眼睛乾點眼藥水就好?醫師曝乾眼症三大類型,做錯恐越弄越糟!

2021-06-27 09:30

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眼睛乾澀時,點一下眼藥水就好嗎?(圖/取自pixabay)

眼睛乾澀時,點一下眼藥水就好嗎?(圖/取自pixabay)

3C產品發達,不僅上班需長時間使用電腦,日常生活民眾更是手機不離手,常常會有眼睛乾澀的情況。也因長期使用3C產品,配戴隱形眼鏡的比例增加,而這往往也讓眼乾的情況加劇形成乾眼症,再加上其他隱藏的風險因素,更容易讓情況惡化。

乾眼症分3大類型,低頭族是常見主要族群!

珍世明眼科診所院長王孟祺醫師指出,乾眼症是診間相當常見的眼部問題之一,絕大多數就是因為長期使用3C產品、配戴隱形眼鏡過久所引起,其他風險因子也包括了經常畫眼妝、眼部隨年齡老化、更年期、自體免疫疾病,或是風大、冷氣強、低溫、低濕等生活或工作環境影響等。

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王孟祺醫師指出,眼部要健康,正常的淚液和眨眼動作都非常重要。淚液成分不單僅有水分,也包括了油脂和黏液。水分不足眼睛便容易出現乾澀,油脂、黏液不足水分也容易被蒸發,難以停留於眼部。而眨眼則是眼部健康相當重要的動作,功用不僅在於重新覆蓋淚液於眼部,更是讓瞼板腺油脂分泌的關鍵。因此乾眼症往往未必僅是眼部缺水,可分成缺油性、缺水性、混合性3大類,前述的風險因素都有可能出現。

王孟祺醫師舉例,3C族群長期且長時間盯著螢幕,往往眨眼次數大幅減少,長時間處於「乾瞪眼」的狀態,瞼板腺分泌油脂以及淚液重新覆蓋的機會便會大幅下降,容易加速眼部水分流失,也就容易形成乾眼症。若再加上隱形眼鏡配戴不當,更容易使得眼部乾燥情況加劇。

(圖/取自今健康)
用眼過度是眼部不適最主要的原因之一。(圖/取自今健康)

乾眼症別亂點藥水,小心越弄越糟!

出現乾眼症的情況時,不少民眾會胡亂使用各種方式試圖改善,除了人工淚液也常見生理食鹽水或各種保濕劑、眼藥水等。王孟祺醫師表示,生理食鹽水並沒有像人工淚液有保濕的成份在,無助於保濕,且使用過多反而會稀釋眼部的油脂、蛋白等成份,雖是一個澆水的動作,但反而不易水分保留。

即便是使用保溼劑,若問題是缺油性乾眼症或混和性乾眼症,此舉效果也不大。而有些人工淚液也會含有防腐劑,若使用次數太過頻繁,可能會造成角膜上皮細胞傷害,越點越乾。

醫師提醒,人工淚液雖是改善眼部乾澀較好的選項,但依舊得先確認原因,且人工淚液也無法取代天然的淚水,若有眼部乾澀情況,還是先經過醫師檢查找出原因為佳,平常更要妥善保養眼部才是上策。

乾眼症分4級,盡早檢查避免潰瘍、失明!

乾眼症隨嚴重程度不同,改善、治療方式也會有所不同。王孟祺醫師指出,乾眼症可分成4個等級,第一級患者僅有輕微的眼部乾澀不適情況,通常補充人工淚液即可,若無改善則可尋求醫師協助。第二級患者時不時會出現眼部乾澀的情況,甚至是刺痛的情形,建議除了補充淚液以外,也做個檢查為佳。第三級患者眼部不適的頻率將明顯增加,也容易出現絲狀角膜炎、眼睛點狀上皮缺損、眼瞼發炎等問題,此時人工淚液可能已不管用,會視情況考量以自體血清眼藥水、抗生素、免疫調節劑等藥物治療,或是治療型羊膜隱形眼鏡等進行治療。到了第四期,常見患者眼部上皮抵擋外來有害物質的功能減退,引起感染、潰瘍、視力不穩定等,嚴重恐致失明,此階段已相當嚴重,會考量以手術治療為主。

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