走入關鍵社群，聽見被忽略的聲音 台灣新滋識同盟發表「性健康及愛滋防治焦點團體成果白皮書」

為推動更完善、貼近實際需求的社群與醫療服務，社團法人台灣新滋識同盟（以下簡稱「新滋識同盟」）於2024年底至2025年初，攜手國內公共衛生、社會工作領域的學者專家以及許多第一線社群服務者，針對男男性工作者、女性性工作者、跨性別與非二元性別族群，舉辦共5場焦點團體、共31位受訪者訪談。
此次研究以性健康與愛滋預防為主軸，延伸探討受訪者在風險認知、就醫經驗、公共衛生資源使用、同儕支持系統及身心壓力等面向的真實處境，透過開放性問題與社群互動，蒐集到許多個別訪談中不易觸及的經驗與觀點，進一步揭露性工作者與跨性別者的真實需求，以及現行制度未能涵蓋的照護落差。新滋識同盟希冀能藉此提升大眾正視性健康照護與 HIV 預防的不平等現況，從結構面著手調整資源配置與服務模式，促進性別友善、知識可及、照護無歧視的健康體系，真正回應性少數群體多元而具體的健康需求。

攜手跨領域專業團隊，了解關鍵族群性健康與愛滋防治現況

此計畫由社團法人台灣新滋識同盟發起，並由臺北市立聯合醫院仁愛院區感染科顧文瑋醫生、國立成功大學公共衛生研究所莊佳蓉教授、國立臺灣大學公共衛生學院健康行為與社區科學研究所黃柏堯助理教授、國立成功大學醫院感染科李佳雯臨床助理教授兼主治醫師、國立臺灣師範大學社會工作學研究所莊登閔副教授、臺北市立聯合醫院仁愛院區感染科公費 PrEP 計畫研究助理吳宗鴻，及國際女性愛滋感染者社群/污名指數技術支持顧問邱奕頎等人執行，攜手多個非政府組織與民間團隊招募、邀請受訪者。此次訪談成果已彙整成成果白皮書並於今（18）日的記者會中正式對外發表。此報告不僅呈現性少數社群在日常生活中面對的制度性障礙與資訊落差，也提出具體可行的建議，期望作為未來公共衛生政策、臨床實務訓練以及社群服務設計的重要參考資料。

於今日的記者會中，特別邀請計畫執行團隊成員，針對報告內容與建議，分享第一線觀點與分析。特別擔任對談嘉賓與外部觀察人的社團法人台灣性產業勞動者權益推動協會理事蔣書弘，也針對 HIV 預防層面，分享社群觀察：「性工作者對於『性健康』的想像，經常是基於自身實務上的經驗法則，這與公共衛生醫療的專業定義存在一定程度的落差。例如，愛滋預防性投藥（PrEP）的使用，不少情況下是社群成員之間的非正式分享，透過團購或是出國代購來取代醫院領藥的過程，因為大多數工作者對於醫院的取藥的印象是步驟繁瑣且時間長，儘管現今政策已簡化許多，關鍵族群內仍流傳過去的資訊，同時在正規醫療單位就也存在『被看見』或『被出櫃』的風險，以及遭遇歧視或異樣眼光等社會壓力。」 （相關報導： 遭30幾支染血針頭刺傷！機場護理師淚訴「未婚自愛卻要吃抗愛滋藥」，申請公傷還被刁難 ｜ 更多文章 ）

報告書中同時也提及，性工作者與跨性別群體在性健康資訊的獲取上仍存在顯著障礙，關鍵族群對於性病防治、藥物使用，及就醫資源的了解有限，資訊來源也多為零碎且缺乏針對性。對此，國立成功大學公共衛生研究所莊佳蓉教授從性病傳染的研究角度指出，「我們發現，性健康資訊的取得高度依賴社會網絡，許多人的資訊來源往往是身邊懂得又願意分享的朋友。如果缺乏這樣的連結，就可能無法接觸到重要資源。因此，性健康的宣傳應該走出原有管道，進入一般醫療院所、公共空間與社區，讓更多人把性健康視為日常、正向且值得關注的議題。」透過更具包容性與創新性的資訊傳播策略，才能讓每個人都能獲得平等、可及且可信的防治知識與支持。

平等防治從看見每個身分開始，打造全面接軌的性健康支持網絡

在社群影響方面，國立臺灣大學公共衛生學院健康行為與社區科學研究所黃柏堯助理教授補充：「在零工經濟的脈絡下，我們發現很多性工作者都在不同的管道提供服務，但在這些管道的資訊相互銜接上，透過焦點團體的資料我們也看到很多斷裂，受訪者必須透過不同管道與個人社會資本去拼湊這些資訊的正確性，我們看到社群的形成，但是也發現很多個體戶被排除在這些網絡之外，並且求救無門。台灣不是沒有這資源，而是健康政策討論應更專注於這些新興網路，所帶來的性健康資源整合問題。」性工作者與跨性別群體在愛滋防治的認知與實際需求之間，存在明顯落差，許多人因長期處於被污名化的處境中，難以安心接觸預防資源或建立穩定的性健康行為模式。若能透過去除歧視、提升政策包容性，並強化性別敏感的健康服務設計，才能真正保障這些社群的性健康需求與權利。

在推動性健康與愛滋防治的實務行動中，跨組織合作便成為接住性健康落差的關鍵策略，若要真正觸及性工作者、跨性別與非二元性別群體的真實需求，必須仰賴在地社群與非政府組織的深度參與。臺北市聯合醫院仁愛院區感染科醫師同時也是社團法人台灣新滋識同盟理事長的顧文瑋醫生表示，「新滋識長期作為社群、學界、公共衛生與醫療單位之間溝通的橋樑，這次很高興有機會與社群朋友與學界專家合作，在臺灣首次有這麼第一線的資訊，作為未來制訂政策的參考。」

此次研究計畫由葛蘭素史克藥廠台灣分公司（GSK Taiwan）公益贊助支持，感謝其對性健康促進與性少數社群權益的關注與投入。新滋識同盟與研究團隊期望透過本次成果，促進更多跨領域對話，並推動政策與醫療系統的結構性改善。報告書全文已開放於台灣新滋識同盟官網（https://knowhiv.org/）免費下載，歡迎民眾及各界人士參考使用。
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