諾貝爾獎得主本庶佑談新冠病毒：日本應向台灣學習，全球化潮流不因疫情逆轉

日本諾貝爾獎得主本庶佑日前接受《日本經濟新聞》專訪，暢談新冠病毒的防治與「後新冠病毒世界」。本庶佑說，這次緊急事態是「日本最大國難」，但他不認為全球化的潮流會因此逆轉，日本也應該採取更積極的對策。他分析義大利、英國、美國疫情失控是因為「不願面對科學事實」，而台灣在這方面就做的很好。在這場疫情之後，中國的國際地位勢必會發生變化，但他也說不准是好是壞。

今年78歲的本庶佑是2018年諾貝爾生理學或醫學獎得主，他所發現的PD-1分子（Programmed cell death protein 1，即「細胞計畫性死亡蛋白質1」）是T細胞的抑制受體，就像是免疫系統的剎車。如果把「剎車」拿掉，T細胞的免疫功能更活化，便能進而殺死癌細胞，因此抗PD-1被應用在最新的抗癌藥物上。

「生命科學是還不成熟的學問」

《日本經濟新聞》在6日的專訪中，詢問這位癌症免疫專家「人類為何無法避免傳染病的威脅」？本庶佑表示，目前的醫學與20年前相比確實進步很多，但是只要有新的病毒出現，就會需要新的對策。在人類的學問中，物理學與化學已經建立起整體的理論架構，唯有生命科學是還沒有成熟的學問，不了解的東西還有很多，只要一個變化的病毒，就能把世界搞的天翻地覆。應該有很多人問為什麼會這樣，不過這就是現實。

本庶佑說，癌症與傳染病完全不同，傳染病會迅速傳染給大量病患，但癌症的發病率與治癒率基本上沒有什麼變化，這個領域的知識也在穩定累積。他認為傳染病的研究應該跟免疫學結合，僅僅關注病毒本身意義不大，而是要知道人們在與這些病毒作戰時，體內會有什麼樣的反應。

「新冠疫情是日本最大國難」

本庶佑說，目前已經發布緊急事態的日本遭遇的是「最大國難」，未來將會損失許多寶貴性命，世界各地的經濟也會遭受重大打擊。重要的是思考如何減輕損害，並且盡快逃出泥潭。他認為這也是一場「誰能最快脫離困境」的國際競賽，因此控制好感染，盡力避免醫療系統因感染者爆增而崩壞，就是非常重要的事。

本庶佑認為，人們會陷入恐慌，是因為這個傳染病會致死。因此需要能夠減少死亡人數的藥物，並且利用中國的研究，積極嘗試各種被推薦的藥物。他認為日本政府除了採取超法規的保險措施，為這種作法支付費用，也應該大幅增加篩檢範圍、在大都會生活圈要求民眾1個月不要外出、盡量早開始候補性藥物的給藥。

本庶佑的建言

1.大幅增加篩檢

本庶佑表示，日本目前（6日受訪時）對新冠病毒篩檢累計4萬5千件，若從人口比例來看，大概只是韓國、德國、新加坡篩檢量的十分之一。他建議日本應該盡快將篩檢數量增加到每天一萬人以上，只要有300位檢驗人員就可以作到。如此一來，才能有效地將感染者進行隔離與治療，預防感染繼續擴大。

2.三大都會圈都應禁足一個月 （相關報導： 新冠肺炎》想抓緊「病毒發源地」話語權　中國疑下令審查學術研究 ｜ 更多文章 ）

雖然安倍晉三7日已對東京、大阪、千葉、神奈川、埼玉、兵庫及福岡等7個都府縣發布「緊急事態宣言」，本庶佑在安倍採取動作的前一天表示，日本應該宣佈東京、大阪、名古屋三大都市圈的居民禁止外出一個月。而且除了週末之外，包括工作日都應該不要出門。因為在擠滿人的電車上感染風險太高，這麼做才能避免感染擴散與醫療體系崩潰。

3.積極投藥

對於在國外已經證明有效的候補治療性藥物，日本國內應該在沒有進行臨床實驗的情況下盡快展開投藥。在疾病快速發展的階段，應該給予病患抗病毒劑，重症肺炎患者的發炎反應失控風險增加時，則應該給予治療類風濕性關節炎免疫藥物Actemra。日本政府也應該投入百億預算，讓學界醫界可以致力研發疫苗與療法。

日本做的並不好

除了各項建言，本庶佑也對日本的防疫對策提出批評，他認為應對疫情爆發就像一場戰爭。你必須在緊急狀況之下控制社會，並且以堅定的權威做出反應。專家們應該在災難來襲前提出對策，政府則將這些建議付諸行動。問題是，日本並沒有作到。

本庶佑認為日本應該要有一個像是美國疾病控制中心這樣的機構，持續監測疫情，相關的研究與政策也隨時進行調整。日本缺乏的是針對緊急醫療狀況的防禦力量，這一點非常糟糕。他批評日本現況暴露出整個社會在資訊科技的戰略準備有多麼不足，義大利、美國與英國的疫情失控，也是因為「不願面對科學事實，唯恐經濟損失，延後實施相關對策」才會遭致失敗。在談到成功的範例時，本庶佑認為台灣就很有參考價值，他稱讚台灣的健保卡可以跟個人的醫療資訊相聯繫，台灣的線上教學也值得學習，這總比讓整班學生都擠在教室裡上課好。

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「後新冠病毒的世界」

談到「後新冠病毒的世界」，本庶佑說，不能因為新冠病毒的流行就永遠禁止人們的活動。他也不認為這次疫情會逆轉全球化的潮流。本庶佑認為中國的角色將更為重要，因為這個疾病雖然起源於中國，但中國也會是第一個從疫情中恢復的國家。本庶佑說，他無法預料中國的影響力是否會因此增強，或者這個世界是否會因此冷落中國，但中國的國際地位勢必發生改變，國際秩序可能也會發生變化。