伊波拉病例數破萬 西非國家全面戒備

2014-10-25 19:57
獅子山的伊波拉病患,倒在家門口。(美聯社)
獅子山的伊波拉病患,倒在家門口。(美聯社)

世界衛生組織(WHO)25日宣布最新統計,伊波拉病毒出血熱(EVD)疫情已經跨越一道可怕的里程碑:病例人數突破1萬大關,來到10141人,其中4922人死亡。

這1萬多名病患集中在西非的幾內亞、賴比瑞亞、獅子山3國,只有27人出現在其他國家:奈及利亞20人,美國4人,塞內加爾、馬利與西班牙各1人。從上次統計(21日)迄今,各國新增病例約200人。

世衛警告,這些數字看似怵目驚心,其實還是低估。西非重災區3國顯然還有非常多的病例不為人知,他們可能沒有能力、或者深陷恐懼之中,因此根本未曾尋求醫療協助。世衛先前估計,這一波疫情的致死率至少7成。

另一方面,重災區3國的實驗室嚴重不足,大批病患的血液檢體等待化驗,因此造成病例統計的「黑數」。舉例而言,從上次統計到這次統計,賴比瑞亞的病例數居然沒有變化,顯然不可思議。

世衛估計,幾內亞的實際病例數是報告數字的1.5倍(1553→2330)、獅子山是2倍(3896→7792)、賴比瑞亞是3倍(4665→13995),換言之,總病例數超過24000人。

目前奈及利亞與塞內加爾已從疫區除名,但是象牙海岸等15個西非國家必須全面戒備。尤其是象牙海岸,幾內亞與賴比瑞亞共有8個行政區與象牙海岸接壤,其中只有2個尚未出現疫情。西非各國邊界管控鬆散,病患遷徙難以追蹤。

另一個被世衛列入「情況緊急的」國家是馬利,雖然目前只有一個病例,而且是來自鄰國幾內亞,但這名2歲小女孩(已死亡)發病之後,跟隨祖母搭乘巴士旅行了1000多公里,甚至在車上就已出現鼻部出血的症狀,因此同車旅客有可能因為接觸她的體液而感染,目前有40多人隔離檢疫。

美國雖然公衛警報頻傳,連第一大城紐約也「淪陷」,但是境內感染病例停留在2例,已經超過10天沒有新增病例,看來疫情應該不至於升高。

目前治療伊波拉的藥物,如Zmapp、TKM-Ebola、Favipiravir等都還在試驗階段,無法量產。疫苗的情況也差不多,加拿大衛生署研發的rVSV-ZEBOV與葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)大藥廠的cAd3-ZEBOV較被看好,如果通過試驗,最快也要明年才能量產。

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