失智不是老後突然降臨，而是大腦長年退化後的結果。腦影像科學家同時也是上頂醫學執行長曾文毅以「腦齡」檢測技術，將看不見的腦部老化轉化為可追蹤數據，並透過檢測、生活介入與日常管理，讓預防失智從醫院走入生活，也重新提醒人們：活得久之外，更要活得清醒。
在高齡化快速逼近的台灣，失智症正從一項醫療議題，逐漸演變為社會結構的壓力測試。根據衛福部2025年資料數據顯示，80歲以上的長者，每五人中有一人可能面臨失智（認知退化）的風險。但更嚴峻的是，多數人對失智的理解，仍停留在「記憶變差」的表層印象，忽略了它其實是一場長達數十年的腦部退化過程。
上頂醫學影像科技共同創辦人暨執行長曾文毅觀察，這正是當前最大的盲點：當人們察覺異常時，往往已經太晚，「失智不是突然發生，而是20年前就開始了！」
被低估的疾病：失智其實是一整個認知崩解過程
多數人將失智等同於「忘東忘西」，但在臨床上，這只是冰山一角。曾文毅指出，真正的失智，是整體認知功能的退化，包括判斷力、情緒控制、語言能力，甚至方向感與決策能力，而近年頻傳的高齡詐騙、誤踩油門等事件，背後往往與這類認知功能下降有關。
更複雜的是，失智並非單一疾病。最常見的阿茲海默症，以記憶退化為主；血管型失智則可能以情緒或行為異常為表現；路易氏體失智甚至常被誤診為憂鬱症。不同病因，對應的是不同的大腦退化路徑，「換句話說，失智不是一種病，而是一整個光譜。」曾文毅說。
為何我們總是太晚發現？他指出醫療現場的現實是，目前並不存在一項單一檢查，可以明確診斷失智。醫師必須透過抽血、影像、認知測驗與臨床量表，逐步排除各種可能性，最終得到的，多半只是「高度可能」，這整個診斷過程，往往需耗時半年至一年。
這樣的診斷模式，讓失智幾乎註定成為「晚期才被發現」的疾病，更關鍵的是，當症狀出現時，腦部其實早已歷經長期損傷，「從病理開始，到症狀出現，中間可能長達15到20年。」曾文毅指出。
換句話說，多數人真正面對的，不是「如何治療失智」，而是如何在還沒發病之前，就知道自己正在走向失智。
從影像到血液提前預測的大腦革命
過去十年，腦科學的突破，正逐步改變這個困境。其中一項重要進展，是能透過正子斷層掃描（PET），觀察腦中類澱粉蛋白與Tau蛋白的堆積，這些都是失智的重要病理指標。然而，高成本與設備稀缺，使其難以普及。
此外，近年更具突破性的，是血液檢測技術的出現，例如P-Tau217指標，已被視為早期預測阿茲海默症風險的重要工具，透過血液，就能間接反映腦內病變狀況。但曾文毅也提醒，這類指標仍會受到生活型態影響，例如睡眠不足、飲食失衡，都可能造成數值波動，仍需長期觀察。
在這樣的背景下，於是他投入發展另一條路徑—腦齡技術。 （相關報導： 幾乎所有失智症患者都有的10大前兆！東西亂放、懶得社交、一個問題問3次…符合2項就得小心了 ｜ 更多文章 ）
腦齡：把「看不見的退化」變成數據
曾文毅創立上頂醫學影像科技公司核心技術之一，是以AI分析腦影像，計算個體的「腦齡」。他進一步解釋所謂的「腦齡」，不是實際年齡，而是大腦的老化程度，「有些人50歲，但腦齡可能60歲；也有人實際60歲，腦齡卻只有50歲。」。這項技術的價值，在於提供一個整體性指標，不僅限於單一疾病，而是反映整體腦健康狀態。
