憂日本「食人菌」疫情…遊客問「要取消嗎？」前台大感染科醫師這樣說

日本近期爆發一種被稱為「食人菌」的疫情，鏈球菌毒性休克症候群（STSS）患者增加，今年至今已有超過977人感染。許多將至旅遊的民眾正擔心是否該取消日本旅程，對此，台大醫院前感染科醫師林氏璧認為，「不用取消日本行」，若真的很擔心，請恢復新冠疫情時期的習慣「勤洗手、戴口罩」。

根據日本《讀賣新聞》6月2日報導，A型鏈球菌引起的重症，致死率高的鏈球菌毒性休克症候群（STSS），今年至6月2日為止，日本已經通報977人，是去年同期的2.8倍。造成STSS的原因是A型鏈球菌，雖然為常見的細菌，但在極少數情況下，它會在感染後變得嚴重並發展為 STSS。突然出現高燒、四肢腫脹、疼痛，幾十小時內可出現多重器官衰竭，導致休克狀態。許多患者都是老年人，死亡率在30%到50%之間。因為它可以導致四肢壞死，也被稱為「食人菌（人食いバクテリア）」。

林氏璧於臉書粉專解釋，鏈球菌有多種類型，A型鏈球菌僅是其中一種，常見於全年齡的皮膚感染，如蜂窩性組織炎、兒童的咽喉炎、猩紅熱等，少數也會見到侵襲性、比較深處的感染。目前為止，A型鏈球菌沒有抗藥性問題，最早發現的青黴素盤尼西林可有效治療，但沒有疫苗預防A型鏈球菌，因此患者會重複感染。

林氏璧說，喉嚨痛或喉嚨發炎等症狀，是由各式病毒造成，都不需要使用抗生素，少數是細菌，大多是A型鏈球菌造成，很難從症狀區分病毒或細菌的咽喉炎，一般來說A型鏈球菌有2至5天的潛伏期，除喉嚨痛，還常會伴隨發燒，不會有鼻塞、流鼻水等其他症狀，但這只是通則，仍要待做檢查後才知道。

林氏璧指出，A型鏈球菌咽引發的喉炎需要抗生素治療，大多數病人治療24至48小時即會退燒，症狀也會緩解，他建議抗生素療程要「吃好吃滿」，否則有可能會發生一些稀有的併發症，包括風濕熱、風濕性心臟病、腎絲球腎炎等。 （相關報導： 「發病2天就奪命」致死率高達30%！「食人菌」患者暴增2.8倍…出現2症狀趕快就醫 ｜ 更多文章 ）

做「2事」防A型鏈球菌

林氏璧表示，A型鏈球菌是飛沫傳染和接觸傳染，預防方式即為「勤洗手、戴口罩」，若身體有傷口，要及早消毒處理，以免後續細菌感染，不用因擔心食人菌而取消日本旅行。