牛奶針功用是什麼？為何有致死風險藝人還要用？功效/副作用/成分一次看

牛奶針（丙泊酚）這種麻醉劑，由於乳白色的外觀被形象化為牛奶針，近年來引起了廣泛關注，尤其是在流行樂天王麥克傑克森和影帝劉亞仁的案例曝光。麥克傑克森因過量使用牛奶針不幸身亡，而劉亞仁曾頻繁至多家醫院使用，再到近期某間醫美施打牛奶針麻醉卻搶救不治。這也引發了關於該藥物濫用和安全性的討論。儘管牛奶針在醫療領域中有其正當用途，如全身麻醉和舒眠麻醉，但該藥物若未在專業醫療監控下使用，可能帶來極大的危險。那麼牛奶針的成份是什麼？在醫療上的用途又是為何？施打後又會有哪些副作用呢？又有哪些人是不適合施打牛奶針？《風傳媒新聞焦點》帶您來一文看懂。

牛奶針成分是什麼？

根據衛服部疾管署表示，牛奶針的成分主要為「丙泊酚（Propofol）」，由於製劑的外觀是乳白色，所以被稱為「牛奶針」。其中，衛福部指出，牛奶針中「丙泊酚」可作為全身麻醉的誘導與維持劑，或用於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查的鎮靜劑，由於使用後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡。

牛奶針用途？為何要打牛奶針？

食藥署指出，丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑，以靜脈注射方式用於全身麻醉，或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用，目前核准含該成分藥品許可證共14張。

而牛奶針（丙泊酚）主要用於醫療麻醉，特別是在手術、內視鏡或胃鏡檢查等程序中，作為短效靜脈麻醉劑，能迅速引發鎮靜或麻醉狀態，讓患者在無痛的情況下完成操作。然而，牛奶針也可用於「舒眠麻醉」，即未插管的鎮靜麻醉，患者保持自主呼吸，並且能快速進入放鬆的狀態。由於其麻醉效果迅速且可控，牛奶針成為許多短時間醫療操作的首選。然而，由於具有心肺抑制作用，必須在專業醫療機構中由醫師監控使用，避免濫用或過量造成危險。

牛奶針功效有哪些？

牛奶針的功效主要取決於成分和使用目的，最常見的用途是作為麻醉劑。其主要成分丙泊酚能迅速引發並維持鎮靜或麻醉，廣泛應用於手術、內視鏡檢查及胃鏡檢查等醫療程序。此外，在非正規用途中，牛奶針有時被宣稱具備美白、抗氧化及抗老化的美容功效。但這類用途並未經衛生主管機關核准，相關的安全性與效果仍存疑。

值得注意的是，丙泊酚因其快速誘導睡眠的特性，曾被誤用來改善失眠或減壓，但這樣的使用方式非常危險，可能導致呼吸抑制甚至死亡。東元綜合醫院麻醉科主任何詠愿醫師表示，目前許多醫美診所、牙科診所及健康檢查項目（如胃鏡檢查）均提供牛奶針作為「舒眠麻醉」的選擇。所謂「舒眠麻醉」是指未插管的鎮靜麻醉，患者在過程中保持自主呼吸。實際上，此類麻醉透過全靜脈注射施用麻醉藥物，本質上是屬於「全身麻醉」。

為了保障台灣民眾的用藥安全，行政院於2015年3月26日正式將丙泊酚列為第四級管制藥品，以規範其使用，降低濫用與誤用的風險。 （相關報導： 青菜別再用燙的！醫師曝驚人真相「營養流失大打折扣」，最佳烹調方法爽口軟嫩更健康 ｜ 更多文章 ）

牛奶針有副作用嗎？

食藥署說明，牛奶針中含有丙泊酚，在施用之後可能會導致血壓降低、心跳減緩、呼吸抑制等情況，因此必須在具備相關急救設備的醫療機構中使用，且必須由專業醫師進行給藥。在使用過程中，食藥署也強調，必須要有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能，以防止因藥物過量引發呼吸衰竭，進而造成生命危險。

牛奶針有死亡風險？

行政院已將牛奶針列為第四級管制藥品。蘇一峰醫師表示，牛奶針是一種效果極佳的藥品，其特點是注射後幾秒至數分鐘內即可進入麻醉狀態。然而，由於牛奶針具有心肺抑制作用，可能導致心跳減緩、血壓下降及呼吸抑制，因此在使用過程中必須搭配生命徵象監測器，以便及早發現血壓或血氧不穩的情況。他強調，「過去沒事並不代表永遠沒事」，呼籲使用牛奶針時應謹慎評估並確保專業醫療監護。

食藥署也補充，近年來有媒體報導，牛奶針（丙泊酚）被部分毒癮者濫用，作為替代性毒品使用。這些濫用行為通常因過量使用導致死亡，或因藥效發作過快而失去意識，進而引發意外。法務部法醫研究所分析了99年至103年間的解剖死亡案例，發現與丙泊酚相關的死亡事件達17起，其中幾起是因為自行施打牛奶針過量而致死的案例。

7類人不適合使用牛奶針

根據何詠愿醫師的說法，麻醉患者若患有高血壓、糖尿病或氣喘等慢性疾病，應提前向醫師告知病史。此外，過敏體質的患者在用藥過程中可能會出現過敏反應，而曾有中風或心肌梗塞病史者，在麻醉過程中也可能面臨復發風險。

另外，患有呼吸中止症候群的患者在麻醉期間可能會出現呼吸困難，因此被歸類為高風險族群。為降低風險，患者應事先與主治醫師和麻醉醫師充分溝通，以便進行全面的風險評估。

基因醫師張家銘也補充，不同人對麻醉藥的反應各有差異，這正是所謂的「體質」差異，這體質與先天代謝麻藥的基因變化有關。除了基因因素，後天的環境條件也會影響麻醉的風險。例如，長期服用特定藥物（如抗膽鹼酯酶抑制劑）或肝功能不全的患者，其酵素活性可能進一步降低。此外，高齡、肥胖或患有慢性疾病的患者代謝能力較弱，這些因素也會增加麻醉藥物在體內的累積，進一步提高麻醉風險。

最後，根據毒品危害防制條例第11條之1，第三級、第四級毒品及製造或施用毒品之器具，無正當理由，不得擅自持有。無正當理由持有或施用第三級或第四級毒品者，處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，並應限期令其接受四小時以上八小時以下之毒品危害講習。

資料來源：《疾管署》、《食藥署》、《東元綜合醫院》、《毒品危害防制條例》、《張家銘》、《蘇一峰》 （相關報導： 青菜別再用燙的！醫師曝驚人真相「營養流失大打折扣」，最佳烹調方法爽口軟嫩更健康 ｜ 更多文章 ）

文／ 施俞婷