逾30歲第3劑哪支疫苗好?醫「不建議打高端」酸:當愛國份子是你的自由

2022-01-08 10:47

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衛福部草屯療養院醫師沈政男認為,不管民眾前2劑疫苗打什麼廠牌,第3劑疫苗30歲以上打莫德納、30歲以下打BNT。示意圖。(資料照,柯承惠攝)

衛福部草屯療養院醫師沈政男認為,不管民眾前2劑疫苗打什麼廠牌,第3劑疫苗30歲以上打莫德納、30歲以下打BNT。示意圖。(資料照,柯承惠攝)

桃機群聚案再新增1例保全確診,目前累計13人染疫,現有4人確定感染Omicron,疫情指揮官陳時中7日宣布,即日起滿18歲民眾施打第3劑疫苗間隔時間縮短至12周、疫苗廠牌自由選擇。對此,衛福部草屯療養院醫師沈政男說明,無論民眾前2劑疫苗打什麼廠牌,都建議30歲以上族群第3劑疫苗打莫德納、30歲以下打BNT。

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沈政男7日晚間在臉書指出,後續幾天是社區防線是否被攻破的重要觀察期,若未有社區案例產生,連先前染疫的桃機清潔人員及防疫計程車司機的家人、一起唱歌與內用的民眾都沒有染疫,就顯示民眾並未鬆懈防疫,社區防線仍有基本強韌度。反之,只要清潔員以外的接觸者被感染,大家就得「把安全帶繫好」,因為Omicron海嘯就要來襲。

沈政男:跨年前夕Omicron已傳入本土

「事實上跨年前夕Omicron已經傳入本土了。」沈政男表示,面對海嘯第1步,依然是把非藥物防線築得更高更強,如口罩強制令必須重新加嚴,只要到戶外就必須配戴;餐廳內梅花座與隔板應考慮恢復,因為清潔員群聚已證明鄰座容易被傳染;大型群聚人數上限也可能必須調整。

沈政男提到,雖然本土案例還不多,但每天境外移入數十例,累積起來也會讓醫院壓力頗大,院內感染永遠是防疫重點之一,面對高傳染力的Omicron尤其如此。目前北部縣市已恢復專責病房開設,其他縣市也應開始準備。Omicron疫情若擴散,將產生大量輕症患者,負壓隔離病房很快就會占滿,必須使用一般病房。若依然不足,必須使用檢疫所,甚至徵召防疫旅館,讓無症狀或輕症有地方隔離,千萬不能在家休養,否則居家感染延燒不盡。

針對指揮中心7日宣布,縮短第3劑疫苗間隔時間至12周,沈政男直指,月底前將有700多萬民眾符合間隔12周的標準,如何快速施打這麼多人,將是1大考驗。他也說,沒打疫苗的老人家其實更讓人擔心,政府應祭出更大獎勵,讓未接種過疫苗高齡族群趕緊施打。

沈政男重申,Omicron雖以輕症為主,在染疫人數倍增下,住院與死亡人數也可能超過先前變種,甚至衝垮醫療體系,切莫掉以輕心。至於第3劑疫苗各族群應如何施打,沈政男則建議,「30歲以上打莫德納(半劑)、30歲以下打BNT(全劑),不管你前2劑打什麼,就是這樣打第3劑。」

沈政男:最強組合是第3劑打全劑莫德納

沈政男舉例,比如「AZ疫苗加BNT疫苗」,也可以打成「AZ疫苗加BNT疫苗加半劑莫德納疫苗」,而最強組合是第3劑打全劑莫德納,但因為指揮中心沒有開放,因此民眾只能打半劑莫德納,但抗體衝高程度就跟全劑第3劑BNT差不多。

對於指揮中心開放民眾第3劑可選擇施打高端疫苗,沈政男也直言,不建議第3劑打高端疫苗,雖然很多名人要這麼打,但研究已清楚顯示,抗體衝高程度明顯不如BNT和莫德納等廠牌的mRNA疫苗,不過沈政男也酸說,「當然,你要當愛國份子,也是你的自由啦。」

沈政男批評,疫情早晚不同,到底現在桃機群聚傳到多廣?金嗓歌友會將有多少人確診?有沒有傳到中南部?現在根本不該再舉辦選舉造勢,但政治人物還是在那邊跑來跑去,製造群聚。「真的,就是大家讓他們認為做這樣的事很重要,而且很有用。」

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