「我有運動也吃很少，為什麼還有脂肪肝？」許多人對脂肪肝的成因充滿迷思。在《下班經濟學》節目中，台大家醫科醫師粘曉菁指出，脂肪肝與單純肥胖不同，其成因與飲食習慣息息相關。她分享了一位半年內狂減37公斤的模範病人，揭示了不用藥也能逆轉脂肪肝的關鍵，同時也破除了兩大常見的減重飲食迷思。
脂肪肝不只肥胖，還會造成肝硬化、癌症
粘曉菁解釋，脂肪肝並非只是脂肪「包覆」在肝臟外面，而是每一個肝細胞內都充滿了油滴，就像「和牛的油花」一樣。她強調，輕度脂肪肝雖然只是警訊，但若未及早處理，肝細胞會因油滴過多而破裂、發炎，最終導致肝纖維化、肝硬化，甚至可能演變成肝癌。
粘曉菁指出，雖然肝臟有再生能力，但受損的肝細胞長出來的仍是「壞的組織」。因此，一旦惡化到肝硬化就不可逆。她強調，脂肪肝是可以完全逆轉的，而逆轉的關鍵在於控制體重。
9天不碰「這1物」 脂肪肝就有機會逆轉
許多人認為，只要運動加上少吃，就能遠離脂肪肝。然而，粘曉菁指出，這背後可能存在飲食迷思，並分享了一項美國研究，指出只要9天不碰果糖，脂肪肝就有機會逆轉。
至於水果，粘曉菁表示，由於現代農業技術改良，許多水果的甜度非常高，糖分也高，若無節制地食用，即使只吃水果，也可能導致脂肪肝。
面對想減重，但又不願放棄「快樂食物」的民眾，粘醫師也提供了幾個建議：
1.運動後吃高蛋白食物：運動後是補充營養的最佳時機。可以選擇無糖豆漿、雞胸肉、魚肉等食物，增加飽足感，同時補充蛋白質。
2.多喝水，善用氣泡水：成年人每天應攝取2000c.c.的水分。如果想增加飽足感，可以飲用冰的氣泡水，其氣泡能撐開胃部，但要注意氣泡水不能完全取代一般水。
減重兩大飲食迷思：兩餐比三餐更胖？生酮飲食易掉髮憂鬱？
對於減重，粘醫師破除了兩個常見的迷思：
1.兩餐比三餐更容易胖？粘曉菁指出，國外研究發現在中年人與停經婦女中，固定吃三餐的人比只吃兩餐的人體脂控制得更好。她解釋，這並非因為吃得更多，而是兩餐制的人在用餐時容易「吃得太開心」，導致攝取過多熱量。她強調，飲食的組成比用餐次數更重要。
2.生酮飲食是減重利器？粘曉菁不推薦長期執行生酮飲食。她分享，有病人因長期生酮，雖然體重下降，但卻出現掉髮、憂鬱等副作用。她認為，生酮飲食顛覆了人體的金字塔飲食結構，雖然短期有效，但很難持久，且可能對細胞造成傷害，因此建議應在醫師諮詢後再短期使用。
半年狂瘦37公斤！模範病人只靠「毅力」與「飲食運動」
粘曉菁分享了她最成功的案例，一位原本近百公斤的英國商界人士，在沒有服用任何藥物、也沒有打瘦瘦針的情況下，在半年內狂瘦37公斤。這位病人每個月都會從國外飛回台灣看診，並嚴格執行粘醫師建議的「飲食調整」和「規律運動」。
粘曉菁表示，這位病人在飛機餐都選擇低卡路里高蛋白食物，下榻旅館後也積極重訓。半年後，他的體重不僅大幅下降，所有三高指標也都恢復正常。粘醫師感嘆，這位病人是「毅力驚人」，也證明了只要有決心，透過飲食和運動雙管齊下，脂肪肝是完全可以被逆轉的。
責任編輯／李伊晴 （相關報導： 78歲川普愛吃速食、可樂當水喝！健檢報告「無脂肪肝、血糖正常」，保持健康秘訣曝光 ｜ 更多文章 ）
