疫情大爆發?中國更改確診標準,武漢肺炎患者一口氣新增1萬5千人、252死

2020-02-13 10:05
2020年2月7日,香港民眾在街頭弔念感染武漢肺炎病逝的醫師李文亮(AP)
2020年2月7日,香港民眾在街頭弔念感染武漢肺炎病逝的醫師李文亮(AP)

武漢肺炎(COVID-19、新型冠狀病毒肺炎、嚴重特殊傳染性肺炎)疫情13日出現爆炸性發展,根據中國國家衛生健康委員會與媒體的最新數據,截至當日上午9時許,中國一口氣新增確診病例15111人、死者新增252人。根據中國媒體報導,病例數大幅增加的原因是確診標準進一步放寬,才會讓新增確診病例大幅上升。

根據中國公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》規定,在湖北省的病例診斷分類中增加了「臨床診斷」,對疑似病例與確診病例的標準大幅放寬:只要符合「發熱和/或呼吸道癥狀」;「發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少」這兩條臨床表現,便可視為「臨床診斷」的疑似病例。

武漢火神山醫院。(美聯社)
武漢火神山醫院。(美聯社)

至於疑似病例只要具有肺炎影像學特徵者,便可視為「臨床診斷」的確診病例。這代表疑似病例只要拍接受電腦斷層掃描(CT),醫生發現有武漢肺炎肺部病變的特徵,即使患者沒有經過病毒核酸序列鑑定 (qPCR) ,也會被視為確診。即日起,湖北省將「臨床診斷病例」數納入「確診病例」數進行公佈。

中國的新作法可以算是檢驗試劑不足的權宜之策,也能讓病患獲得更好的醫療照顧,中國媒體則說「臨床診斷」可讓患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。問題是,中國(尤其是湖北乃至武漢)的醫療資源已經十分吃緊,(因為放寬標準帶來的)確診病例劇增也會讓火神山、雷神山、方艙等專門收治COVID-19患者的醫院狀況更為險峻。

北京一處大樓入口張貼著武漢肺炎疫情的注意事項。(美聯社)
北京一處大樓入口張貼著武漢肺炎疫情的注意事項。(美聯社)

中國目前的全國確診病例累計59823人、累計死者1366人,全球確診已經突破6萬人、死亡病例1367人(中國以外的唯一死亡病例在菲律賓)。湖北省衛生健康委員會官網通報,2月12日,新增新冠肺炎確診病例1萬4840例(含臨床診斷病例1萬3332例),全省新增死亡病例242例(含臨床診斷病例135例),其中武漢佔216例。因此中國新增的1萬5千名確診病患中,光是在湖北就有1萬3332例是依照新標準判定的「臨床診斷病例」

武漢肺炎疫情持續擴散,浙江省省會杭州實行嚴格「封閉式管理」(AP)
武漢肺炎疫情持續擴散,浙江省省會杭州實行嚴格「封閉式管理」(AP)

在其他國家部分,日本12日宣布新增40起病例,其中「鑽石公主號」郵輪再驗出39例,目前停泊在橫濱港的船上已有174人染疫(不含香港下船的1名確診乘客),日本合計203例(但厚生勞動省主張郵輪確診乘員不應計入日本)。

除了日本之外,以新加坡(50例)、泰國(33例)、南韓(28例)、馬來西亞(18例)疫情最為嚴重,香港若單獨計算,也有驚人的50例確診。至於德國(16例)、澳洲(15例)、越南(15例)、美國(14例)、法國(11例)的疫情目前看來控制得宜,沒有見到大幅增加確診的狀況。

確診在個位數的國家則有英國(9例)、阿拉伯聯合大公國(8例)、加拿大(7例)、印度(3例)、菲律賓(3例)、義大利(3例)、俄羅斯(2例)、西班牙(2例)、尼泊爾(1例)、芬蘭(1例)、柬埔寨(1例)、斯里蘭卡(1例)、瑞典(1例)、比利時(1例)。

武漢肺炎疫情肆虐,採取「封閉式管理」的天津在小區出入口設置消毒點。(美聯社)
武漢肺炎疫情肆虐,採取「封閉式管理」的天津在小區出入口設置消毒點。(美聯社)

雖然中國醫學專家鐘南山預期,COVID-19疫情有希望在四月底結束,但世界衛生組織( WHO)總幹事譚德塞 (Tedros Adhanom) 對2019新型冠狀病毒的發展轉趨謹慎,認為「冠狀病毒的威脅應該被視為恐怖攻擊」、「目前很難預期新冠病毒疫情會如何發展」。WHO全球疫情警報與反應網路負責人費雪則對路透表示:「(COVID-19)疫情已蔓延到他處,這些地方也開始爆發疫情。像是新加坡的疫情才正要開始爆發。 」 (相關報導: 連續5個港口拒收,千名「海上人球」飄流13天......柬埔寨終於同意靠岸,「威士特丹號」乘客可以回家了 更多文章

看更多【武漢肺炎疫情】最新報導: http://bit.ly/36PGP2b

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