鼻咽癌》長時間右耳悶塞千萬別大意!醫師道出鼻咽癌的危險性

2020-07-30 09:00

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台灣每年鼻腫瘤患者中,罹患鼻咽癌約1500人。(圖/photo AC)

台灣每年鼻腫瘤患者中,罹患鼻咽癌約1500人。(圖/photo AC)

54歲林姓婦女近半年來右耳悶塞,初期服藥有改善,但悶塞感還是存在,就診發現鼻咽右側有腫塊,切片後確認是鼻咽癌,接受放射治療合併化學治療。

成大醫院耳鼻喉科醫師許恆睿29日指出,林女右耳悶塞就診,被檢出右耳積水及右頸部有1硬塊,安排內視鏡檢查後,發現鼻咽右側有1腫塊,同側頸部也有硬塊,確診是鼻咽癌,接受放射治療合併化學治療後腫瘤消失,目前追蹤中。

另一名49歲張姓男子近來深受鼻出血所苦,右側鼻孔也變得越來越難呼吸,經鼻竇內視鏡檢查,在右鼻鼻道發現1個容易出血的腫塊,切片後證實是鼻竇鱗狀細胞癌;張男接受內視鏡腫瘤切除手術後,門診追蹤中。

許恆睿表示,台灣每年鼻腫瘤患者中,罹患鼻咽癌約1500人,鼻腔及鼻竇癌約200人,其中,鼻咽癌具有家族遺傳傾向,風險比一般人高出4倍至10倍。

由於鼻咽位於鼻部後方及咽喉交界處,在頭顱中心點,初期症狀十分不明顯,腫瘤須長到阻塞耳咽管或開始出血才容易被察覺,更有患者就診時,腫瘤已轉移到頸部淋巴結;鼻腔及鼻竇腫瘤相對罕見,主要症狀包括單側鼻塞、鼻出血等。

許恆睿說,鼻部腫瘤的治療,以同步化學及放射治療為主,但對放射治療反應不佳的腫瘤或治療後復發的鼻咽癌等,須以手術切除為首要選擇

許恆睿表示,以往鼻腫瘤手術治療是在臉部切開,會留下較大疤痕,且後續併發症明顯,造成患者意願不高;如今鼻腫瘤手術可選擇內視鏡,以4毫米粗內視鏡及特製器械伸入兩側鼻孔進行,不會留下臉部疤痕。

文/張榮祥
責任編輯/林安儒

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