尊嚴離世 成大醫院公布首支拔管記錄片

《聯合報》報導，成大醫院安寧療護團隊推出國內第一支真實安寧緩和醫療拔管影片，台灣安寧緩和醫療之母成大教授趙可式表示，雖然相關法令已在去年完成修法，但目前多數醫生仍不敢拔管，希望這支影片能鼓勵家屬讓患者尊嚴離世。

一手促成安寧緩和醫療條例，本身也是癌症患者的趙可式指出，台灣安寧緩和醫療條例條件仍過於嚴苛，直到去年第3次修法前，能依法進行拔管、讓末期病患尊嚴離世的個案極少。

趙可式1993年返國，將安寧緩和醫療的觀念從國外帶進台灣，民眾開始了解許多臨終急救的醫療行為，實際上無法挽救末期患者，只能延長他們瀕死的過程，十分痛苦，例如心肺復甦術會壓斷肋骨、插管會造成大量出血等。

台灣因為有全民健保給付急救費用，加上傳統觀念根深蒂固，認為長輩臨終不急救就是「不孝」，造成許多醫療資源的浪費、無效醫療，也讓病患在臨終前承受莫大的痛苦。

去年醫療條例修法後條件放寬，只要2名醫師判定病人屬末期，加上1名家屬同意即能拔管，但第一線醫療人員面臨生死時仍相當猶豫，不敢進行拔管，成大醫院才會製作此真人真事拍攝的教育影片。

片中末期患者為74歲的老先生，其妻許弘子坦言丈夫生前希望能走的平靜，因此簽下放棄急救意願書。許弘子一家人啟用國際上安寧醫療中的「限時醫療嘗試」，即等待5天，若病情好轉就繼續治療，轉壞則拔管。5天後丈夫器官衰竭，在兩名醫師判定下，准予拔管。

成大醫院從旁全程拍攝拔管記錄，剪輯成7分鐘的教育影片，目前已在成大醫院推廣教育中播放給全台醫護人員觀看，未來也將放上網路。

許弘子表示，為了讓更多人能選擇在生命末期安詳離世，願意公開過程，但每次觀看影片仍忍不住落淚。