瘦不代表血脂正常！30歲男身材標準不肥胖　一檢查膽固醇、三酸甘油脂飆驚人紅字

「很多人以為身材標準、沒有肥胖問題，就不會有高血脂，其實這是錯誤的觀念。」員榮醫療體系員榮醫院中醫部黃鋒榮醫師表示，在門診曾收治一名30多歲男性，外型勻稱、沒有肥胖問題，因公司健檢才發現三酸甘油脂高達400多mg/dL，總膽固醇也超過300mg/dL，數值相當驚人，這名患者曾服用西藥降血脂，但服用後因全身酸痛等因素才向中醫求助，服藥3個月後，情況明顯改善。

黃醫師說，這名患者平時曾自行購買市售納豆、紅麴等健康食品保養，但效果有限，因此才到員榮醫院中醫部求診。經詳細檢查後，確認符合健保給付規定，便開立健保給付的藥品級紅麴膠囊治療。

黃醫師指出，在面對三酸甘油脂超過400mg/dL的患者時，第一步並不是急著開藥，而是先安排抽血檢查胰臟相關指數及腹部超音波，排除急性胰臟炎等可能危及生命的疾病。所幸患者檢查結果正常，並未出現其他併發症，才開始接受紅麴膠囊治療。

黃醫師表示，患者其實曾短暫接受西藥降血脂治療，但服藥1個多月後，即出現全身肌肉酸痛等副作用，因此無法持續服用。才改以藥品級紅麴膠囊治療，並搭配飲食控制及生活習慣調整，約2個多月後回診抽血，第3個月檢驗結果顯示，總膽固醇已由300多mg/dL降至200mg/dL以下，三酸甘油脂也由400多mg/dL降至約220至230mg/dL，已接近正常範圍，治療效果相當理想。

黃鋒榮醫師指出，高血脂可分為高膽固醇及高三酸甘油脂兩種類型，雖然形成原因不同，但都可能造成血管粥狀硬化，進一步提高腦中風、心肌梗塞及其他心血管疾病風險，因此不可輕忽。

一般而言，沒有心血管疾病的民眾，總膽固醇建議控制在200mg/dL以下、三酸甘油脂控制在200mg/dL以下，低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）應控制在130mg/dL以下；若合併糖尿病、高血壓等高風險族群，控制標準則需更加嚴格，以降低心血管疾病發生率。

近年不少患者因服用史達汀類降血脂藥物出現肌肉痠痛、無法耐受，因此會轉介至中醫門診評估。黃醫師說，員榮中醫部使用的藥品級紅麴膠囊具有完整研究文獻支持療效與安全性，也是目前健保給付的治療選項之一，對於符合適應症且經醫師評估適合的患者，是另一種治療選擇。

黃醫師提醒民眾，市售健康食品與藥品級紅麴最大的差異，在於製造規格、原料來源及品質管理。藥品須符合更嚴格的製程與檢驗標準，安全性相對更有保障，因此切勿自行購買來路不明產品服用，應由醫師診斷後選擇適合的治療方式。 （相關報導： 波克夏終於開始買股了！「巴菲特傳人」出手買入200億美元　主要鎖定這檔股票 ｜ 更多文章 ）

黃醫師強調，高血脂往往沒有任何症狀，臨床上不少患者都是發生中風、心肌梗塞或血管阻塞後，才發現膽固醇早已超標。尤其體型瘦的人，更容易誤以為自己沒有高血脂而忽略檢查，因此成人定期健康檢查十分重要，才能及早發現、及早治療，降低心血管疾病及腦中風的風險，守護自身健康。