醫美診所偷拍案 法學教授：要區分「隱私侵害」與「程序瑕疵」

新北地檢署最近偵結光澤診所偷拍案，起訴求處重刑，關鍵在於檢方認定業者「長期、無差別」窺視並攝錄消費者裸露影像。法學教授李禮仲認為，如果診所確實有監錄，但沒有外洩、挪作他用，也沒有超出合理的醫療安全目的，這與蓄意偷拍、任意調閱或將影像作商業用途，侵害程度顯然不同。

起訴書指出，光澤診所在台北市、新北市的8家分店都有竊錄，受害者逾300人，業者在診間、敷麻室、雷射室、恢復室裝設偽裝型監視器，竊錄客人更衣或裸露影像，嚴重侵害民眾隱私、身體自主權；事發後毫無悔意，還成立LINE群組「拆機大隊報」，指示員工拆除監視器湮滅證據，因此求處重刑。

李禮仲教授認為，先確認違反的是什麼法、再判斷違反程度，最後才決定處罰強度，不要讓民眾誤以為「沒有影像外洩就一定不違法」，要區分「隱私侵害」與「程序瑕疵」；如果診所確實有監錄，但沒外洩、沒挪作他用，也沒超出合理的醫療安全目的，問題只是事前告知、標示或管理程序沒有完備，這與蓄意偷拍、任意調閱或將影像作商業用途，侵害程度顯然不同。

因此行政機關在裁量時，至少應該看四個因素：行為目的、侵害程度、是否造成實際損害，以及業者主觀上是否具有故意或重大過失。《行政程序法》的比例原則，要求行政機關不能只問「有沒有違規」？還要進一步問：處罰到什麼程度才是必要而且相當的？

李禮仲認為，如果是單純程序沒有補正，且業者在主管機關要求後立即改善，應優先採取限期改善、行政輔導或警示；但如果故意偷拍、未經授權調閱、影像外洩，甚至利用影像牟利，主管機關當然應依法嚴格處理。
李禮仲分析說：「裁罰不能只看有沒有裝攝影機，而要看為什麼裝、怎麼使用、造成什麼侵害，以及業者有沒有改善意願。」他強調，誠實醫療的核心，不是讓醫師承擔更多恐懼，而是讓病人獲得更多知情，讓醫師有更清楚的規則，讓政府用一致、透明、可預期的制度建立醫病之間的信任。
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