台北，為什麼成為死神無所不在的城市？
2014年5月21日下午，大雨空襲，台北捷運上出現瘋狂砍人事件，多人當場斃命，多人受傷，兇嫌是年僅21歲的大學生。
台北馬偕醫院精神科主治醫師臧汝芬邊緊盯電視最新進度，邊接受採訪。她說，人是不可能一瞬間變成隨機殺人犯的。
臧汝芬指出，有些小孩為了自己的利益，忽視別人的感受，自私、不負責任、衝動、缺乏罪惡感，常責備或歸咎他人，對自己的過錯卻總有很多理由辯解，這些蛛絲馬跡從小就有，父母要提高警覺。
兒童心理學家Thomas D. Eppright發表在《美國精神病學期刊（Am J Psychiatry）》的研究指出，11～17歲的青少年犯罪87％和行為規範障礙有關。
無差別殺人事件在台灣是首例，但在國外卻不是個案。
2012年，美國科羅拉多電影院正在舉行《黑暗騎士》首映，24歲的霍爾姆斯（James Holmes）買了票，進入電影院持槍對觀眾掃射，造成12人死亡、58人受傷。霍爾姆斯沈溺於網路世界角色扮演，同學眼中的霍爾姆斯安靜隨和，只是獨來獨往、深居簡出，「沒人知道他」。
這些孩子某些人長大後，容易有反社會人格，可能出現青少年犯罪行為。
例如沒有生活目標，或學習出現挫折，就躲在房間裡上網，父母必會感嘆，「小孩整天只有打電腦」，雖然並非所有玩網路遊戲的小孩，都具有反社會人格，而是網路遊戲容易成為他們封閉自我的地方。
父母也以為他們到了學校就好，但他到學校可能不太和人接觸，不吃飯、萎縮、孤立，無法自我照顧，與社會脫節，一個流離的靈魂，躲進網路世界，網路裡又充斥暴力遊戲，他可能會出現幻想或幻聽。
這樣的人不可能沒有徵兆。
就算沒有精神科就診紀錄，目前已發現，這位年輕人一個月前學校曾經輔導，只是「為什麼沒有請精神科醫師介入？社會上不能允許出現犯罪性恐嚇言語後，再放回社會上去？」臧汝芬問道。
日本法務省針對2000～2010年所發生的53起無差別殺人事件的研究報告發現，嫌犯多數有精神障礙，以致偏差認知與思考，導致發生無差別殺人事件。犯罪前，很少人曾經接受精神科治療，甚至也有人完全沒有去精神科治療過或是中斷治療。
究其原因，嫌犯本人沒有精神障礙的相關知識，以及周圍的人沒有意識到治療必要性，因此，日本政府將廣為對社會提供精神障礙相關知識與資訊，讓精神障礙者能及早治療。
另外無差別殺人犯最大動機，往往是自殺。自傷、傷人、藥物濫用、暴力行為，專家眼中已經是前兆，但一般人很難理解，因此日本政府也做成指引發布，供一般人理解。
家庭、學校、社會都多做一點，或許就能挽回悲劇。或許他和朋友、和家人都講過「想殺人」這樣反社會的話，也和老師、學校說過，只是這落單的城市，大家都聽聽而已，沒有人當一回事，沒有人認為真的會殺人。
有時候我們好像知道一些事情，卻不知道我們知道，終究，釀成悲劇。
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