擊退瀰漫性大B細胞淋巴瘤『6+6準則』有效擊退淋巴癌

Omicron叩關國門，近期又有零星本土新發個案，隨著疫情升溫，民眾若出現咳嗽、發燒症狀必須嚴正以待，然而，會引起相關症狀的可不只有新冠肺炎，還可能是淋巴癌所致，罹病名人包含拳擊國手陳念琴、資深藝人比莉等。中華民國血液病學會周文堅理事長表示，淋巴癌是一種癌症，可分為非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏淋巴瘤，前者發生率較高、高達9成患者屬於此類型。台大癌醫中心分院血液腫瘤部林耘曲醫師進一步指出非何杰金氏淋巴瘤之中，又以惡性程度頗高的瀰漫性大B細胞淋巴瘤(簡稱DLBCL, Diffuse Large B Cell Lymphoma)最為常見，佔率約為5成，其病程發展通常快又猛，未及時控制短短數月就可能有性命威脅。所幸，今日治療武器多元，瀰漫性大B細胞淋巴瘤整體治癒率高達7成，十年存活率可達4成5，且隨著細胞治療問世，佔3成以上的難治與復發患者可望獲得治療曙光。

周文堅理事長表示，淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，若是發生惡性病變，失控增生且喪失凋亡機制的淋巴細胞將可能引發淋巴癌。淋巴癌可分為非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏淋巴瘤，根據我國的流行病學數據顯示，前者約佔9成，後者約佔1成。非何杰金氏淋巴瘤男女發病率約略相同，但好發於中高年族群，隨著人口老化，發生率逐年增長，108年癌症登記報告顯示，我國全年度新發個案數將近3000名。因為其病程發展快速且無規律，治療難度高，存活期較短，109年在我國男性與女性癌症死亡排行中排名第九。

病齡長達19年的資深癌友葉北辰諮商心理師也分享，自己是在2003年確診瀰漫性大B細胞淋巴瘤，儘管當時治療方式不及今日多元，但治療成效已經相當良好，不僅在完成療程後就達到完全緩解；發生復發後，藉由自體幹細胞移植終於成功達成長期無疾病存活，自2004年疾病穩定控制至今。可見瀰漫性大B細胞淋巴瘤只要積極治療，預後成績指日可待。

所幸，今日臨床治療除了既有的「化學治療、標靶治療、放射線治療、異體移植、自體移植、還有細胞治療」6大治療。林耘曲醫師說明，所謂的細胞治療，顧名思義，就是透過細胞工程強化免疫細胞大軍，把人體的免疫細胞作為治療武器。我國目前臨床上的細胞治療方式共有兩種，第一種是大量複製免疫細胞，補充更多免疫細胞大軍，以量取勝；另一種治療方式，則是在免疫細胞上安裝可以鎖定突變細胞的基因，幫免疫大軍裝備自動瞄準系統，使其可以精準且持續性的殺滅突變細胞，重量更重質，治療成果有望再加強。除此之外，也因為治療武器源於自身細胞，治療期間副作用衝擊相對輕微，患者仍能保有良好的生活品質。 （相關報導： 每4分20秒就有1人罹癌！台灣癌症時鐘快轉11秒，它連14年蟬聯「癌王」 ｜ 更多文章 ）

中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨台大癌醫中心分院血液腫瘤部主任柯博升理事長呼籲，民眾應掌握「『淋』機應變　牢記6+6準則」，若發生腫、燒、汗、咳、瘦、累「6大症狀」，務必及早就醫檢查。確診後，今日臨床上已有「6大治療方式」可用於各線治療，細胞治療更已突破過往治療限制，可有效擊退復發與難治型的瀰漫性大B細胞淋巴瘤，治療期間生活品質也能有保障。鼓勵民眾學習抗癌鬥士陳念琴的精神，勇敢面對淋巴癌，積極遵照醫囑，與醫療團隊一同擊退疾病的陰霾，奪回人生主導權。