超過48小時者更達6萬9098件。另一方面，截至2026年9月，全台執業護理人員已達20萬0037人，醫院卻仍面臨病房人力、病床調度及住院待床問題。 從就醫量、病床使用情況到護理人力，可以發現急診壅塞牽涉醫療體系多個環節，病人進得了急診，卻未必能及時轉入病房接受後續治療。
急診病人真的越來越多？2024年就醫件數減少，滯留案件卻增加 根據立法院預算中心2025年7月公布的研究報告，健保署醫療給付資料顯示，2023年全台醫院急診總件數為747萬7235件，2024年降至728萬1960件，減少19萬5275件，約下降2.6%。然而，同一期間，病人留在急診超過24小時的案件卻從24萬8378件增加至26萬7960件，增加1萬9582件，滯留比率也由3.32%上升至3.68%。
（圖／風生活製圖）
若進一步比較醫院層級，2023年醫學中心急診件數為181萬8785件，2024年反而增加至191萬3390件，占全台醫院急診件數的比率由24.32%升至26.28%。 立法院預算中心指出，健保署自2023年7月調高醫學中心及區域醫院急診部分負擔，希望引導患者分級就醫，但2024年醫學中心急診件數仍不減反增，顯示患者持續集中至大型醫院。2025年第1季，全台醫院急診件數達205萬9154件，滯留超過24小時的比率為3.75%，高於2024年全年3.68%的水準。儘管不同季節的疾病流行情況可能影響急診需求，長時間滯留與醫學中心就醫集中，仍是值得關注的醫療問題。
急診轉住院卻滯留超過48小時！醫學中心比率高達9.32% 除了進入急診的人數，患者接受急診治療後，能否順利轉入病房，也是觀察急診壅塞的重要指標。立法院預算中心2026年3月公布的決算評估報告指出，2023年全台醫院急診轉住院案件中，在急診停留超過48小時者共5萬6676件，占同院急診轉住院案件的4.44%；2024年增加至6萬9098件，比率上升至5.30%，一年增加1萬2422件。
這項統計計算的是患者從急診治療開始至結束的停留時間，而非醫師決定住院後等待病床的時間。 若依醫院層級分析，2024年醫學中心急診轉住院案件中，滯留急診超過48小時的比率達9.32%，區域醫院為4.12%，地區醫院則為1.07%，醫學中心明顯高於其他層級。
（圖／風生活製圖） 醫學中心通常承擔較多複雜疾病與重症醫療需求，部分患者需要特殊病床及後續照護安排，轉入住院病房的過程也較為複雜。 當需要住院的患者持續留在急診，醫護人員便必須繼續提供照護，原本用來接收新病人的空間與人力也會受到影響。
台灣有超過16萬張病床，為何急診病人還是住不進去？ 台灣並非沒有醫療床位。根據行政院公布的衛福部資料，截至2025年6月，全台共有466家醫院及2萬2878家診所，官方公布的床位總數為16萬8081張，包含一般病床及特殊病床。然而，這些床位並不等於急診患者可以立即使用的住院空床。急性一般病床、加護病床、精神科病床等都有不同的收治條件與照護需求，無法任意替代使用。
病床使用情況也存在差異。根據立法院預算中心2025年9月公布的資料，2023年公立醫院急性一般病床整體占床率為66.88%，但公立醫學中心達82.77%，明顯高於整體水準。 這代表不同層級醫院的病床使用壓力並不相同。即使部分醫院仍有空床，承擔較多重症及複雜疾病的醫學中心，可能仍面臨床位吃緊的情況。
此外，醫院還必須在急診住院、門診預約住院、手術及加護病房等不同需求之間安排床位。立法院預算中心曾引述台灣急診醫學會的意見指出，急診與門診預約住院床位分配失衡，也是加劇急診住院待床的因素之一。
全台護理人員突破20萬人，醫院為何仍缺人？三班護病比2026年入法 即使醫院設有病床，也必須安排足夠護理人員，才能維持病房正常運作。當護理人力不足，部分病房可能必須限制開床，使急診患者無法及時轉入住院。根據中華民國護理師護士公會全國聯合會2026年10月13日公布的統計，截至同年9月，全台護理人員領證統計人數為32萬0686人，實際執業人數為20萬0037人，其中護理師18萬4770人、護士1萬5267人。
公會的領證統計已扣除65歲以上未執業護理人員，而實際執業人數也涵蓋醫院、診所及其他照護場域，並非全部在醫院病房工作。 因此，影響醫院收治能力的關鍵，在於各病房是否有足夠人力維持三班輪值，以及每名護理人員必須照顧多少病人。
（圖／風生活製圖） 衛福部2024年公告各層級醫院三班護病比政策標準，其中醫學中心白班為1名護理人員照顧6名病人、小夜班9名、大夜班11名；區域醫院分別為7名、11名及13名；地區醫院則為10名、13名及15名。為改善護理人力配置，2026年5月15日公布的《醫療法》修正案，正式將醫院急性一般病床三班護病比納入法律規範，並要求主管機關每3年檢討一次配置標準。 修法也增訂罰則。未來醫院若違反依法訂定的三班護病比設置標準，除法定例外情形外，地區醫院可處5萬至25萬元罰鍰、區域醫院20萬至100萬元、醫學中心100萬至200萬元。
急診塞車只是輕症太多？春節診所開診增加，急診人次反降 除了醫院的住院收治能力，急診前端的就醫分流，也是影響壅塞的重要因素。根據衛福部全民健康保險會《2025年年報》，健保署指出，人口老化及患者病情複雜化，使急診面臨更高的醫療需求；而假日部分基層診所未開診，也可能讓輕症患者集中前往大型醫院急診。
2026年春節期間，健保署推動診所及醫院開診獎勵，提供一組值得觀察的數據。 健保署2026年3月14日公布，除夕至初五期間，基層診所門診量約85萬人次，較2025年同期66萬人次增加近3成；同一期間，急診就醫人次則由約23萬降至17萬，減少超過25%。
健保署分析，春節期間基層診所增加開診，讓部分慢性病、腸胃炎、皮膚炎及輕微外傷患者能在社區接受治療，有助於分散大型醫院急診的就醫需求。除了假日開診措施，當年度傳染病流行情況也可能影響急診人次，因此春節期間的數據變化，仍需要結合不同疾病的就醫情況觀察。
2026年急診壅塞改善了嗎？衛福部監測仍有千人候床
過去年度的急診滯留統計顯示，部分醫院面臨長時間待床壓力，但2026年的近期監測結果，也出現改善跡象。衛福部2026年8月25日指出，根據當時近兩個月的監測，全國54家重度級急救責任醫院，平日平均每日等待住院人數為1527人，假日為1028人，均較前一年同期略為下降。
衛福部表示，已持續監測急診就醫人次、等待住院人數及加護病房空床數，並要求醫院改善病床調度、跨院轉診及出院安排。針對台大醫院曾出現患者在急診候床12天的個案，也要求院方強化住院收治流程與病床周轉，並協調跨院轉診。 此外，行政院2026年10月8日公布連假期間急診量能整備措施，規劃於10月至12月由健保挹注約2.5億元加成獎勵，鼓勵醫院及基層診所在假日期間提供服務，並將醫院開床、急診收治住院及急重症就醫情況列為監測指標。
參考資料：立法院預算中心《近年我國實施分級醫療、醫護留任與減緩急診壅塞成效之初探》及相關決算評估報告、衛生福利部醫療院所與病床統計、衛福部全民健康保險會《2025年年報》、中華民國護理師護士公會全國聯合會2026年護理執業人數統計、衛福部三班護病比政策公告、《醫療法》修正條文、衛福部2026年8月急診量能監測資料、中央健康保險署2026年春節醫療量能統計、行政院2026年10月連假急診量能整備資料。
