觀點投書:「安樂死公投」遭封殺後的Plan B

2026-08-31 06:00
立法院於進行「115年中央政府總預算案」與「公投案」處理,安樂死公投最後沒有通過。(陳品佑攝)
立法院於進行「115年中央政府總預算案」與「公投案」處理,安樂死公投最後沒有通過。(陳品佑攝)

太報與今周刊分別於202312月及20264月做了「安樂死民調」,贊成者分別高達74.8%75.6%,然而,「安樂死公投案」卻於2026/8/14被藍綠封殺了。

1982年的「王曉民植物人事件」,其父母曾向立法院請願速訂「安樂死法」,3個月之後委員諸公作出「不成案」的結論。20186月的媒體名人傅達仁先生遠赴瑞士接受協助安樂死的新聞,又使台灣的「安樂死法案」引起社會大眾的關注;傅先生生前積極推動「安樂死法案」,在他兒子傅俊豪及立法委員許毓仁等人的推動之下,台灣的「尊嚴善終法草案」(※俗稱「安樂死法案」),僅於201911月初在立法院通過一讀,但是,事後也不了了之。

知名作家瓊瑤的丈夫平鑫濤中風又失智之後,於2016年時因進食困難,醫生建議「插鼻胃管維生」,瓊瑤主張尊重丈夫在有意識時,決定「不插管、不加工延壽」的意願,但其繼子女意見不同,最後瓊瑤選擇讓步,同意插管維生;平鑫濤在臥床3年後,於2019/5/23辭世。

瓊瑤於2017/3/12發表了寫給親生兒子與兒媳的公開信,提到:「...現在我公開了我的『權利』,所有看到這封信的人都是見證,你們不論多麼不捨,不論面對什麼壓力,都不能勉強留住我的軀殼,讓我變成『求生不得、求死不能』的臥床老人!那樣,你們才是「大不孝」。此封公開信交代了「五不原則」(不動大手術、不進加護病房、不插鼻胃管、不插維生管、不急救),再度激起「安樂死合法化」的論戰。

瓊瑤在丈夫中風臥床之後,曾積極倡導安樂死及尊嚴善終的理念,最後,她在2024/12/3選擇了自殺,在遺書中提到:「『死亡』是每個人必經之路,不想聽天由命、不想慢慢凋零,只想為人生最後的大事『做主』」。瓊瑤的辭世,讓「安樂死」與「生死自主」又引起廣泛的討論,衛福部也出面回應:「積極安樂死形同協助自殺,目前社會仍沒有共識,盼透過「安寧緩和」與「預立醫療決定」,幫助病人以尊嚴方式走完人生最後一程」。

民進黨雖於20258月提出「安樂死法草案」,但是,「安樂死法案」牽扯到政黨利益、商業利益、醫療倫理、宗教信仰及防範濫用等眾多因素,如今,少了「安樂死公投」多數決的鞭策,難免造成立法委員打假球,透過技術性延宕、程序杯葛及互踢皮球等伎倆,再度讓「安樂死法案」胎死腹中。因此,贊成「安樂死公投」的人宜續推「安樂死公投」的公民連署,於2028年再拚一次「總統大選綁安樂死公投」,一決勝負。唯有以正式的「安樂死公投」多數決力量,才能鞭策立委諸公認真地讓「安樂死法案」完成立法。 (相關報導: 劉哲嘉觀點:人性尊嚴的最後一哩路-安樂死合法性的爭議 更多文章

我今年76歲,應該已等不到「安樂死法案」的實施了,因此,退而求其次,重新詳閱「安樂死」的2個相關法案;(A)2000/6/7實施的《安寧緩和醫療條例》,可簽署《安寧緩和意願書(DNR),但僅限於「末期病人「(如癌症末期、器官衰竭末期等)(B)2019/1/6實施的《病人自主權利法》,可簽署《預立醫療決定書(AD)除了(1)末期病人之外,尚適用於(2)不可逆轉之昏迷、(3)永久植物人、(4)極重度失智及(5)其他經政府公告的疾病(目前有漸凍人、多發性系統萎縮症等12類疾病),上述5大類的病患均適用;病人在「尚未失去意識前」,可經衛福部指定醫院的「預立醫療照護諮商(ACP)」後,簽署《預立醫療決定書(AD)》,並註記在健保卡中,如此,應可以「自主「決定「拒絕日後可能發生的如鼻胃管灌食等維生方式」,不必讓家屬在「插管與不插管」的兩難中,作痛苦的決定。

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