杜絕醫美醫師「畢業即就業」亂象！衛福部將強化管理　學會大讚及時雨：還可以更嚴

國內醫美近期屢傳「事故」，使得衛福部不得不出手整頓，要修法加嚴醫美分級管理，以及限定不同醫美項目負責醫師的資格。中華民國美容醫學醫學會常務理事王修含今（22）日 接受媒體聯訪時，忍不住高喊「這是一場及時雨！」坊間醫美診所水準良莠不齊，政府早該這麼做了，畢竟除了要將患者變漂亮之外，安全才是更重要的事。

據指出，衛福部初步可能會要求為病人實施雷射，或進行注射肉毒桿菌、玻尿酸、牛奶針等針劑的醫師，在醫學院畢業並考上國考取得醫師證書，還要再完成兩年PGY（住院醫師訓練）才能執行。王修含聞言不但舉雙手贊成，還略帶點失望的說「這樣好像還是有點太保守了，也許可以再嚴格一點。」

從打牛奶針到陰莖增大術，近期屢傳病人死在手術上的重大醫療事故，引發全面性的美容醫學爭議。而為了保護病人的安全，衛福部日前宣布要修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，本意就是要全面加嚴對醫美的分級管理，什麼樣的手術、要由具備何種訓練資格的醫師才能操作儀器，都須依規定明訂，半點都馬虎不得。

衛福部長石崇良更進一步揭示未來修法的大方向，關鍵在「依醫美風險分級，規定醫師執業資格」，即使是看似低風險的雷射，或是肉毒桿菌、玻尿酸、牛奶針等針劑注射，醫師必須在畢業後，通過國考取得醫師證書，並完成2年PGY的訓練，才有資格負責施術；絕對不容許醫學院一畢業，就可以站上醫美手術台的亂象發生。

王修含強調，衛福部這個作法非常好，醫療最重要的是安全，再來才能談效果。一個醫師的養成，從醫學生時代到PGY、再到專科醫師的訓練，一步步都是讓醫師得到成長該得的養分， 知道如何去處理併發症，如何在最安全前提下，讓病人接受最安全有效的治療。

王修含坦言，在過去，大家都認為醫美是很簡單的東西，沒有做一些嚴格的把關。因此，衛福部現在的作法是很好的，現在全面要求醫美的分級管理，包括危險性較低的光電、注射治療也要求畢業後PGY二年才能執行，甚至可以探討更嚴格的把關方式。

王修含指出，因為在PGY這二年，其實基本上很多醫師沒有接受相關醫美的訓練，這方面可以再強化。他舉例，手術治療時手術房很多無菌操作，如果沒有經過大外科的訓練，有些基本步驟可能不熟悉，造成病人安全上的損失。

即使像雷射跟注射等侵入性較低的醫美，王修含說，還是有基本要瞭解的地方，譬如雷射治療時如何判斷病灶？用什麼波長？注射物時，要注意臉部跟身體哪些地方有重要的血管不能打到，否則可能導致血管栓塞、臉部失明甚至中風的風險，這些都需要一定的訓練才能全盤掌握。衛福部現在的要求是「及時雨」，國內醫學美容務必痛定思痛，才能重振台灣美容醫學在國人甚至外國人心目中的形象。

新制上路後，是否影響現有醫美診所家數？王修含評估，家數減少倒不一定，因為上述要求都可以藉後來訓練去彌補，而能考上醫學系獲得醫師執照者，相信都有一定能力，在衛福部要求之下，各相關醫學會可以做更多的訓練，讓正在市場內的醫師能進一步提升本職學能，對整個醫美產業的未來來說，才是可長可久的良策。
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