「1疾病」每年奪95萬條人命？2025年心腦研究十大趨勢曝：新療法對抗高血壓、中風

美國心臟協會（American Heart Association，AHA）於12月18日公布「2025年全球心血管與腦血管研究重點回顧」，彙整來自世界各地科學家在高血壓、中風、心衰竭、血栓及主動脈瓣膜狹窄等領域的最新研究成果，目標在於預防與對抗百年來高居全球死因首位的心腦血管疾病。

美國心臟協會指出，心血管疾病每年在美國奪走近95萬人的生命，也是全球首要死因。在全面檢視2025年相關研究後，遴選出17篇具有關鍵影響力的研究，成功填補臨床醫療與公共衛生的重要知識缺口，研究主題涵蓋高血壓控制、危險血栓管理、心臟衰竭修復，以及吸菸與睡眠對心臟健康的長期影響。

研究同時揭示，多項可調整的生活型態風險因子，對「心臟—腎臟—代謝症候群（CKM syndrome）」的形成具有關鍵影響。該症候群目前估計影響將近九成美國成年人，被視為未來心血管疾病防治的重要挑戰。

根據發表在《自然醫學（Nature Medicine）》雜誌上的一項研究顯示^[1]，控制血壓不僅能保護心臟，還可以降低失智症風險；另有《新英格蘭醫學期刊（NEJM）》研究指出^[2]，新藥巴昔多司他（baxdrostat）在臨床上證實可協助治療難以控制的高血壓。

《新英格蘭醫學期刊》指出，生活中導致心血管疾病惡化的5大風險因子為「高血壓」、「體重過重」、「膽固醇」、「吸菸」與「糖尿病」^[3]，約占全球心血管疾病成因的一半，並顯著提高死亡風險。研究發現，罹患「心臟—腎臟—代謝症候群」患者的死亡率較未罹患者高出約10%^[4]。

法國研究發現，部分慢性冠狀動脈心臟病症及裝有心臟支架的患者，若同時服用阿斯匹靈和抗凝血藥物，發生心血管死亡、中風、血栓和嚴重出血風險明顯上升^[5]。

由美國主導的全球臨床試驗，經分析2,485名受試者後發現，對部分無症狀頸動脈狹窄患者而言，有結合「支架治療」的效果明顯優於無支架治療、僅單純「藥物治療」的療效^[6]。

研究證實，原用於治療第二型糖尿病的「GLP-1受體促效劑」，除能控制血糖外，亦可降低心血管事件發生率，並改善心衰竭症狀^[7]。

2025年刊登於《Nature》的跨國研究首次利用誘導多能幹細胞衍生心肌細胞，成功在靈長類動物模型中修復衰竭心肌^[8]。另有研究指出，主要用於治療遺傳性擴張型心肌病的「DWORF基因療法（Dwarf Open Reading Frame）」與心臟微蛋白，未來有望成為心衰竭的關鍵療法^[9]。 （相關報導： 天冷猝死有前兆嗎？當你發現一腳鞋子穿不下、小腿穿褲變緊...醫師警告：這7點是危險因子 ｜ 更多文章 ）

英國研究追蹤1,900多名10至24歲青少年發現，從童年開始吸菸者，其心臟結構與功能受損風險，較未吸菸者高出33%至52%^[10]。

美國心臟協會指出，約每8名75歲以上美國人中，就有1人患有主動脈瓣狹窄，若未及時治療，恐進一步引發心臟衰竭，甚至危及生命。

美國臨床研究指出，及早接受「經導管瓣膜置換（TAVR）」手術，可降低死亡風險與病發風險^[11]。

什麼是「經導管瓣膜置換（TAVR）」手術？

TAVR，全文為Transcatheter Aortic Valve Replacement，即「經導管瓣膜置換」手術。

依美國心臟協會的說明，所謂TAVR手術是指醫師將導管經由主動脈插入心臟，然後植入新的瓣膜，並將新植入瓣膜擴張到原生瓣膜內的手術。

過去因血管栓塞引起急性缺血的中風患者，醫師在血管內將血栓切除術前，使用溶解血栓療法的安全性和有效性仍存在不確定性。

來自中國39家醫療中心，並結合美國與澳洲研究機構的臨床試驗顯示，共同完成有關溶解血栓療法的隨機臨床試驗。研究證實，在血栓移除術前或術後搭配溶栓藥物，可顯著提升患者恢復獨立生活的機率^[12][13]。

「鈣化」是心臟病的早期徵兆，而2項最新研究分別發現，「週末補眠」^[14]與「規律睡眠」^[15]，能有助降低心臟血管鈣化風險！相反地，當睡眠不規律時，特別針對尚在發育的青少年而言，其心臟自主神經調節功能影響尤為顯著。

美國心臟協會首席傑瑟普醫學博士（Mariell Jessup）表示，儘管心臟病與中風仍是全球主要死因，但研究進展讓醫界對心腦血管疾病「如何預防」有了更清楚的答案。協會志工主席羅森醫學博士（Stacey E. Rosen）也指出，在心臟醫學研究上的突破，將有助於延長並改善全球人口的健康壽命。

近日藝人曹西平猝死消息震驚社會，再次喚起大眾對心血管疾病的高度警覺。根據衛福部統計，心血管疾病為台灣主要死因排行第二，每年逾五萬人因心臟及腦血管疾病過世，平均每22分鐘就有一人離世。隨著高血壓、糖尿病等慢性病患比例持續攀升，且多數患者尚未察覺病情，無形中增加心腦血管疾病風險。藝人不幸猝逝事件提醒國人正視心血管與慢性疾病的嚴重性，結合美國心臟協會2025年最新醫學研究成果，積極進行健康管理、調整生活型態，才能有效預防與治療心血管疾病，將發病風險降到最低。

參考資料： （相關報導： 天冷猝死有前兆嗎？當你發現一腳鞋子穿不下、小腿穿褲變緊...醫師警告：這7點是危險因子 ｜ 更多文章 ）

• Top Heart and Brain Research for 2025 Found New Ways to Treat Old Problems. (2025, December 18). American Heart Association.
  
• [1]Blood Pressure Reduction and All-Cause Dementia in People with Uncontrolled Hypertension: An Open-Label, Blinded-Endpoint, Cluster-Randomized Trial. (2025, April 21). Nature Medicine.
• [2] Efficacy and Safety of Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension. (2025, August 30). The New England Journal of Medicine.
  
• [3]Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates. (2025, March 30). The New England Journal of Medicine.
• [4]Cumulative Incidence of Mortality Associated with Cardiovascular–Kidney–Metabolic (CKM) Syndrome. (2025, July). Journal of the American Society of Nephrology.
• [5] Aspirin in Patients with Chronic Coronary Syndrome Receiving Oral Anticoagulation. (2025, August 30). Journal of the American Society of Nephrology.
• [6]Tirzepatide for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity. (2024, November 16). Journal of the American Society of Nephrology.
• [7]Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Type 2 Diabetes. (2025, March 29). Journal of the American Society of Nephrology.
• [8]Engineered Heart Muscle Allografts for Heart Repair in Primates and Humans. (2025, January 29). Nature.
• [9]DWORF Gene Therapy Improves Cardiac Calcium Handling and Mitochondrial Function. (2025, August 11). Circulation Research
• [10]Incidental and Progressive Tobacco Smoking in Childhood and Subsequent Risk of Premature Cardiac Damage. (2025, November 5). Circulation Research.
• [11] Transcatheter Aortic-Valve Replacement for Asymptomatic Severe Aortic Stenosis. (2024, October 28). The New England Journal of Medicine.
• [12] Intravenous Tenecteplase before Thrombectomy in Stroke. (2025, May 21). The New England Journal of Medicine.
• [13] Intra-Arterial Alteplase After Successful Endovascular Reperfusion in Acute Stroke The PEARL Randomized Clinical Trial. (2025, October 13). The Journal of the American Medical Association.
• [14] Weekend Sleep Extension, Social Jetlag, and Incidence of Coronary Calcium Score: The ELSA-Brasil Study. (2025, May). SLEEP.
• [15]Circadian Misalignment Impacts Cardiac Autonomic Modulation in Adolescence. (2025, January 18). SLEEP.