感冒一定要吃藥嗎？臨床38年名醫道出真相，原來我們都被藥商給誤導了！
要不要再亂吃了！你認識這些你吃下的藥嗎？（圖/取自pixabay）
今天除了專門治療流行性感冒的抗流感藥物 ——克流感、樂瑞莎和針劑型瑞貝塔以外，這個世上其實沒有所謂的感冒藥，感冒藥其實只是症狀治療藥物的另一個名稱。
所以，感冒藥到底是什麼呢？無非就是止痛藥、退燒藥、止鼻涕鼻水藥、止打噴嚏藥、鎮咳藥、化痰袪咳藥、各種胃腸不舒服的症狀藥，還有因為二次細菌感染的抗生素，再加上最有效、最具爭議話題的類固醇，是絕大多數感冒藥的可能內容物。
你知不知道自己在吃什麼感冒藥？
這些所謂的感冒藥雖然能夠抑制、舒緩、解除症狀，我個人也認為短期少量適量的使用副作用小，可以幫助病人渡過難關，當然占有不小的地位和重要性。
但是，今天在實際醫療現場衍變成醫病雙方認知的主要治療方法，主因是病人急著治療症狀，醫師怕風險也不敢不開藥，這絕對是一個惡性循環。尤其在健保制度下的醫生，當然大多順應患者期待給藥。
我個人非常不贊同的是習慣吃藥這件事，因為所有的藥物都有很多的副作用，最主要的副作用都是免疫力降低，而吃藥期間在體內繁殖的感冒病毒，對人體所造成的生理反應是會一直持續者。況且，真的很多病人因為經常感冒、經常看病吃藥、或到藥局買成藥，無形中變成慢性病而不自知！
其實感冒藥不用吃，絕大多數是多吃了！
每年秋末冬初的時候，各種感冒的廣告就出籠了，把感冒這件事講得如此簡單，就是只要吃一顆藥，馬上消除症狀、感冒遠離、恢復精神，而且大多數的人也都被洗腦了。
今天感冒不舒服了，但是要上課上班，甚至還有人要出國，怕發燒被拒絕出入境而特別來診所看診拿藥，要求一定要馬上有效、不能發燒，這些治病亂象早就行之有年。
在一般的情況而言，只要不是流感或者是今天的新型冠狀病毒，絕大多數是不會製造社群感染危及生命的問題，因為多數的感冒無論你有沒有吃藥控制對抗，還是會痊癒也不會致命。
當然，吃藥的好處是有助於緩解症狀、減少痛苦、拒絕休息，不過壞處是等於直接強壓抑身體免疫系統，當免疫力降低時，就增加二次感染的機率。我很常講，人類真夠耐操！我在門診看著好多好多病人狠操身體不休息，真奇怪！大不了他們只是多吃了幾天藥，感冒還是會痊癒。
我開業三十一年了，這些病人事實上是有付出代價的，很明顯的就是加速生命蠟燭的燃燒而已，隔個幾年就可以看到這位當事人身心迅速的老化，不是肝膽腸胃問題、就是各種慢性病纏身。什麼雄心壯志！什麼遠大前程！在他們的身上再也看不到了，在我面前出現的只是一位虛弱萎靡的病人，我自己能不警惕嗎？可是，我們的醫療環境系統依然如故，因為這是最方便簡單而廉價的方法。然而，憑我自己之力無法改變大環境。
只有克流感才能真正稱作感冒藥？
克流感即抗流感藥物二十年來，是讓人類越來越不怕流行性感冒最偉大的發明，簡單而言它是真正阻斷流感病毒的複製，在診斷後盡早使用，可以讓流感症狀在兩三天內消失無蹤，只要記得連續使用五，天加上好好的保養身體兩個禮拜，吃溫喝暖，少去公共場合戴好口罩，幾乎全部會痊癒，是名正言順真正的感冒藥。
今天所有的醫藥學家通通埋頭苦幹開發抗新型冠狀病毒藥物，就是這個道理，只是新型冠狀病毒的 RNA排序是流感病毒的兩倍之大，可想而知其困難度就絕不只是兩倍而已。
與其吃止痛藥，更應該找出病因
一般來說，解熱鎮痛劑和非類固醇止痛藥是感冒時發燒或疼痛常用的兩類藥物，也常被泛稱止痛藥。
痛可以是急性發炎的主要症狀紅腫熱痛之一，也可能與慢性發炎和主觀感受有關，止痛藥正常劑量適量吃是不會有什麼不適，甚至還會覺得很有效果、很舒服；因為少量的藥物毒肝腎可以解除，不至於造成明顯副作用，這也就是為什麼各種止痛藥的廣告會以此大作文章。
對於各種頭痛、喉嚨痛之所以大打元氣牌即廣告都是在拍服藥後立即有效，可以繼續工作、上學的原因，播出一次兩次三次到無數次的重複廣告，一定會帶動全民的用藥風向和習慣，可是止痛藥的副作用終究還是會傷肝、傷腎、併隨傷胃！當然！這些副作用在廣告台詞是不會清楚告訴你的，更不會告訴你生病時，最重要的是要把疼痛的原因快點找出來。結果就是大家先吃止痛藥當作有治療，至於正規治療之後再說吧。
有需求就有供給，藥師和醫師自然也無法置身事外，在開藥前建議一定要審慎開立處方。我個人對於開立止痛藥都採取另外單獨處方，會特別交代除非痛到受不了，痛到想哭，發高燒超過三十八．五度，否則就盡量不要吃，而且有效就立刻停用止痛藥。一般人想要緩解感冒時的各種疼痛，建議首先要先補充溫暖的水分，多吃抗氧化、抗發炎的營養品：包括各種酵素製品、維生素C 、各種新鮮豐富的辛香蔬菜，香菜、蔥花、芹菜、嫩薑，同時我也會要求病人多自我按摩頭肩頸痛點。
我很推薦按壓頭頸背兩側的任何疼痛點、太陽穴、風池穴、天柱穴、風府穴等等，以及拇指和食指兩指中間的易痛點，也就是合谷穴，這些都是有效的。另外，還有臉部用熱毛巾熱敷、雙掌搓揉臉部及肩頸部位，也相當有效。最好是洗個澡，尤其蒸氣浴最好，當然好好睡個覺休息放鬆才是最重要的。
九成的病其實不用吃藥，因為九成的病痛都是生活飲食習慣不正常造成的，即便已經生病了，如果能夠痛定思痛改正不良生活飲食習慣，只要能確實做到，這個病痛大部分還是會自己修復的，所以才會說九成的病其實不用吃藥。
許多狀況仍是需要服用抗生素的？
什麼情況我們需要用抗生素呢？門診跟病人講，抗生素不是敵人，但也絕不是朋友！以讓我們保持健康到老、多樂活幾年的。
許多人平時是多麼的堅持拒絕抗生素，但是一旦真遇上細菌感染，當那感染讓你畏寒、發燒、肌肉痠痛、頭痛欲裂，甚至喘息困難時，這時候抗生素就是救命藥。我個人在臨床上，就是危害生命健康安全時。我常常在審慎使用抗生素是可當感染造成一個人嚴重疼痛、發燒、腫脹、全身痠痛時，仍尚未見過挑戰自己生命的病人。
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很多很多的細菌，包括致病菌，其實都常存在我們的鼻腔口腔內，是因為我們平常都保持良好的免疫系統功能，讓它們雖然存在但無法傷害我們。雖然至今我沒有看過新型冠狀病毒的病人，但是感冒病人會引起二次細菌感染無庸置疑。二○○三年的 SARS和流感併肺炎的病人，就是因為使用抗生素才能降低致死率。
抗生素盤尼西林Penicillin的發明，是人類延長平均壽命的重要里程碑，在盤尼西林發明的當時，全世界人類的平均壽命大約只有短短的三十歲，今天則達到八十歲。
然而，今天抗生素也的確被濫用，演化特性導致生命尋找出路，於是各種抗藥性超級細菌不斷突變增加，確實讓我們人心惶惶，網路上又各種謠言充斥。但是也不要太驚慌，我發現到保護自己、讓自己隨時保持健康，就是所有面對感染最好的方法。
腸道健康了，自然讓你很少生病
我有許多的病人因為身體虛弱或者是營養不均衡，引發嚴重的細菌感染，萬不得已用到第三代抗生素才有療效，但經過多年的臨床經驗累積，如果能同時使用維生素C、維生素B6，病人並不需要使用到第三代抗生素就能痊癒。
當感染控制身體改善之後，立刻大量使用益生菌和酵素重建腸道，我發現到大多數有做到的病人能真正痊癒不會復發。聽從我醫囑的病人，即便事隔一兩年後再次感染，使用第一代的抗生素仍然有效，真的是很有成就感。
所以，原來真正恢復健康就是要做好腸道重建工作，腸道健康了一切免疫問題都搞定，自然讓你很少生病，生病也很快迅速痊癒，哪會演變到抗生素濫用無藥可醫的問題？
作者介紹｜羅仕寬
經歷：臺大醫院耳鼻喉科醫師省立桃園醫院耳鼻喉科總醫師馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師馬偕紀念醫院台東分院耳鼻喉科主任
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