幕後》健保費率為何年末喊漲?綠營高層分析陳時中有這層考量

2020-12-31 18:30

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衛福部長陳時中(見圖)宣布,2021年健保費率將從現行4.69%漲至5.17%。(盧逸峰攝)

衛福部長陳時中(見圖)宣布,2021年健保費率將從現行4.69%漲至5.17%。(盧逸峰攝)

衛福部長陳時中宣布,明年健保費率將從現行4.69%漲至5.17%,補充保費費率連動調整,從1.91%漲至2.11%,而受僱者平均每人每月保費增加63元,7成以上每月增加70元以內。談到這次政策的思考,有一黨政人士說明,衛福部會挑選31日宣布主要有幾個因素考量,包括生效時間點、保費調漲是由健保費率審議委員會討論,行政裁量權並無法介入。

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根據2021年度的健保投保金額分級表,投保薪資為4萬2000元的上班族,單身每月約需多負擔60元,1家4口每月多負擔242元。健保財務赤字料在明年底突破771億元,健保會11月底開會決議2案併陳交給衛福部定奪,衛福部31日說明2021年費率調漲,強調健保財務平衡至少可維持至2022年都不會調漲。

「健保費率不會只漲不降」

上述人士指出,《全民健保法》修法後,健保費率的調整都是由全民健康保險會進行保險費率審議,相關程序的進行,是由公正第三方的學者、專家處理,行政部門並沒有裁量的空間,必須要尊重健保會的審議,這是要先說明清楚的。該人士舉例,像是馬政府執政時期,健保會在2015年審議時,也曾調降過健保費率,所以就是看相關的收入,不會只漲不降。

至於生效的時間點,該人士也說,因為明年要正式上路,所以31日是今年最後1天,必需要在此時宣布,是有這樣的考量。

一知情官員則說,對於費率的調整,其實健保會今年11月底開會結束時,送出甲案為4.97%,乙案為5.47%到5.52%,並由健保會報請衛福部轉陳行政院核定,而最後的方案是5.17%,已經是折衷過的方案,必須要尊重健保會的審議結果,也已經是考量民眾後的決定。

健保費率調漲未先溝通 綠委有雜音

不過,民進黨立委私下也還是有些雜音,除了多位衛環的民進黨籍立委私下表示,對此調整事前並不知情外,也有綠委透露,事前並沒有開過政策小組討論此議題,同時在黨團幹部與行政院的協調、溝通時,事前也都沒有聽到此議題的討論。有一不具名立委感嘆,「戰場一直開」,政策在公布前也沒有先向大家說明,要怎麼幫行政部門辯護,實在無法馬上就想好。

另據悉,可能因為31日準備跨年,立委的行程不少,所以在政策宣布後,民進黨立委與行政院溝通的群組,尚未有什麼立委對此表達意見。

「行政部門對健保會的調整沒有行政裁量權」

對於立委的說法,不只1位黨政人士表達,健保費率審議真的要尊重健保會。1名黨政人士強調,行政部門對於健保會的調整並沒有行政裁量權,因此必需要尊重,若向立委報告,對於健保會的審議結果也沒辦法調整,而這也只是每年固定的討論。

此外,衛福部長陳時中在本月初被媒體詢問健保費率調整的問題,當時僅表示「大家安心過年吧」。有一黨政高層分析,畢竟當時還沒有做最後的定案,所以陳時中的口風很緊,同時因為萊豬議題當下不斷延燒,不宜另開戰場,應要1個議題處理完成後,再開始討論另1議題,這都是必須思考的,並且做全盤考慮。

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