65歲長輩看過來！健保新制上路嚴管安眠藥，符合「3條件」不給付

台灣進入超高齡社會，安眠藥開立量增。健保署自去年12月加強審查開藥，落實安眠藥管理，對多重安眠用藥在65歲以上長者專業審核，今年第1季不到百例因不合理開藥遭核刪。

根據衛生福部中央健康保險署統計，自110年至114年每年約有190萬人使用安眠藥，其中65歲以上高齡族群占約4成，約76萬人。國際麻醉藥品管制局（INCB）2024年資料顯示，台灣部分BZD、Z-drug類安眠藥物每天劑量為韓國的2倍、澳洲的3倍。

健保署去年邀集各大醫學會與醫師公會全國聯合會等，舉行專家專業溝通會議。

健保署醫審及藥材組參議張惠萍今天接受媒體聯訪表示，鎖定長期大量使用安眠藥的長者，針對病人65歲以上，同時使用3種以上長效或短效安眠類藥物，且1年累積使用超過6個月，用藥強化管理。

張惠萍說，加強安眠藥及多重用藥的管理，每月定期監測病患用藥情況，若發現多重安眠用藥在65歲以上長者，將回饋原醫療院所及主治醫師，進行輔導，由主治醫師說明開立理由，還會有臨床專家將審查病人用藥的合理性，重新評估處方。

健保署長陳亮妤說，加強安眠用藥監測，自去年12月起執行，第1季核刪不到百例，並無集中在都會區或偏鄉，不當開立比例不高。多重安眠用藥在65歲以上長者易導致跌倒與骨折風險，長期也可能導致認知功能下降，應提升醫療端對高風險用藥的警覺，強化個案管理、衛教及轉介。 （相關報導： 不是芭樂蕃茄！1超強水果「維生素A是蘋果的60倍」，台灣人很愛吃、還能降血糖穩血壓 ｜ 更多文章 ）

對於民眾端，健保署結合「三高慢性病888計畫」，導入睡眠健康相關評估與生活習慣諮商，民眾可透過「全民健保行動快易通」健康存摺App填寫「生活型態評估量表」，填報結果將導入家醫大平台，醫師診察時可提供諮詢、建議及轉介。