想幫父母買實支實付醫療險,選哪種最划算?專家曝2大挑選原則,買到CP最高的保單

2024-12-19 08:30
子女應協助家中長輩做好保單健診,在還來得及補救前,把握保障補強的最後機會。(示意圖/取自photo-ac)
子女應協助家中長輩做好保單健診,在還來得及補救前,把握保障補強的最後機會。(示意圖/取自photo-ac)

父母輩過去忙於工作,保險的觀念與資訊不如現今充足,由於保險投保年齡多有限制,在邁向人生另一階段之際,子女應協助家中長輩做好保單健診,在還來得及補救前,把握保障補強的最後機會。

若想知道長輩過往買過哪些保險,不妨利用壽險公會提供的「保險存摺」網站及APP,幫父母或自己免費註冊會員,就可以立刻知道名下擁有的各家保險公司的所有保單,至於每一張保單的細節,則需付費一百元升級為白金會員才能使用。

掌握長輩過往的投保明細後,可洽詢熟悉且信任的專業保險顧問或保險經紀人,請其協助「保單健診」,提供完整的「保單健診報告」,並針對已有的保險和缺口進一步諮詢,根據長輩的需求、預算及保險公司的投保規則,進行意外保障、壽險保障、醫療保障補強或刪減。

其中,以下兩大攸關醫療險的優先原則,不可不知:

原則一、調高實支實付醫療限額

由於健保2.0的實施,加上醫療科技與醫藥生技的進步,產生許多高昂的自費項目,也讓「實支實付」型醫療險,成為補強醫療保障的優先考量。實支實付險當中,拉高雜費到30萬以上,是許多保險專家的建議,然而,2024年7月1一日之後,金管會要求保險業者回歸「損害賠償原則」,此後各保險公司也不再接受客戶投保第二家實支實付。因此,想幫父母調高實支實付的讀者,務必與專業的保險顧問或保險經紀人進行瞭解,因應新規定,找出最佳解決方案。

為因應現況,目前有以下三個方案可供參考:

方案一:

加購「自負額型」實支實付醫療險或在原保單更換險種提高醫療保障,以補足保障缺口。由於各家公司的轉換規則(部分甚至要求需要體檢)及商品不同,建議可初步洽詢該公司服務中心或業務員。

方案二:

直接加購「定額給付型手術險」「住院日額型保險」或「終身醫療險」。以上皆為定額給付型商品,與實支實付相關限制無關,可即刻強化醫療保障。

方案三:

此為下下策,也就是打掉重練。若原來實支實付額度真的很低,雜費限額可能不到十萬甚至更低,父母身體仍然健康,也無既往症或理賠史,並且可通過一定程度的體檢項目,則可評估考量重新規畫,更換成現代版的實支實付商品,但務必確定可以投保新的險種後再做轉換,否則可能兩頭落空,連原本的保障都沒有了。

原則二、優先補足罹患癌症一次金及重大傷病卡保險

當罹患癌症或重大傷病時,通常會讓長輩面臨重大的打擊,並可能產生收入中斷和龐大的醫療支出壓力。在考量補足醫療保障時,更要預備罹患癌症及重大傷病時的大筆支出,這也是過去保險商品較不足的地方。最近二、三年走紅的明星商品,包含針對罹患癌症就賠的癌症一次給付類型保險,以及重大傷病卡保險(只要符合重大傷病卡資格,見卡就賠,或者取得相應程度的診斷證明書),CP值高,是不錯的選擇。

不可忽略的長照險

到底要不要買長照險或失智險?怎麼買最聰明?

首先,在購買長照險、失智險前,得先評估自己保障不足的地方,以及保費負擔能力,若長輩在醫療險部分的保障有較大的缺口,建議參考前述優先原則,以補足醫療險為優先。 (相關報導: 除了健保,沒買過任何保險有多可怕?過來人提醒一張必保,否則存再多錢一次風險全花光 更多文章

其次,坊間常以失智症盛行率及照顧費用高昂,做為長照險或失智險的銷售訴求,購買時需清楚理賠給付門檻,以及理賠啟動的時點,能不能符合實際的照顧需求,適時與龐大的支出銜接,否則當花錢如流水之際,長輩病況卻遲遲無法達標,有可能讓保險的美意,無法在關鍵時刻發揮功效。

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