愛心耐心「做功德」?居服員完訓後投入比例低 說再多不如薪資實際

2018-04-02 08:00

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近年國內大專院校老人照顧相關科系有如雨後春筍般增設,但年輕居服員完訓後實際投入第一線服務的比例,仍少得可憐。(資料照,取Pixabay)

近年國內大專院校老人照顧相關科系有如雨後春筍般增設,但年輕居服員完訓後實際投入第一線服務的比例,仍少得可憐。(資料照,取Pixabay)

俗話說:久病床前無孝子。然居服員工作的本質與內涵就幾乎等同「孝子」,因為他們不但要為失能者翻身洗澡,動輒可能還要把屎把尿,個中辛苦,沒有親身經歷過的人無法體會於萬一;或者應該說,若無法打從心底認同老吾老以及人之老道理的人,除非萬不得已,應該很難投入這個行業。

高齡化社會 居服員日趨重要

每個人都會老,但即使是自己的父母有朝一日需要長期照護,為人子女者也明知責無旁貸,實務上卻不是每個人都有足夠的孝心、耐心與專業能夠扛起照顧的責任。將心比心,所以愈是在高齡化社會,尤其是瑞典等先進福利國家,人們往往愈能認同居服員的重要性與社會地位。

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近年國內大專院校老人照顧相關科系有如雨後春筍般增設,但年輕居服員完訓後實際投入第一線服務的比例,仍少得可憐。尤其受到人口老化及少子化雙向衝擊,國內2016年起15~64歲工作年齡人口已走向逐年遞減18萬的不歸路,年輕人對工作條件也愈發挑剔;即使是老人照顧相關科系畢業的年輕人,大多願意做的也只限於長照管理,而非偏向勞力且低薪的居照員工作。

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另政府雖結合教、考、訓、用,包括要求各縣市政府、職訓單位廣開居服員訓練班,勞動部也配合開辦居服員丙級技術士證照考試,並對取得證照的從業人員按月發給薪資加給,使得國內表面上每年都有逾萬名居服員培訓完成,無奈最後實際投入第一線工作人數的比例,均遠不及歷年領證人數的一成。

居服員專職比例 停留在6-7成

不是說居服員的工作很神聖,甚至有家屬揪感心地說:「若救人一命勝造七級浮屠,那麼投身居服員行列,尤其是那些以志工身分擔任居服員的人,簡直可以稱得上是勝造八級浮屠的活菩薩了!」那麼為何多年來國內居服員在職人數成長速度遲遲無法突破?且專職人員比例始終停留在六到七成上下?

說來說去,原因還是出在國內居服員的平均薪資不到30k、實在太低了!國人不能只是嘴上推崇居服員的工作偉大、辛苦,重要性與專業性不下於醫護人員;惟攤開薪資水準比一比,居服員別說要跟白袍人員平起平坐,放眼全國目前近萬名居服員中能領到月薪制的比例,竟連兩成都不到,試問在這種情況下打最多高空、戴再多高帽,又有幾個人聽得進去?

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中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,一般人或許認為,在居家照顧體系中,辛苦的唯有第一線居服員,因為無論面對的個案是體重40公斤的肌萎阿嬤,或是逾80公斤的癱瘓年輕人,居服員都要獨力完成照顧任務。但事實上,居家照顧對服務提供者、被照顧者乃至於家屬來說,都不是件容易的事。

陳景寧:打開家門迎接「陌生人」,對家庭也需要勇氣

陳景寧回顧,10多年前國內開辦長照1.0居家照顧先導計畫之初,曾經開放失能者家庭申請試用居家照顧服務,沒想到即使完全免費,仍久久無人問津。原因是對案家來說,要打開家門迎接一個「陌生人」(有時因派案單位協調問題,以及服務內容不同,每周造訪的居服員可能還是不同人)登門踏戶,進而把弱不禁風的失能家人交給對方,是需要很大的信任與勇氣的。

天如專題03─左三為家庭照顧者總會秘書長陳景寧,左四為衛福部社會及家庭署署長簡慧娟。(黃天如攝)
家庭照顧者總會秘書長陳景寧(左三)說,居家照顧對服務提供者、被照顧者乃至於家屬來說,都不是件容易的事。(資料照,黃天如攝)

從長照1.0到2.0,國人好不容易對居家照顧服務有了較高的熟悉感與接納度,今年起2.0新制改採按服務項目支付基準計費,又《長照服務法》開放財團法人成立「居家照顧公司」,在在吹皺國內長照一池春水。而最常發生的爭議案例不外是,居服員夾在派案單位及案家之間,公司自然希望居服員手腳俐落,單項服務時間愈短愈好;但同一時間案家卻抱怨,居服員只求工作效率,服務態度變得冰冷、現實,簡直跟機器人沒兩樣!

長照缺少人情味 家屬不領情

或許案家、居服公司及居服員立場不同,好比政府決定啟動2.0新制的初衷,也是希望在國內居服員人力短時間內無法大幅成長的情況下,將服務量發揮到極大化,出發點是正向的。但主事者別忘了,長照本身就是服務業中的服務業,少了溫暖與人情味的居家照顧,就算服務量衝得再高,到頭來家屬恐怕也不領情?而如此為德不卒的長照政策縱使砸入幾百個億,又能博得幾個讚呢?

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