「降壞膽固醇」健保放寬用藥2條件　逾5000病友年省11.5萬元

國內高血脂病人非常常見，想降壞膽固醇，健保署今（19）日宣布放寬民眾用藥門檻，自9月1日起放寬PCSK9血脂調節調劑給付條件，用藥可降低低密度脂蛋白膽固醇（一般俗稱壞膽固醇）5到6成，但須事前申請審查，一次可用藥1年，預估可以嘉惠約5000名心血管疾病病友，每人每年可以省下11.5萬元，健保1年藥費總計挹注4.43億元。

健保上午宣布放寬PCSK9血脂調節劑含evolocumab成分藥品及含alirocumab成分藥品之注射劑給付條件：

（1）LDL-C（即低密度膽固醇）起始治療值由135mg/dL下修至100mg/dL。
（2）經事前審查核准後每次申請核准後使用時間由6個月延長至12個月。

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，PCSK9是種蛋白質，如果數值越高，體內的「壞膽固醇」濃度就可能無法被代謝，進一步衍生出高血脂問題；而PCSK9血脂調節劑為單株抗體，臨床實證已證實可以降低LDL-C達5至6成的效力。

黃育文強調，此次放寬給付主要是配合賴清德總統提出的國家健康政策「三高防治888計畫」，目標要讓80%三高病人加入共照網、80%共照網病人接受生活習慣諮詢、80%共照網病人達三高控制，並逐步接軌國際血脂臨床治療指引及「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」。

健保此次主要放寬2部分。黃育文說，首先是領先英國下修LDL-C起始治療值至100mg/dL，以求更有效控制疾病；同時延長事前審查時間至12個月，簡化臨床作業流程從而減輕醫師行政負擔。

健保署強調，後續還將逐步推動「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」，進行以目標為導向的治療處置，全面優化ASCVD醫療照護品質，提升國內血脂照護之整體健康福祉，落實「三高防治888計畫」，達成健康台灣願景。 （相關報導： 台灣關稅反擊美國炸鍋？網傳被點評「亞太最難預測」　調查報告還原外媒報導 ｜ 更多文章 ）