逾30歲第3劑哪支疫苗好？醫「不建議打高端」酸：當愛國份子是你的自由
衛福部草屯療養院醫師沈政男認為，不管民眾前2劑疫苗打什麼廠牌，第3劑疫苗30歲以上打莫德納、30歲以下打BNT。示意圖。（資料照，柯承惠攝）
桃機群聚案再新增1例保全確診，目前累計13人染疫，現有4人確定感染Omicron，疫情指揮官陳時中7日宣布，即日起滿18歲民眾施打第3劑疫苗間隔時間縮短至12周、疫苗廠牌自由選擇。對此，衛福部草屯療養院醫師沈政男說明，無論民眾前2劑疫苗打什麼廠牌，都建議30歲以上族群第3劑疫苗打莫德納、30歲以下打BNT。
沈政男7日晚間在臉書指出，後續幾天是社區防線是否被攻破的重要觀察期，若未有社區案例產生，連先前染疫的桃機清潔人員及防疫計程車司機的家人、一起唱歌與內用的民眾都沒有染疫，就顯示民眾並未鬆懈防疫，社區防線仍有基本強韌度。反之，只要清潔員以外的接觸者被感染，大家就得「把安全帶繫好」，因為Omicron海嘯就要來襲。
沈政男：跨年前夕Omicron已傳入本土
「事實上跨年前夕Omicron已經傳入本土了。」沈政男表示，面對海嘯第1步，依然是把非藥物防線築得更高更強，如口罩強制令必須重新加嚴，只要到戶外就必須配戴；餐廳內梅花座與隔板應考慮恢復，因為清潔員群聚已證明鄰座容易被傳染；大型群聚人數上限也可能必須調整。
沈政男提到，雖然本土案例還不多，但每天境外移入數十例，累積起來也會讓醫院壓力頗大，院內感染永遠是防疫重點之一，面對高傳染力的Omicron尤其如此。目前北部縣市已恢復專責病房開設，其他縣市也應開始準備。Omicron疫情若擴散，將產生大量輕症患者，負壓隔離病房很快就會占滿，必須使用一般病房。若依然不足，必須使用檢疫所，甚至徵召防疫旅館，讓無症狀或輕症有地方隔離，千萬不能在家休養，否則居家感染延燒不盡。
針對指揮中心7日宣布，縮短第3劑疫苗間隔時間至12周，沈政男直指，月底前將有700多萬民眾符合間隔12周的標準，如何快速施打這麼多人，將是1大考驗。他也說，沒打疫苗的老人家其實更讓人擔心，政府應祭出更大獎勵，讓未接種過疫苗高齡族群趕緊施打。
沈政男重申，Omicron雖以輕症為主，在染疫人數倍增下，住院與死亡人數也可能超過先前變種，甚至衝垮醫療體系，切莫掉以輕心。至於第3劑疫苗各族群應如何施打，沈政男則建議，「30歲以上打莫德納（半劑）、30歲以下打BNT（全劑），不管你前2劑打什麼，就是這樣打第3劑。」
沈政男：最強組合是第3劑打全劑莫德納
沈政男舉例，比如「AZ疫苗加BNT疫苗」，也可以打成「AZ疫苗加BNT疫苗加半劑莫德納疫苗」，而最強組合是第3劑打全劑莫德納，但因為指揮中心沒有開放，因此民眾只能打半劑莫德納，但抗體衝高程度就跟全劑第3劑BNT差不多。
對於指揮中心開放民眾第3劑可選擇施打高端疫苗，沈政男也直言，不建議第3劑打高端疫苗，雖然很多名人要這麼打，但研究已清楚顯示，抗體衝高程度明顯不如BNT和莫德納等廠牌的mRNA疫苗，不過沈政男也酸說，「當然，你要當愛國份子，也是你的自由啦。」
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