「台灣廣篩數字領先所有OECD國家!」台大教授:台灣每1人確診就篩120人,南韓只有50人

2020-04-14 08:40

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台灣急診醫學部臨床副教授李建璋(見圖)表示,台灣目前做到的廣篩數字遙遙領先所有OECD國家。(簡必丞攝)

台灣急診醫學部臨床副教授李建璋(見圖)表示,台灣目前做到的廣篩數字遙遙領先所有OECD國家。(簡必丞攝)

新冠肺炎(武漢肺炎)疫情蔓延全球,台大公衛學院自疫情爆發以來,每周皆舉辦記者會,除了以公衛專業針對防疫措施提出建言,同時也安撫民心。13日上午再度召開說明會,台大急診醫學部臨床副教授李建璋指出,各界對於台灣的篩檢量能多有質疑,但其實台灣已經做到「廣篩」的程度,數量更是遙遙領先經濟合作暨發展組織(OECD)中許多已開發國家數倍。

因為台灣本土確診個案增加,社會上一直有希望政府做到人人都得接受快篩的「普遍性篩檢」的呼聲,但李建璋表示,目前全國普篩只有冰島做得到,因為冰島人口只有30萬人。

李建璋:台灣若比照英國群體免疫,有2到5萬人死亡

李建璋指出,若是台灣比照英國的群體免疫作法,依照人口和死亡率的換算,台灣至少會有2到5萬人死亡才能得到群體免疫,明顯不可行,而特效藥並不會在短時間內出現,疫苗至少也要等1.5到2年,李建璋表示,「透過廣篩與隔離,做到防疫的基本原則,我們就可以讓疫情減緩。」

即便擴大篩檢,「哪一種篩檢方法適用於台灣」也相當重要。台大公衛學院副院長陳秀熙指出,快篩試劑基本上有2種,一種是篩抗體、一種是篩抗原,對於快篩的檢測有2項標準,分別為敏感度跟精確度,如果感染新冠肺炎,如何確定個案是陽性就是敏感度,要怎麼篩出陰性的民眾則是取決於精確度,但在實驗上2者是互相拮抗的,也就是敏感度高,精確度就會低,反之亦然。

20200413- 國立台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙13日召開抗COVID-19說明會。(簡必丞攝)
國立台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙(見圖)說明2種快篩試劑的區別。(資料照,簡必丞攝)

陳秀熙說明,如果在敏感度很高的工具之下,檢驗為陰性的結果就可以很快排除感染,而如果是高精確度工具的感染陽性結果,我們也很快就能夠確定。隨著疫情持續延燒,後期的工具需要高精確度,因為我們不希望出現很多偽陽性,降低篩檢效率,反過來說,如果我們想要準確知道個案是不是被感染,就需要高敏感度的篩檢工具,因此2種工具都需要交互使用。

而「台灣的檢驗量能是否足夠」也是各界長期關心的重點,李建璋回應,篩檢做的是否廣泛不是單純看篩檢的人數多少,而是觀察檢驗的覆蓋率,以篩檢陽性率來計算,陽性率的倒數可以視為覆蓋率,與已經進行廣篩且有效控制疫情的澳洲和南韓相比,台灣目前廣篩也做得相當好。

「台灣有這樣的成果是因為我們已經進行廣篩」

「台灣有這樣的成果就是因為我們已經進行廣篩」,李建璋指出,台灣目前做到的廣篩數字遙遙領先所有OECD國家,南韓目前進行了50萬個測試,每百萬人有1萬人接受測試,台灣每百萬人只有2000人接受測試,但事實上我們覆蓋率是南韓的2.4倍,每1人確診新冠肺炎我們就篩檢120人,南韓只50人,美國更是只有10人,紐約州的疫情更加嚴峻,只有2人,也就是說每篩檢2個就有1個陽性。

但李建璋強調,面對第2波疫情襲來,台灣還是要超前部署,若是本土病例大幅增加、社區傳染增加、陽性率下降至50分之1或出現「超級傳播者」,都必須擴大篩檢。

至於是否需要在民眾入境機場時就進行全面普篩?李建璋表示,目前每天境外入台的民眾約1000多人,若都要進行普篩,台灣檢測量能恐怕不夠,安排機場民眾等待檢測結果出爐期間的去處也是問題,加上目前台灣疫情控制的非常好,他認為並無必要對入境民眾進行普篩。

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