謝幸吟觀點:新冠病毒0確診17國與人類發展指數HDI的關連,遺世獨立還是被遺忘?

2020-04-08 05:50

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作者感嘆,2019年底到2020年第一季,這個反常與荒謬的冬天,已經將近7萬條人命流失。圖為西班牙疫情慘重。(資料照,AP)

作者感嘆,2019年底到2020年第一季,這個反常與荒謬的冬天,已經將近7萬條人命流失。圖為西班牙疫情慘重。(資料照,AP)

從中國湖北武漢去年底最早傳出病例到現在,新冠病毒蔓延迄今3個多月,截至寫稿當下(台北時間2020年4月6日下午6時),依照美國約翰霍普金斯大學的統計,全球確診人數高達127萬7,962人,6萬9,555人死亡,疫情擴散至181個國家,只有17個國家還沒有確診案例,分別是亞洲4國、大洋洲10國、以及非洲3國。

新型冠狀病毒(Covid-19)確診人數多寡與各國社經發展程度,是不是存在某種關連?確診愈多的國家,發展程度愈高嗎?零確診則多是低度發展的國家?「冠狀病毒之父」、中研院院士賴明詔形容「史上最毒」的Covid-19,除了造成人心惶惶,也反映了面對全球傳染病,國家之間的貧富鴻溝,再次被現實擴大,而且以百姓的生命與健康為代價。

根據聯合國開發計劃署(United Nations Development Programme, UNDP)資料,零確診的17國,在2019年人類發展指標(Human Development Index, HDI)189國評比當中,除了帛琉排名55在前1/3,北韓、吐瓦魯、與諾魯3國未列入,其餘13國排名幾乎都集中在最後段。(詳如表1)

20200408-SMG0034-E01-數字說話!新冠病毒0確診17國與人類發展指數HDI的關連,遺世獨立還是被遺忘_表01
表1

另一方面,確診人數最多的前20個國家,2019年人類發展指數HDI排名幾乎都在前30名。美國是全球最多人確診的國家,超過33萬,美國HDI與英國並列15,英國確診人數全球第8,3萬8千多人;確診人數第2的西班牙,超過13 萬人,HDI排名25;確診人數第3的義大利,逼近13萬人,HDI排名29;確診人數第4的德國,HDI排名第4。

確診人數第5的法國,HDI排名26 ;確診人數第10名的瑞士,HDI排名第2 ;第19名的瑞典,HDI排名第8。在確診人數最多的前20名國家當中,只有6國的HDI排名在後半段,分別是中國85、巴西79、伊朗65、土耳其59、俄羅斯49、以及葡萄牙40。(詳如表2)

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表2

再其次,從2019人類發展指數(HDI)排名最後20名的國家,目前為止的確診人數,似乎看得出來發展程度與確診人數的微妙關係。而首例確診日期,除了布吉納法索(HDI排名182)在3月9日傳出,目前確診345人,其他19個HDI最末端的國家,都比亞洲或歐美,晚了一至兩個月。是輕忽?還是醫療資源不足?或是另有隱情?南蘇丹(HDI排名186、倒數第4),4月5日才傳出第1例確診;而前面提及的葉門(HDI排名177)維持0確診;加上馬拉威(HDI排名172)、甘比亞(HDI排名174)、獅子山(HDI排名181)、蒲薩地(HDI排名185)、查德(HDI排名187)、中非(HDI排名188)等,在2019年人類發展指數HDI倒數20名的國家,共有8國新冠肺炎確診人數維持在個位數。(詳如表3)

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表3

Covid-19橫掃全球超過100天,沒有人知道還需要幾個100天疫情才可以緩和?然而這段時間以來,卻還有17個國家維持零確診。這代表什麼意義?是檢驗了真的沒有人確診嗎?果真如果,又是什麼原因讓這些國家免於被病毒肆虐?因為極度貧窮而極少國際旅行往來,風險大大降低嗎?或是檢驗了,也有確診了,但沒有公布?還是根本沒有能力檢驗?是遺世獨立還是被遺忘了?一連串的問題,有待更多實證揭露答案。

雖然說數字會說話,但有時候數字說的是謊話,可能因為提供數字的人,不想讓真相被世人看見,也可能看數字的人陷入迷思或錯誤解讀。然而,世界衛生組織秘書長譚德塞4月1日記者會這段話提到的數字,雖然覺得遺憾,但卻在不到24小時幾小時就成真了。「過去一週,死亡人數增加了一倍多。接下來幾天,確診病例將達到100萬,死亡人數5萬」。

新冠病毒從爆發之初,到後來全球大流行,譚德塞諸多言行備受質疑,少數說對的話也太晚了,何況這些話,有沒有付諸行動?或者客觀條件是不是可行?都還得打問號。例如世衛建議各國在公共建築入口、辦公室、公車站與火車站設立洗手點。但是有多少發展中國家沒有清潔用水可用?基礎設施不足?世衛4月1日與聯合國兒童基金會和國際紅十字會聯合會,共同發布「關於改善洗手條件的新的指導意見」,根本緩不濟急。

2020年3月11日,世界衛生組織總幹事譚德塞宣布武漢肺炎(新冠肺炎)疫情疫情進入「大流行」階段(AP)
2020年3月11日,世界衛生組織總幹事譚德塞宣布新冠肺炎疫情疫情進入「大流行」階段,受到不少批評。(AP)

目前尚未傳出確診的17個國家,大多數在人類發展指數HDI排名末段,譚德塞說,「世衛注意到了」,「雖然非洲、中美洲和南美洲的確診病例相對較少,但Covid-19可能會對這些地區造成嚴重的社會、經濟與政治後果」,「要確保這些國家能夠獲得適當工具,以便發現、檢測、隔離與治療病例,並且辨別接觸者。」

出身非洲伊索比亞的譚德塞,過去一個多星期來,曾經多次呼籲特別關注弱勢族群。但是,有多少有能力自救救人的國家,會採取行動響應譚德塞的發言?不無疑問。

4月3日--「政府還應考慮向最脆弱的家庭提供現金補助。這對難民、境内流離失所者、移民和無家可歸者來說,尤其重要」;

4月1日--「呼籲各國政府提出社福措施,確保弱勢族群獲得食物與生活必需品」;

3月30日--「應該特別關注非洲、亞洲和拉丁美洲的中低收入國家」;

3月27日--「中低收入國家的醫護人員,應該得到與最富裕國家醫護人員同樣的保護」;

3月26日--「呼籲所有國家增加產量,取消出口禁令,確保物資公平分配」;

3月25日--「(防止社區傳播)對於許多衛生系統脆弱的國家尤其重要,如果這些國家病人數量爆增,衛生系統可能會完全崩潰」。

4月1日,台灣啟動Covid-19全球大流行以來第一波國際人道援助行動,蔡英文總統宣布捐贈1,000萬片口罩,也就是將近一日的產能,支援疫情嚴重國家的醫療人員。歐盟駐台代表高哲夫說,「台灣幫忙」(Taiwanhelps)已經成為新的關鍵字(hashtag)。「台灣幫忙」,不只是螢幕鍵盤的關鍵字,也是真實世界對抗新冠病毒的關鍵力量。

病毒亂竄的年代,我們無處可逃,我們被要求拉開人與人的社交距離,有些地方城封了,國鎖了,人們被要求待在家,保護自己保護別人。2019年底到2020年第一季,這個反常與荒謬的冬天,已經將近7萬條人命流失。

我們身處嚴峻情勢,等待春天。

*作者為媒體工作者。

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