質疑「長照2.0」補助不足　立委劉建國籲中央再提高經費

記者蘇榮泉／雲林報導

「長照2.0」版終於出爐，與長照1.0相較，長照2.0不僅擴大照護對象，包括49歲以下失能、身心障礙者、50歲以上輕微失智者、家庭照顧者，以及55歲以上失能平地原住民，更將在社區分級建立長照據點，依規模分為長照「旗艦店、專賣店、柑仔店」，並宣稱長照2.0版的受惠對象從51.1萬人增加到73.8萬人。對此，國人似乎不領情，社團法人台灣長期照顧發展協會全國聯合會崔麟祥理事長亦表示，訴求若未受到政府重視，將擇日上凱道表達訴求。

立委劉建國指出，現行「長照2.0」約208億的長照資源，對於重度失能老人究竟照顧了多少？實際上需要被照顧的人，到底可以補助多少錢？政府有必要說清楚。再者，長照2.0對於住在機構的低收入戶及中低收入戶，其補助標準確實有檢討的空間。

立委劉建國表示，以公費安置來說，住在機構的低收入戶，政府只給予18600元的補助，其它的，由機構自行吸收，就機構而言，花在照顧需要被照顧者身上，大概就不只18600元。在物價高速上漲的年代，政府給予低收入戶及中低收入戶的補助是否足夠？這補助標準是什麼時候制定的？應不應該隨著物價而有所調整？

立委洪宗熠表示，面對台灣人口日益老化的問題，最為弱勢的就是重度失能老人，對於家屬而言照護這些長輩的花費非常高，對一般家庭而言，經濟上就是很大的負擔了，更何況是中低收入戶，他們的負擔更重，相信所有家裡有老人的家屬都希望政府能在長照這個區塊給予經濟上的支持。

事實上，民進黨政府也非常重視這一塊，行政院目前已經在全國各縣市舉辦說明會，這個星期天就要在彰化舉行，另外行政院明年度在長照這塊編列的預算是178億元，這筆錢要支應全國長照的需求應是不足，身為執政黨立委，我們會盡力再向行政院爭取提高經費，並盡力扮演好政府與家屬之間的橋樑。

立委陳素月坦言，長照法即將上路，目前法令上仍有不周全的地方，另外財源和資源分配上都仍存在許多問題，讓許多長照家屬與住宿機構業者不安，因此半年前召開記者會後，民進黨包括劉建國委員和我本人都不斷奔走，也得到衛福部正面回應，行政院已經針對爭議的長照法第22、62條提出修正案，已立案的住宿型機構業者將不會有法人化的問題，行政院衷心地感謝長照業者替政府分擔了許多照護老人的責任，也希望藉由這樣的修法，創造業者穩定經營的環境。身為執政黨立委，我們會扮演好政府與民間的橋樑，政府施政若有不足，我們也會盡力督促鞭策，回應廣大民意的需要。

立委黃秀芳表示，長照預算政府編列嚴重不足，原本承諾的330億，現在只編列208億，使得長照2.0原先欲照顧者，未能獲得足夠資源，未來在衛環委員會會強力督促政府補足長照相關預算，以照顧到所有失能家庭。

社團法人台灣長期照顧發展協會全國聯合會記者會之訴求：一?2017年長期照顧服務預算應提高到總統承諾的330億元。二、行政院應提高對於低收入戶、中低收入戶重度失能老人之長照安置輔助費，以符合成本：要求：「行政院應該提高對低收入戶?中低收入戶重度失能老人安置到機構住宿型長照機構的安置費之補助，應予提高至客觀上符合成本之需求」。三、一般重度失能的老人，應比?月90小時喘息服務，予以補助：目前長照1.0對於一般重度失能的老人提供每月90小時的喘息服務，而長照2.0仍延續此一計劃服務項目。

目前預計約208億（據了解行政院預算已經刪減到178億元）的長照2.0的預算，絕大部分的錢並沒有用來照顧最嚴重的「重度失能者」，而是花許多錢去補助全國469處的社區整合型服務中心、829處的複合型日間服務中心及2529處的巷弄長照站，以及未達「重度失能」前的各項居家服務、交通接送、創新服務等。反而失能最嚴重、完全需要專人照顧的「重度失能老人」階段、也是家屬財務負擔最重的，竟然一毛錢也沒有分到照顧。

反之如果政府對週休二日採取週休二例的政策，照顧人力成本誓必大幅增加；政府如果依長期照顧服務法22條及62條之規定，強迫現有49床以下之私人社區型養護中心被迫改制為財團法人或社團法人，導致目前社區型的養護中心被迫關閉，或被迫由49床祇剩下30床，照顧成本將大幅提升，將導致家屬負擔費用加重的壓力。

關於總計208億元的長照2.0預算資源分配，政府對於一般重度失能老人的照顧，應比照重度失能「居家服務90小時」的補助。目前長照2.0對於一般重度失能「居家服務90小時」的補助200元/小時*90小時/月=18000元/月。低收入戶政府全額補助，中低收入戶自負額10%；至於一般戶則自負額30%，亦即政府補助70%=12600元。

所以政府應該對於沒有申請「居家服務」的重度失能老人，比照居家服務者給予相同的補助才公平合理，亦即凡是重度失能者一般戶每月補助新台幣12600元！