失眠是許多人會經歷過的睡眠問題，失眠的原因百百種，人們可能會因為工作、課業、情感或疾病等問題，而出現晚上輾轉難眠、影響到白天精神不振的苦惱。在這樣的惡性循環下，失眠也會連帶影響個人在工作或課業上的表現。依據台灣研究統計指出，2017 年慢性失眠的盛行率有 11.3%，也就是說 10 人之中有 1 人長期受到失眠的困擾。相較於其他鄰近國家如日本（4%），台灣的盛行率足足高出 2 倍有餘。有些民眾不知其中風險，就自己隨意嘗試了各種改善失眠的偏方，這看在醫師眼裡，真的替他們捏一把冷汗啊！
失眠的時候因為擔心影響隔天的工作，反而會越緊張越睡不著，真的很痛苦。失眠在台灣社會中是個常見的疾病，但不是每個人對失眠，及安眠藥物的用藥安全，都有全面的認識。因此 MedPartner 團隊醫師將在這篇文章中整理文獻，完整讓你了解失眠的成因、各種治療方式，以及可以如何預防失眠。
失眠是怎麼發生的？從睡眠的生理談起
失眠真的很痛苦，但想搞懂失眠的原因前，一定要先搞懂人類的生理時鐘。為什麼人類會在白天時活動、晚上時在固定時間內睡覺？這和褪黑激素這個物質，有很大的關係。
人類的生理時鐘主要是由中樞神經裡的視叉上核（suprachiasmatic nucleus）調控。當眼睛的視網膜接收到光照，就會將神經訊號傳遞到腦部中的視叉上核 ，接著影響到松果體內褪黑激素的分泌。
褪黑激素分泌的量，和光照的強弱成反比。因此在日光或燈照的環境下，褪黑激素就難以分泌。但一到晚上的時候，松果體就會提高褪黑激素的分泌。褪黑激素對睡眠有兩個主要作用：
◆ 讓大腦產生睡意，接著開始入睡。
◆ 可調節從睡覺到醒來的時間，才能維持足夠的睡眠時數。
褪黑激素對睡眠的影響很明顯，例如 5 歲以下孩童，一般睡眠時間可在 10 到 15 小時之間、成人的話則是 7 至 9 小時。而年長族群因褪黑激素的分泌減少，睡眠時間開始縮短為 5 到 8 小時[4]。所以大家常常會看到老人家超早起床，不一定是因為想要身體健康，很多是真的睡不著啊！
睡眠的週期變化
從我們入睡到起床這段期間，其實是有週期變化的。一般睡眠週期，可分為非快速動眼期（Non-rapid eye movements 簡稱NREM）及快速動眼期（Rapid eye movements 簡稱REM）。
一個睡眠週期大約是 90 分鐘，會從非快速動眼期開始，一直到快速動眼期結束。正常的睡眠會有 4 到 5 個睡眠週期，其中非快速動眼週期約佔了總睡眠時間約 4 分之 3，快速動眼期則佔了 4 分之 1 左右。兩者的差異如下：
