編按:通勤族注意!只靠強制險真的夠嗎?汽機車族,要保哪些保險?一名陳先生在路邊慘遭追撞,不幸成為植物人,面對崩潰的家屬,這張「意外保單」竟成為救命稻草。不僅一次領回數百萬理賠,每月更有 2.6 萬補償金支撐長照費用。專家示警,車禍失能最可怕的不是身故,而是「活著卻沒錢」。本文揭曉汽機車族必備的「意外 3 保」:除了強制險最高 200 萬,還有勞保職災的高額失能年金。以陳先生為例,光是勞保一次金就可領 270 萬元,或選擇每月領 3.1 萬直到終老。想知道如何補足每月 2 萬的長照缺口?理賠全攻略帶您一次看!
客戶陳先生騎機車在路邊被撞送進醫院,目前深度昏迷變成植物人,客戶太太問我這樣有那些保險可以申請理賠?
因陳先生被判定為植物人,理賠壽險原本保障50萬因意外完全失能保險金理賠150萬,意外險200萬,意外失能險70萬,意外一至六殘廢補償金12萬,完全不能工作18萬,後續因意外失能每月可以領意外一至六級傷害失能補償保險金2萬元,連續領100個月(PAR),意外永久完全喪失工作能力保險金每月領6000元(AI),以不超過15年為限,這後續每月理賠的2.6萬也為目前住在安養院陳先生的家屬有稍解經濟的負擔。
強制險、勞保意外失能、商業保險意外險,這三項理賠都是用意外失能程度與保險給付表,所以對於騎開車族來說,這意外3保不可不知道!
第1保:汽機車車險
強制險
是政府要求車主必須投保的保險,理賠項目包括:
- 傷害醫療:每人最高20萬元,
- 失能給付:每人最高200萬元,
- 死亡給付:每人最高200萬元
- 總額限制:若受害人同時有療費用和失能或死亡給付,合計最高可達220萬
「植物人」屬失能等級1級,可申請失能給付。失能給付與死亡給付兩者理賠共用上限是200萬。陳先生的情形目前是申請能失能給付200萬元,他日若是不幸身故就無法申請死亡給付。
第三人責任險(第三責任險)
如果車禍責任方是其他車輛的駕駛人,且他有投保第三責任險,傷者可以向對方保險公司請求:醫療費用,失能給付,精神撫慰金等。
第2保:個人保單
- 壽險:若是因意外導致身故或是完全失能,壽險保障會全額理賠,甚至有倍數理賠,本案是3倍理賠。
- 意外險:通常包括意外醫療,失能,意外身故。
- 醫療險:無論意外或疾病導致住院的病房費,實支實付醫療費,手術費等
第3保:勞保失能保險
陳先生是上下班途中被撞發生車禍,是屬職災認定
一次金給付:
因植物人屬永久失能,前6個月之平均月投保薪資,計算發給。最高第1等級,給付日數1,800日,最低第15等級,給付日數45日。
陳先生投保薪資45,000元,因被診斷為植物人終身無法工作,按被保險人診斷實際永久失能日當月起前6個月之平均月投保薪資,
可以領:(45,000元/30天)x 1800日=2,700,000元
年金給付:
完全失能:植物人屬失能第1等級,且終身無工作能力。前6個月平均月投保薪資70%計算發給。 (相關報導: 隨機攻擊意外受傷,保險卻一毛領不到!專家曝「忽略3件事」慘被拒賠,多年保費通通白繳 | 更多文章 )
陳先生投保薪資45,000元,因被診斷為植物人終身無法工作,按被保險人診斷實際永久失能日當月起前6個月平均月投保薪資70%計算發給。



















































