為何染疫的人總愛亂跑，不肯乖乖隔離？從明朝瘟疫亂象，看恐懼如何影響人心

民眾的恐懼心態，一方面與當時醫學的發展有關，一方面與人口損失變遷相關。

疫癘的凶險，使民眾在疫情爆發之時常心懷恐懼。如宣德至弘治年間人何喬新在《椒邱文集》卷二十五〈七言絕句．福安書事〉中記載：「福安連歲被寇，加以洪水為災，室廬蕩然，水後疫氣大作，死者什三四，甚至家無噍類。」景泰七年（1456）十月，湖廣黃梅縣上奏，當年春夏季節，瘟疫大作，「有一家死至三十九口，計三千四百餘口。有全家滅絕者計七百餘戶，有父母俱亡，而子女出逃，人懼為所染，丐食則無門，假息則無所，悲哭慟地，實可哀憐#404」；明人余繼登曾記載，萬曆十六年（1588）自己曾出差前往周王府。當年四月二十六日出發，五月二十三日北還。其間經過河南封丘縣，當時該縣大疫，以至「市空無人」，余繼登「不忍再經其地，乃取道陳橋以歸」#405，余繼登不願再次路過封丘，一是不願見災民的慘狀，二是擔心自己染疫。

正是出於擺脫瘟疫恐懼的考慮，疫區民眾常暫時、永久逃離疫區。如明初南直隸蘇州發生瘟疫時，「家死者過半」，因此明人陳繼的母親一家就從蘇州遷移到沒有疫情的松陵居住#406；成化年間，江西贛州府在民變和「飢疫」的多重打擊下，出現了「民死徙殆盡」的情況#407；明世宗時，直隸巡按御史李吳上奏報告，「鳳陽連歲旱疫多徒」#408。 

嘉靖七年（1528）春，因為大禮儀事件被流放到雲南的楊慎，本在名叫雲峰的地方居住，但當時該地爆發瘟疫，於是他就遷居到雲南的珥海城，等到疫情平息後才返回在雲峰的舊居#409；崇禎末年，當時北京「瘟疫盛行，哭聲連屋」。明朝工部尚書兼東閣大學士范景文正好家裡有親人去世，悲痛不已，於是上疏請假回鄉，但皇帝不允，「只得勉強以應上命耳」。在瘟疫流行時，范景文也想藉此機會回鄉，離開疫區#410；明代前期，有個叫蕭旺的人，廣東惠州人。其鄰居徐姓一家曾染疫，死者就有十幾口人，其他人都紛紛躲避，而該家人的祖母年老有疾，腿腳不便移動，只好待在家裡。有至親從其門口經過，因怕傳染也不願上前照顧。蕭旺朝夕照顧這位老人，煮粥以待。後老人病死，又為其殯殮#411。

非染疫者離開疫區，有助於躲避瘟疫，挽救遷移者的生命安全。但染疫者若是逃離疫區，可以減少病毒或細菌的侵擾，卻可能將疫情擴大，造成更大的社會危害。在這種情況下，突顯了個人利益和公共利益的衝突，成為兩難。

為了擺脫恐懼，疫區的居民常深居簡出，減少戶外活動，以圖躲避瘟疫。如萬曆二十年（1592），進士謝肇淛認為北京城的衛生狀況較差，「京師住宅既逼窄無餘地，市上又多糞穢，五方之人，繁囂雜處，又多蠅蚋，每至炎暑，幾不聊生，稍霖雨，即有浸灌之患，故瘧痢瘟疫，相仍不絕」，因此預防瘟疫的最佳方法，就是「攝生者，惟靜坐簡出，足以當之#412」。 （相關報導： 曾經人人聞之色變的肺結核，竟是19世紀歐洲貴族「最時髦」的病？ ｜ 更多文章 ）

不少民眾和官員，因為不肯逃離疫區或者深居簡出，出外照常活動，導致染疫而死。如弘治十四年（1501）冬，福建延平府南平縣發生瘟疫，當時連官員之家都有全家死絕的情況，當時縣令陸如崧不聽僚屬勸阻，堅持辦公，因此死亡#413。因此，「深居簡出」雖然能降低感染瘟疫的風險，但身處疫區，若不轉移出來，也難免染疫之患。

遺棄或避開染疫者、不掩埋疫死者屍體，都是為了避免被傳染。明代社會中，社會成員會悉心照顧病者，但在當時科學和醫療條件下，還無法有效治療許多瘟疫，甚至會使與疫者接觸的人員相繼死亡。遺棄染疫者是一種無奈的選擇，似乎也是可以減少家庭成員死亡的一種理性選擇。遺棄染疫者會遭到社會的道德譴責，接觸染疫者卻可能威脅相關人員的生命。瘟疫對明代社會危害的殘酷性也更加突顯。

在疫區的民眾，無論本人是否染疫，都會在心中打下深刻的烙印，甚至疫情平息很久後，對瘟疫的危害仍然記憶猶新。如嘉靖四十四年（1565），進士溫純曾記載，其家某年，「家屬、戚屬，以死別者八」，而後不久發生大疫，約有半數家庭成員都曾染疫，「遞病遞起，久之始已」，自覺「有生以來所未嘗者」，感嘆「清福難享」的諺語實在有理#414；弘治九年（1496）的進士劉麟，江西安仁人，後流寓長興。某年得知岳母、夫人和親友王南原的夫人都染疫而死，認為「人謂鄉邦疫氣流行，無賢不肖皆罹此禍，以執事純心懿行，天應別作區處，乃漫無損益福善之言，自今不足信也。已而聞之行道之人又云執事及令器亦在病鄉，令人驚懼膽落。繼有過者又曰已平如常，僕心氣稍定。是時流行之毒，一鄉千百家或無一免，而一家千百指或無一存，可謂烈矣。賢父子幸能無恙，可謂魯之靈光福善之言要亦未可盡非#415」。天降瘟疫，好人和壞人皆死，不得不讓劉麟懷疑天的公正，但他又始終對天懷抱恐懼，心情矛盾。

本文部分內容取材自崧燁文化《大明也確診：皇朝的封城日記》責任編輯/柯翎肇

參考資料 （相關報導： 曾經人人聞之色變的肺結核，竟是19世紀歐洲貴族「最時髦」的病？ ｜ 更多文章 ）

404　《明英宗實錄》卷二七一，景泰七年十月癸卯條，第5740頁。405　（明）余繼登：《淡然軒集》卷五〈金龍四大王靈應記〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1291冊，集部，第863頁。406　（明）程敏政：《明文衡》卷九十四〈先妣吳孺人墓版文〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1374冊，集部，第732頁。407　（明）焦竑：《國朝獻徵錄》卷八十七〈贛州府同知張瓛墓誌銘〉，吳湘湘主編《中國史學叢書》，臺北：臺灣學生書局印行，1984年12月再版，第3754頁。408　《明世宗實錄》卷一六六，嘉靖十三年八月乙未條，第3643頁。409　（明）焦竑：《國朝獻徵錄》卷二十一〈楊升庵太史慎年譜〉，吳湘湘主編《中國史學叢書》，臺北：臺灣學生書局印行，1984年12月再版，第865頁。410　（明）范景文 ：《文忠集》卷十二〈與甥王申之〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1295冊，集部，第632頁。411　（明）丘浚：《重編瓊台藁》卷二十〈學拙先生傳〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1248冊，集部，第410頁。412　（明）謝肇淛：《五雜俎》卷二〈天部二〉，《續修四庫全書》，第1130冊，子部，第364頁。413　（明）顧清：《東江家藏集》卷三十〈南平令陸君墓誌銘〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1261冊，集部，第701頁。414　（明）溫純：《溫恭毅集》卷二十七〈報栗瑞軒〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1288冊，集部，第738頁。415　（明）劉麟：《清惠集》卷九〈與王南原〉，影印文淵閣《四庫全書》，第1264冊，集部，第421頁。