糖尿病患者須「腎」防!全台逾80萬糖尿病患者身陷腎病變危機, 強化「糖腎共照」健康永續!

2022-12-28 18:55

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中華民國糖尿病學會楊宜瑱秘書長指出,糖尿病患者應多重視腎病變共病問題

中華民國糖尿病學會楊宜瑱秘書長指出,糖尿病患者應多重視腎病變共病問題

糖尿病學會、腎臟醫學會、糖尿病衛教學會提出強化「糖腎共照」解決方案

衛生福利部中央健康保險署統計,109年糖尿病人數已高達242萬人1,每三位糖友就有一位將衍生慢性腎臟病問題2,部分嚴重病患可能導致長期洗腎,然而糖尿病腎病變症狀不明顯,調查發現竟有高達半數糖友不知道自己已有潛在腎病變風險3!如能於糖尿病腎病變發生初期便介入,配合照護指引,調整生活型態、積極使用有腎臟保護實證的藥物治療,有機會延緩腎病變進程4。

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健保署已於111年初推動「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」,為了強化糖腎共病照護量能,中華民國糖尿病學會、台灣腎臟醫學會、中華民國糖尿病衛教學會於111年底共同針對糖尿病腎病變提出三大合作目標:推動糖腎共照、驅動完整照護、提升病患健康識能,並將於112年更新照護指引,期望能強化糖腎共照、病患健康永續。

糖尿病友腎病變住院機率較常人多14倍,「糖腎共照」將是未來趨勢!

中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出,糖尿病是造成腎病變的重要原因之一,血糖如果控制不佳,體內過高的血糖和血壓會不斷傷害腎臟血管,增加腎臟過濾血液的負荷,長期可能導致腎臟功能惡化,部分嚴重者甚至須長期洗腎。健保資料統計發現,罹患糖尿病將增加14倍因慢性腎臟病而住院的發生風險5!

因此,推動「糖腎共照」是中華民國糖尿病學會、台灣腎臟醫學會、中華民國糖尿病衛教學會共同首要目標,同時亦呼應今年美國糖尿病學會(ADA)及國際腎臟權威醫學組織(KDIGO),針對糖尿病合併慢性腎臟病患者發表最新聯合照護宣示,其中指出糖尿病合併慢性腎臟病需要有跨科別、職別的團隊照護,強化照護品質。

及早制定治療目標、完整照護,將降低61%腎臟功能惡化風險!

健保署多年來推動糖尿病、慢性腎臟病醫療給付改善方案,從最新資料庫統計數據顯示,相較於未加入者,同時加入「糖尿病醫療給付改善方案」、「初期慢性腎臟病醫療給付改善方案」可降低40%腎臟功能惡化7、死亡風險減少一半2。而糖尿病及初期慢性腎臟病族群多有重疊或具因果關係,因此,健保署已於111年初新增通過「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」,提供適切的專科團隊照護,藉此早期控制及介入。

台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長分享國際研究比較發現,在糖尿病發生腎病變初期,及早制定治療目標以及完整照護計畫,長期有可能降低61%腎臟功能惡化風險6!患者除了調整生活型態外,應積極配合醫囑、使用有腎臟保護實證的藥物治療,並於每3-6個月定期評估風險因子,追蹤腎臟健康4。也因此,中華民國糖尿病學會、台灣腎臟醫學會、中華民國糖尿病衛教學會亦將推動「驅動完整照護」合作目標,共同避免腎臟病變惡化。

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