搶先「實支實付」新制上路…富邦人壽停售12張保單！其他業者做法一次看

金管會將改革實支實付型醫療保險，朝損害填補的原則來做改革，原定7月1日上路，不過業界希望有緩衝期以進行商品及內部作業調整。不過富邦人壽率先於7月停售12張保單。

根據《鉅亨網》報導，新制上路前，富邦人壽開出第一槍，先在7月停售12張保單，並非全數都為實支實付，其中包含9張住院醫療險與2張意外傷害險。昨（8）日富邦人壽高層證實，此波下架保單，除了在於因應新規，另外也考量未來接軌ICS新制的影響，決定將實支醫療險規格調整為一年期險，降低未來資本提存壓力。富邦人壽表示，新的實支醫療險商品規格將改為一年期險，預計7月推出。

其他同業態度

對此，國泰人壽回應，待法令實施後，受影響商品將會配合調整。南山人壽則表示，目前無停售規劃，應配合注意事項及示範條款修訂、調整對應條款。

新光人壽、台灣人壽、凱基人壽也待相關配套措施公告後，配合調整。

什麼是實支實付險？

實支實付險包含健康險、傷害險等，填補疾病、意外產生的醫療費用，醫療收據花多少就能賠多少。但是理賠金額並非無上限，會隨著投保的額度有所差異，另外給付項目也需視保單條款而定。

實支實付醫療險的監理方向

金管會保險局副局長蔡火炎去年12月在記者會上說明，新一代的實支實付醫療險，將走損失分攤機制。被保險人的實際醫療費用支出，應該對應到手邊有多少張有效保單，由這些有效的醫療保單來做損失分攤。原則上，被保險人合計領取的實支實付保險金，「不能夠超過他實際支付的醫療費用」。 （相關報導： 9月才能上路？新版實支實付醫療險確定延後　業界爭緩衝期金管會點頭 ｜ 更多文章 ）

不過由於距離新制上路時間過於倉促，有保險業者反映商品設計、理賠機制來不及制定，業界爭取延後至9月上路。金管會保險局於6日上午找產、壽險公會開會，請二公會攜回討論，對於緩衝時間達共識後再報至金管會。