醫院藥師月薪5萬起跳、只要包藥發藥很好賺?過來人痛揭醫院「領藥得來速」的黑暗真相

2018-12-17 14:19

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在醫院工作的藥師,整天面對滿坑滿谷的空藥袋,職責就是把它們充填完畢,然後給在外面的發藥藥師驗收之後,正確無誤的交給病人。

上頭管理部門,永遠不會把內部藥師的缺額補滿,更有可能遇缺不補,搞得藥局超級像工廠生產線,淪為血汗工廠的一分子─血汗醫院。新聞報導中,還有醫院驕傲說:「藥師得特訓六個月才能練成四分鐘配藥術」,慘,當藥師評價是用速度來比較時,不如直接機械化就好,要多快有多快。

老實說,在醫院上班的藥師,圖的就是一份穩定的薪水,想再高些⋯⋯?沒有「關係」,別想往上爬。

換句話說,一輩子大概就是那樣了。

古人說,「大樹底下好乘涼」,但前提必須是,你窩的那棵樹⋯⋯真是棵大樹才行呀!想要安穩,還是要看上頭老闆是誰。

就有認識一個好多年前在一個地區醫院工作的小學妹,藥局遇缺不補好長一段時間,裡面夥伴大家都加班加到翻掉,上頭還說「不給錢,補假換累積時數」。那小學妹一想不對勁,時數累積好幾百小時了,都感覺做白工,決定提辭呈閃人。和單位主管喬好班表後,預計直接放假一個月,會剩下近200 小時,回來離職時就全部換成錢。

全部搞定後,包包背著,和她男友兩人手牽手飛去荷蘭,逍遙了一個月回來後,去和人事主任報到,卻只換來:「要錢沒有!妳為什麼不把時數休完?」這類話語,最後錢沒拿到,直接貢獻了近200 小時給那家地區醫院,搞得不歡而散。

所以,一定要強調「大」樹底下好乘涼,至少還有制度些,血汗工作也有點保障,若找的只是棵爛樹,那也只能自求多福了。

在各類醫院或診所裡,藥師只是「勞方」,而醫學中心更不怕沒有藥師要進去工作;在診所,也有很多只想要單純工作的藥師想進去。所以,藥師地位不彰是除了大環境使然,管理制度更是直接造成內部不尊重被資方聘請的藥師,就如同發藥首重速度,真是直接踐踏小小藥師的心靈哪!

另一方面,健保署雖然不斷提倡「處方箋釋出」,鼓勵民眾到居家週邊的健保藥局領藥,好處是方便、省時、不用錢,更不怕在醫院內感染疾病。但所謂上有政策下有對策,很多大型醫院就想出了「得來速」這類仿速食店的領藥方式,事先預約好,民眾就可以回醫院快速領藥。

美其名是「方便民眾領藥」,實際上就是「盡量不讓處方箋外流」。因為診療賺太少,需要「以藥養醫」,所以換個名詞實行抓住處方箋的動作,然而實際上已經違背了健保署的「處方箋釋出」精神。

也有醫院在處方箋上印著「在院外領藥,本院不負責藥品品質」這類以關心之名,行恫嚇之實的話語,搞得好像去外面健保藥局領藥都會是假藥一樣。拜託,外面領的藥,本來就和醫院沒關係,沒人要醫院負責,醫院本來也就不用負責呀!真是的,害很多長輩一看到那些字眼就堅持要回醫院領藥;還有一些醫院更賊,不回醫院領藥,就不給你預約掛號,這招真的是殺手鐧了,病人一定乖乖回去醫院領藥。

好,回到「得來速」這問題上頭。

血汗醫院的藥局內部調劑藥師人數沒有增加,然而這些「得來速」不管病人到底今天有沒有來領藥,因為是「預約」的關係,藥局還是要把藥先包好調劑好等病人,萬一病人沒有回來領,就必須再把它們拆掉放回去。

這一來一回增加了多少醫院藥師的工作量?

薪水有明顯增加嗎?絕對沒有。

「得來速」真正虧到的是回醫院領藥的民眾,因為藥師現場工作量增加,停留在你我處方箋上面的時間就被減少,對領藥的人來說,是不是又增加藥師調劑出錯的機率、減少被藥師服務的時間呢?

大家已經都知道,醫院藥局裡,藥師的工作就和工廠生產線一樣,流水作業,非常辛苦,只要工作量增加,錯誤率一定也相對升高,一旦出錯,其實藥師們心裡也是很不好過的。不信?去台北行天宮看看,每天有多少藥師進進出出!

而不斷增加的工作量造成士氣低落,資方就該想辦法把士氣提升起來,才有辦法繼續進行作業,這道理各種行業皆然。當然,就和許多大企業老闆的人力管理中心思想一樣,簡單說,就是用「名」和「利」去鼓勵,這是自古以來不變的定律。

工作量增加,薪水沒有比例增加,還突然減薪⋯⋯?血汗醫院對藥師的尊重?藥師在醫院內的地位?不言而喻。

藥師的出路

一般人印象中,藥師就是「抓藥、發藥」,那只是對於醫院和診所藥局的既定印象罷了。

醫院藥師平均薪水約 5 萬起跳,加上三節獎金等等加給,一年未稅約可領到 80 萬,若待醫院30年,一輩子收入大概是 2,400 萬元以上,其實整體薪資所得已經高於很多一般的上班族,但還是買不起台北市中正區的房子好去當林志玲的鄰居。

所以,若只是想求一份安穩的工作,單純「抓藥、發藥」,血汗醫院是非常推薦新手藥師去的地方,主要是可以學到很多在學校沒有學到的臨床知識,以後若想轉職,是個很好的開始。

社會上除了血汗醫院的工作外,其實還有更多藥師在其他角落努力中,例如在醫院裡當臨床藥師、連鎖藥局賣奶粉、藥廠當管理人員、生技公司當業務、公家機關當主管、學校當老師,又或是去賣保險、汽車公司賣車、夜市裡賣雞排、半夜去開計程車、開大卡、去大陸當台幹、搞網購撈錢⋯⋯等等。

這些,幾乎都不會碰到「發藥、抓藥」的動作,但一樣都大有發展性,藥師的生涯,並不一定局限於「藥品」上。(好吧,我得承認,因為出生率下降,藥師去賣奶粉穩慘。)

老實說,現在藥師社會地位不明顯,更正,其實是沒有什麼地位,只是因為民眾不知道「藥師哪裡好用」,卻只留存一些不肖的個人或連鎖藥局裡面,為了要「賣東西」推銷的大嘴藥師錯誤印象。

民眾對藥師的既定印象就是和藥有關而已,實際上,藥師是「民眾VS. 醫師」之間的橋樑。這點,食藥署真的要多施點力,多提升大家的醫藥常識,民眾就可以知道藥師哪裡好用,也請藥師圈的朋友們,大家克盡職責,盡量發揮所長,讓大家知道藥師「好」在哪裡吧!

作者簡介|Drugs

北部某大學藥學系畢業,服務過2年地區醫院,4年醫學中心,幾個月診所和2年連鎖藥局,之後接棒老爸那家傳五代的老藥局繼續服務鄰里,目前是第二代。還沒中風前,最喜歡逛逛網路,和洪爺出門喝喝茶,寫些吐嘈網上自稱「專家」或是「老師」的文章;中風後,老老實實顧著家傳五代的老藥局。但想吐嘈或聊天的朋友,就上臉書粉絲頁「白袍藥師Drugs」來吧!

本圖、文經授權轉載自時報出版《藥師心內話:廣告藥品、網路保健食品、兒童用藥……資深藥師教你秒懂50個不得了的醫藥真相》

責任編輯/陳憶慈

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