「腸病毒71型」20周年!醫師憶「怪病」…當年造成全台140萬名幼童感染,78人死亡

2018-09-28 17:06

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1998年「腸病毒71型」大流行,造成家長和醫師相當恐慌,甚至被視為「怪病」。示意圖,與新聞個案無關。(取自疾管署衛教短片)

1998年「腸病毒71型」大流行,造成家長和醫師相當恐慌,甚至被視為「怪病」。示意圖,與新聞個案無關。(取自疾管署衛教短片)

今年適逢1998年「腸病毒71型大流行」20周年,國家衛生研究院與衛生福利部疾病管制署今(28)日共同舉辦「腸病毒20年國際研討會」,有醫生回憶,當時全台多達140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎,甚至一周內就出現5名死亡病例,門診和住院也天天爆滿,許多人視腸病毒為「怪病」。

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1998年腸病毒大流行時,造成全台140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎,共405人併發重症、78名兒童不幸死亡。長庚兒童健康研究部主任黃玉成今天表示,當時腸病毒在醫師們的認知中是一種良性的病,感染後頂多出現手足口病,像是嘴巴破、手腳長疹子,治療3到5天就沒事了。

原被視為良性病 卻突然湧現死亡病例

黃玉成說,「直到某天,一名孩子感染腸病毒後,短短幾天就過世」,隨後的幾天竟連續出現5、6名相同病例,發病約3天以後,突然神智不清,住院不到一天就死亡,醫師們才驚覺事情不對勁。

黃玉成指出,時任長庚兒童醫院院長林奏延立即進行解剖,並在死亡病童的腦部中培養出腸病毒71型,證實感染71型會導致腦幹腦炎,誘發心肺衰竭並死亡。

病患即使幸運存活 也留下後遺症

而病毒會影響孩子腦部,即使幸運存活下來,也有很多出現神經學後遺症,像是手腳無力、呼吸得插管、必須以鼻胃管灌食等,孩子的智力也有受到影響。

黃玉成表示,林奏延立即投稿到當時《民生報》的醫療版,提醒民眾今年的腸病毒可能造成死亡。而黃玉成也回憶,原本被告知只有幾家電視台會來記者會,誰知道一到現場才發現,「滿屋子都是記者」,連美國有線電視新聞網(CNN)都派員來台進行報導。

當年病情爆發後,家長、醫師十分恐慌,門診每天都有上百名患者、住院患者一直收,但到底誰會變成重症、誰沒事,醫師心理根本沒底。黃玉成說,「許多家中有幼童的醫師,即便下班回到家也不敢抱小孩。」

台灣治療成效斐然 死亡率已降至2%

不過,林奏延表示,腸病毒大流行後,台灣醫界也制定出腸病毒71型的治療指引,目前死亡率已降低至2%,就連世界衛生組織(WHO)也引用台灣的治療指引。

此外,過去台灣傳染病防疫分別由衛生署防疫處、預防醫學研究所、檢疫總所管理,曾因內部單位聯繫出現落差,遭批「三頭馬車」。腸病毒流行過去後,1999年合併為「疾病管制局」(現已升格為疾病管制署),建立起完備的監測體系。

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