70歲以上別做5項檢查？網傳長者健檢「變相奪命」　醫揭數據打臉：別被誤導

網路上近期有流傳影片聲稱，70歲以上長者別做5項檢查，否則會加速死亡，檢查變奪命，引發不少年長者討論。對此，台灣事實查核中心經過查核後指出，傳言過度誇大檢查風險，若誤信可能無法及早發現病灶，反而延誤就醫。

4月起流傳多支YouTube影片，宣稱70歲以上有5項檢查不要做，否則會加速死亡，檢查變奪命。所謂5項檢查：大腸鏡檢查、需注射顯影劑的電腦斷層掃描（CT）、運動心電圖檢查、正子電腦斷層造影（PET/CT）、無痛胃鏡。

對此，查核中心詢問專業醫師，台北醫學大學附設醫院家醫科主治醫師陳宥達表示，影片說法部分有其醫學根據，但誇大檢查風險。檢查應視個人情況，由醫師評估是否需要進行，不能武斷說「70歲以上都不能做」，這種觀念反而會錯失發現病灶的機會。

傳言影片聲稱腸鏡檢查要先喝瀉藥，大量脫水讓長輩心臟無法負荷。陳宥達表示，長輩不會無緣無故被要求做大腸鏡，通常是有發現糞便潛血等症狀，才會建議大腸鏡檢查，以便判斷是否為大腸癌或其他原因。檢查前需要清腸，如果評估長輩心腎功能不佳，會使用PEG型瀉劑，可以降低身體負擔。

傳言又說長輩腸壁較薄，容易檢查穿孔。陳宥達說，長輩腸壁的確較缺乏彈性，發生穿孔可能性雖然比年輕人高，但機率約萬分之3至萬分之8，傳言太過誇大風險。

傳言影片宣稱，做電腦斷層（CT）注射顯影劑，會傷害長輩腎臟，甚至造成腎衰竭。陳宥達說，利用CT可以檢查主動脈剝離或者肺栓塞情況，傳言把顯影劑的風險說得太絕對，以為長輩都會受傷害，但事實並非如此。做CT前會評估腎臟功能，或者有無因糖尿病併發腎臟病變，如果醫師認為有風險，可以選用低滲透壓顯影劑來保護病人。

傳言表示，「運動心電圖檢查」要求跑步測心率，會讓長輩心臟受不了。陳宥達指出，運動心電圖可以檢查心血管疾病，不過並非人人適用，醫生會評估情況使用。如果不適合，也有多種替代方法，例如心臟超音波檢查、冠狀動脈CT、心肌灌注檢查等。陳宥達強調，檢查方式並無絕對好壞，重點在於適不適合。

傳言說，PET/CT號稱能檢查癌症，卻常把小毛病當成病灶，事後一大堆檢查浪費錢，也折騰身體。依據台北榮總衛教資料，傳言提到的正子電腦斷層造影（PET/CT）是透過注射正子藥劑，再經電腦斷層掃描，能早期精準判定癌細胞，診斷準確率達90%以上。

陳宥達解釋，沒有百分百正確的診斷，PET/CT也有可能誤判，但透過這項檢查也常常發現意外癌症，可以及早治療。PET/CT也常用於追蹤癌症復發，或者特定發炎疾病。傳言刻意放大檢查誤判，強調讓病人「受罪」，不提PET/CT的正面功能，是誤導性的說法。

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