22歲得糖尿病、28歲腎病變！酒店妹「水腫臉發黑」要洗腎過一生

高雄一名28歲女子有糖尿病家族史，22歲時即確診糖尿病，因長期在高壓工作環境下未規律服藥，近一年出現泡泡尿與臉色發黑，檢查發現腎功能嚴重受損，3個月前被迫展開洗腎治療。醫師提醒，年輕型糖尿病的病程進展遠比中老年患者迅速，若血糖未能妥善控制，可能比預期提早8至10年進入洗腎階段。

早發型糖尿病患者比中老年型更加快速​

阮綜合醫院腎臟科醫師林正浩指出，「國內外調查研究證實，早發型糖尿病患者在血糖控制不良的情況下，導致腎臟、心臟及眼睛等病變及併發症的進程，會比中老年型糖尿病患者更加快速。」

這名28歲女子有糖尿病遺傳背景，早在22歲就被診斷出患病。她為了追求經濟獨立，選擇在餐飲娛樂業從事大夜班工作。近來體重逐漸上升，經常感到疲憊、乏力，並出現雙腿水腫與明顯的泡泡尿。就醫時醫師發現她臉色暗沉，經血液與尿液檢查加上腎臟切片，最終檢查結果顯示「免疫球蛋白A型腎病變」合併「糖尿病腎病變」，顯示惡化程度相當嚴重。

洗腎不再是老年專屬

林正浩分享，另一名28歲女性患者自青少年起就確診糖尿病，因情緒困擾導致暴飲暴食，體重達肥胖標準，不僅血糖失控，也忽略定期回診，最終在高血壓、水腫、啤酒尿的狀況下被診斷必須洗腎。他強調，40歲前罹病的案例正逐漸增加，反映糖尿病年輕化的趨勢。

​年輕型患者4大原因​

醫師歸納年輕型糖尿病患者控制血糖困難的4大原因：第一，三餐不規律且飲食高糖高油；第二，對血糖異常警覺性低，延誤治療；第三，壓力或情緒影響，導致用藥與飲食無法維持規律；第四，胰島素細胞功能退化速度快於中老年人，使血糖更難控制。

年輕人早期篩檢

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專家提醒，千萬不要因年輕就忽視糖尿病的長期危害。政府已將免費糖尿病健檢年齡下修至30歲，目的是讓高風險族群能提早發現、及早治療。若有家族病史或肥胖問題，應主動檢查，避免走上過早洗腎的道路。