台灣真的不用普篩！專家再三解釋普篩迷思：本土沒病毒，篩了只是製造麻煩

針對昨(28)日媒體社論提及政府應該進行社區普篩，中央流行疫情指揮中心今日表示，國內疫情控制良好，目前無實施社區普篩之必要。中央流行疫情指揮中心李秉穎專家諮詢小組委員表示，談普篩大概有兩個月時間了，再三強調：台灣不需要普篩。

普篩的用意是，當對於一個社區病毒流行情況不了解下，需要廣泛性的檢查，以免病毒再擴散出去，但是台灣不需要，因為連續47天無本土病例零確診，可說是全世界第一。

李秉穎表示，我們很有信心的說：台灣是沒有新冠病毒存在的，會有感染病例一定是從境外移入。現在防疫重點是要防堵來源是境外移外可能病毒，而不是去找本地根本不存在的病毒。

要求普篩的人或許會舉韓國為例子，認為韓國廣泛篩檢，才控制住疫情，但是南韓的社區感染控制情形不及我們。因為我們可以掌握所有的接觸者，對他們做詳細調查，沒有讓任何病毒洩漏到社區。

雖然國內有10個社區感染病例找不到明顯傳染源，那確實是曾經一個漏洞，但是沒有後續感染傳播的情形出現。此外，普篩目的是要找未被找到的感染者，專家一直都在考慮之中，所以會擴大核酸檢驗對象，本來核酸檢驗對象是符合通報定義的人，現在是所有醫護有症狀者都要檢驗，或有高風險情形者例如司機、旅館從業人員有症狀時，都要做篩檢。

結果檢驗的幾千個醫護人員都未被驗出，現在已經可以說是在做普遍篩檢了，而且對象是針對有一點風險因素者，就去做檢驗，這樣已經做了以萬計不符合通報的人，都沒有找到病毒與潛伏的感染者，如果再花心力去做其他健康的人普遍篩檢，在臨床上是沒有意義的。

李秉穎表示，核酸檢驗比較貴、比較費時，而抗體與抗原檢驗有準確性的一些缺點，如果抗體與抗原檢驗特異性可以達到95%以上，可以說是可靠試劑，可大量運用。但是，特異性95%是指100個檢體當中，有5%被檢出抗體抗原陽性，這樣反而會造成困擾，在社區並無任何病毒存在情況下做此檢測，其中會有一些人是陽性，接著要做接觸者追跡與調查，結果可能是偽陽性。所以是不需要做普遍篩檢的。

指揮中心也表示，經蒐集國際間執行新型冠狀病毒肺炎全面篩檢國家初步調查結果，多數國家篩檢方式以抗體檢測為多，篩檢陽性率大多小於10%，遠不及以群體免疫力(至少50%民眾具有抗體)形成的防護網；另單一時間點檢測抗體盛行率可能有偽陽性情形，導致民眾自認已具保護力而疏忽自我防護措施。

此外，抗體檢測陽性者是否具有保護力及維持時間仍待後續研究釐清，因此在有效疫苗成功發展與接種前，需藉由民眾健康行為以積極因應次波疫情所造成的衝擊。另有關核酸檢測的調查結果，即使在疫情嚴峻國家也僅5%以下，故在我國疫情控制良好狀況下，目前並無實施普篩之必要性。 （相關報導： 學校停課，月經可不會跟著停！疫情下印度女孩的煩惱：沒衛生棉可以用 ｜ 更多文章 ）

文/黃曼瑩本文經授權轉載自華人健康網（原標題：李秉穎：台灣沒有新冠病毒存在！無實施社區普篩的必要）責任編輯/潘渝霈