為何精神病患進了監獄往往越關越嚴重？今（12）日監察委員高涌誠、王幼玲、楊芳婉糾正法務部針對身心障礙者處遇違失。王幼玲指出，雖然表面上僅約有千名受刑人領有身心障礙手冊，再請法務部調查後卻高達2811人，有極大部份患有精神疾病的受刑人處於被「漏接」狀態，而且往往是入監後急性期發作才會發現、有些管理員還會以為受刑人是「假肖」。
王幼玲表示，目前監所能對精神疾病者進行的協助極為有限，而在精神醫療資源缺乏的情況下，獄中環境反而讓受刑人身心狀態更惡化，包括酒駕刑責雖然提高、若未搭配酒廕治療再犯率便一樣居高不下；高涌誠則言，希望衛福部跟法務部協調出專責醫院或是專監，真正達到治療、建構社會安全網的效果。
王幼玲表示，本次調查約歷時1年半、履勘全台18個矯正機關，其中以綠島監獄違反聯合國《身心障礙者權利公約》（CRPD）之情況特別嚴重，過去已抽出先做單獨的調查報告，而本次調查整體希望了解的狀況包括：精神病患出現違紀行為是否有適當診斷與支持、單獨監禁的適法性、監獄情況是否有跟國際人權公約規範相符、管理員訓練認知是否足夠、環境醫療與精神衛生問題等。
身心障礙收容人逐年攀升 僅不到半數入冊
我國身心障礙收容人人數可謂逐年上升。王幼玲指出，2018年10月份計2675人，2019年3月份則有3037人，其中又以精神障礙、智能障礙者為大宗，人數破千；而就法務部後續調查結果，迄2018年10月底為止全國監所精神病人應為2811人，其中僅千人申請手冊，更大一部份是入監以後才被診斷出來。
雖然《刑法》19-1規範因為精神疾病致無法分辨其當下行為、或無法辨識其行為違法者「不罰」，王幼玲也說本次諮詢有專家提出「依19條精神病患就不該送監獄」，但實務上很少有法官敢用這條去判；將精神病人送入監獄以後，要面臨的是資源極度缺乏的問題，通常一處監所只配2個心理師，光是做行政工作就做不完，實在難以協助到受刑人。
多項處置違反CRPD 監委：管理員常以為是「假肖」
王幼玲指出，本次調查看見情況之一是監所設備老舊、超收情況嚴重，在精神醫療資源的情況下，監獄環境反而讓受刑身心狀況更為惡化，而監所管理員並為受過精神醫療相關訓練，碰到受刑人的異常行為往往無法分辨病情變化、還會以為是「假肖」，處置方法很常是單獨監禁或是使用戒具，這般處置已違反CRPD。
王幼玲也說，本次調查發現精神障礙與行動不便者大多被收容在病監與療養舍、沒有被安排下工場作業，這一樣違反CRPD，法務部應督導各監所善用和緩處遇、主動協助並提供合理調整，「不是他們不方便，就不讓他們下工場」，鼓勵收容人參加作業才能減低負面情緒、增強適應能力；還有許多因為偷竊入監的智能障礙青少年，這些人需要的其實是特殊教育，監所應給特殊教育訓練。 （相關報導： 當受刑人老到失智、大小便失禁...日本監獄裡的高齡化問題：照顧人力短缺，出獄後被迫再犯回籠 ｜ 更多文章 ）
此外，出獄前的評量、社區支持評估都會對收容人可否回歸社會有極大影響，然而目前法務部僅針對性侵犯做假釋前的再犯可能性評估，凸顯我國出獄前的假釋評估嚴重不足問題；本次監委履勘與受刑人談話，甚至有8成都會說出獄以後沒有家人支持、不知道要去哪、可能會變街友，對此王幼玲強調：「一定要給社區支持，不然就很難做到建構社會安全網。」
