新冠肺炎疫情影響，自2019年底爆發以來，各國為了防堵疫情不段研發疫苗與各項抗疫藥物。胸腔暨重症科醫師黃軒表示，未來2022藥物更為多樣，可口服、可鼻噴，期待多種方式來對抗COVID-19病毒，快點結束這次大流行。
台中慈濟醫院重症科黃軒醫師，於臉書粉專發文表示，根據世界衛生組織(WHO)的數據，全球目前有277種COVID-19疫苗正在開發中，其中93種已進入人體測試。而臨床測試中，大多數疫苗都是注射方式，其中郤有少數2種口服製劑和7種鼻噴劑，目前這些較新型疫苗來自美國藥廠或政府實驗室，包括了賽諾菲公司、Altimmune公司和 Gritstone腫瘤公司等，但是，這些下一代疫苗處於人體臨床試驗，早期到中期，可能要等到2022年才能上市。
COVID-19口服疫苗
黃軒醫師指出，根據以色列研究，口服劑型開發的以色列製藥商Oramed與印度公司Premas Biotech合資成立的公司Oravax Medical宣布，其開發的新冠肺炎(COVID-19)口服疫苗，已獲得以色列伊奇洛夫(Ichilov)醫院人體試驗委員會(IRB)批准，於以色列進行臨床1期試驗。並指出，該疫苗為一款口服類病毒顆粒(VLP)疫苗，臨床前與GLP毒理與安全性研究中，結果顯示其安全性、耐受性良好，並會產生高效價的中和抗體。
此外，同樣為口服疫苗，黃醫師提及美國的疫苗研究，加州南舊金山的Vaxart公司，正在開發COVID-19口服疫苗。該口服藥劑能觸發病毒的免疫反應，並具有防止變種的潛力。而此項Vaxart計劃，目前已經通過緊急使用法和Moderna 及Pfizer疫苗做實驗的比較。在9名的志願者體內，可以升高的T細胞反應，有如一般mRNA的疫苗接種一樣。
COVID-19抗病毒口服藥物
黃醫師提到，對於抗病毒的口服藥物，世界三大藥廠已經在做的「口服抗病毒藥物」臨床試驗，預計年底有所結果。默克藥廠（Merck & Co.）的藥物叫：莫努匹韋（molnupiravir）；輝瑞 （Pfizer) 藥物編碼為 PF-07321332；羅氏藥廠（Roche and Atea Pharmaceuticals）藥物編碼為 AT-527。
研究人員，目前期待，口服抗病毒藥，不僅可以縮短新冠病毒感染症狀的時間，也可能可以限制病毒的傳播。最理想的情況是每天一粒，吃了5至10天就可以康復。但科學家也認為，口服藥的作用，與疫苗不同，也不能取代疫苗。世界各國不斷研究研發鼻噴疫苗的方式，來預防和治療COVID-19，尤其鼻腔被認為是COVID-19進入人體的一個主要通道。
COVID-19鼻噴疫苗
黃軒醫師表示，鼻腔投藥比「打針」方便、且效益更高，近期已經成為國際關注的焦點。台灣台大醫院也正在研發鼻噴「COVID-19黏膜疫苗」，目前，發展中的新型態黏膜佐劑疫苗全球僅有不到5項完成臨床二期研究。
而泰國研發的兩種鼻噴型疫苗在老鼠身上實驗的結果良好，預計今年底前將展開人體試驗。這是由國家遺傳工程與生物技術中心研發的疫苗，以腺病毒和流感病毒作為載體。
COVID-19抗病毒鼻噴藥物
黃醫師也指出，台灣研發的鼻噴式新冠肺炎治療藥物AD17002-SC，已經通過食品藥物管理署（TFDA）的核准，準備執行2a期人體臨床試驗，預計會收治30為新冠肺炎的輕症患者，目標在Q4完成受試者收案。如2期臨床順利的話，將會跟衛福部申請緊急授權（EUA）。
AD17002-SC為採鼻噴劑型，使用便利、吸收快速，且病毒可以在第一道黏膜關卡就被擋掉，無法在人體內進一步發展，有利於防疫推廣。目前AD17002-SC已獲TFDA核准執行用於治療新冠病毒感染輕症患者IIa期人體臨床試驗。
黃軒醫師最後提到，台灣目前已有藥華藥、生華科、逸達、國鼎、心悅生醫、昱厚、台微體等七家生技廠，捲入這場國際賽局，「各廠家大都已進入二、三期臨床，且不乏市場龐大的口服劑型和經鼻吸收的藥物！我們拭目以待...」
看更多【新冠肺炎疫情】最新報導：https://bit.ly/3aAQ9d6 （相關報導： 高端、莫德納、AZ、BNT打哪支好？國內4款疫苗保護力、副作用、不良反應一次看 ｜ 更多文章 ）
責任編輯／邱劭霽
