健保會拍板 C肝口服新藥明年納健保

2016-09-24 15:44

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健保會24日拍板,明年起將C肝全口服新藥納入健保給付範圍。圖為健保署長李伯璋出席「台灣C肝治療面面觀公聽會」。(資料照,顏麟宇攝)

健保會24日拍板,明年起將C肝全口服新藥納入健保給付範圍。圖為健保署長李伯璋出席「台灣C肝治療面面觀公聽會」。(資料照,顏麟宇攝)

國內C肝患者明年起有治癒率可達9成的健保口服新藥可吃了!歷經長達14小時的馬拉松會議,全民健康保險會(健保會)24日拍板,明年起將C肝全口服新藥納入健保給付範圍;惟因相關經費推估可能須高達數十億,醫院代表與付費者代表對於應納入健保哪一個項目預算支出,仍僵持不下,最後決定依慣例送衛福部長林奏延裁示。

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依盛行率推估台灣約有55萬名慢性C型肝炎患者,若未能及早治癒,隨時有轉變成肝硬化、肝癌的風險。為響應世衛組織(WHO)2030年前根絕肝炎的宣示,公衛學者出身的副總總陳建仁及衛生福利部長林奏延日前指示會著手整合「國家型C肝防治計畫」,也使得治癒率高、但每一療程平均要30多萬至逾百萬元不等的全口服C肝新藥,明年起能否納入健保給付的議題,備受各界矚目。

據指出,由於健保總額有限,雖然3家生產C肝新藥的國際大藥廠,已有兩家同意將藥價調降至每個療程25萬元起跳,但C肝新藥納入健保仍不免衍生排擠效應;影響所及,醫界原屬意衛福部爭取比照愛滋及肺結核防治納入公務預算,無奈因起步太晚,目前至少確定明年已來不及編入,因此若要納入健保給付,就只剩總額及其他部門兩個選項。

預算納入其他部門?健保總額? 還待林奏延定案

惟在今、昨兩天的健保會會議中,醫院代表要求將C肝納入其他部門項目預算,付費者代表則認為,其他部門預算還要支應癌症新藥等其他重大疾病研究,認為C肝新藥既要納入就該納進健保總額,雙方連續兩天唇槍舌戰了十幾個小時,還是無法達成共識,只能依慣例採兩案併陳方式,送交衛福部交林奏延部長裁示。 

健保會執行祕書周淑婉表示,依過去經驗,一旦出現總額協商無法達共識,須交由部長裁決這類情形,通常在當年年底前會有最後結果。而無論林奏延裁示採行哪一方案,或採兩案折衷方式執行,都可確定明年會有C肝患者受惠。

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