醫師納勞基法 衛福部擬臨床助理制配套 藍委:恐產生醫療糾紛

2017-03-09 12:33

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針對衛福部因應醫師將納入《勞基法》而提出的臨床助理配套制度,許淑華擔憂未來恐衍生醫療糾紛。(資料照,甘岱民攝)

針對衛福部因應醫師將納入《勞基法》而提出的臨床助理配套制度,許淑華擔憂未來恐衍生醫療糾紛。(資料照,甘岱民攝)

衛福部日前決定醫師2019年納入《勞基法》,勞動部長林美珠昨日備詢時也指出,勞動部今年9月將先行預告,但仍有相關法令得由衛福部修正。衛福部長陳時中今(9)進行業務報告時指出,為因應醫師納《勞基法》帶來的人力衝擊,研議仿照國外建立臨床助理制度,但國民黨立委許淑華也擔憂,未來恐可能發生主治醫生不在現場,臨床助理因為已經上手或受家屬要求執行業務,進而產生醫療糾紛。

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陳時中今首度赴立法院衛環委員會進行「醫療業從業人員勞動環境現狀」專案報告並列席備詢,除了報告醫事人員勞動情況與醫師納入《勞基法》說明外,也針對近日來的偽藥事件做報告。

針對醫療從業人員勞動環境保障,陳時中說明,醫療業有相當特殊性,曾在1998年將部分醫事人員另行公告適用《勞基法》84之1條的責任制,但在2014年起,將除醫師外的所有醫療從業人員回歸《勞基法》一般工時,使得整體勞動情況獲得相當程序改善。

20170309-立法院衛環委員會,邀請衛福部長陳時中報告備詢。(蘇仲泓攝)
陳時中9日赴立法院衛環委員會進行「醫療業從業人員勞動環境現狀」專案報告並列席備詢。(資料照,蘇仲泓攝)

納《勞基法》恐衝擊人力 衛福部:每年增加600至800名助理

陳時中也說,雖然醫事行業有專業性、公益性、強制性與急迫性,要納入《勞基法》事實上相當困難,但站在醫生身體健身與安全,仍認為應該保障納入,目前跟勞動部合作討論,預定在2019年實施,為了實施也做了相關配套,如協助醫院建置資訊系統化之排班管理,加強各醫院內部控制作業稽核,以及院內基層員工宣導及教育訓練。

陳時中說明,為了因應醫生納《勞基法》帶來的人力衝擊,衛福部也擬定10項配套措施,包括:1、增加醫療人力,持續增加專科助理師人數,預估每年增600至800名,並研議仿照國外建立臨床助理制度,以協助醫生執行醫療業務;2、訂定醫生工作時間指引,於醫生納入《勞基法》之過渡期間,將依主治醫師、住院醫生等不同類別,分別訂定勞動權益保障及工作時間指引,逐年改變醫生勞動權益,並與勞動部共同釐清工時認定,以利醫院遵循,該指引預計今年8月1日實施。

其餘措施還包括:3、試辦醫院整合醫學照護制度;4、調整一般醫學訓練及專科醫師訓練計畫;5、辦理重點科別公費醫師培育計畫;6、擴大辦理醫學中心支持偏鄉獎勵計畫;7、發展價值導向之支付制度;8、落實分級醫療與轉診制度;9、法規檢討及鬆綁遠距醫療之能;10、加強民眾溝通與衛教。

2016-10-18-台大醫療團隊合力完成情況「窮兇惡極」的植入性胎盤手術02-取自施景中臉書
因應醫生納《勞基法》的人力衝擊,衛福部也擬定包括臨床助理制度等配套措施。圖為示意圖。(資料照,取自施景中醫師臉書)

「就像企業請工讀生」 許淑華:恐有持續沿用、就地合法問題

對於研擬臨時助理制度,國民黨立委許淑華也提醒,如果衛福部只把醫生不足一昧用替代人力,就如企業為降低成本請工讀生是一樣問題,恐會有持續沿用、就地合法的問題,且如果主治醫生剛好不在現場、助理又已經上手,會不會有家屬要求或是急需的時候,助理得進行治療而產生醫療糾紛的情況。

對此,陳時中回應,未來人力問題已經在今年8月開始做工時指引,讓各醫院操操兵,檢視人力能否負起未來所需,至於執行醫療行為會不會有主治醫生不在場,臨床助理能否執行業務或是醫病關係的問題,有待醫事司做進一步研究與規範。

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