胰臟癌為什麼被稱爲癌王？醫師曝「1關鍵」：確診時多已晚期、存活率不到一成

胰臟癌一直被稱作「癌王」，不是沒有原因。肝膽腸胃科醫師錢政弘日前在《下班經濟學》指出，胰臟癌五年存活率不到10%，有時甚至被簡化成「2到6個月的存活時間」。他解釋，相較於大腸癌的65%或肺癌的35%，胰臟癌的治療難度幾乎高出數倍，因此常被認為，一旦確診，幾乎就像被宣判死刑。

案例震撼　黃疸入院三週撒手人寰

錢醫師提到，他曾治療過一位50多歲女性患者，只因黃疸入院，檢查後發現胰臟腫瘤已轉移至肝臟，短短三週就因嚴重感染離世。這樣的案例，醫界並不罕見。

為什麼胰臟癌這麼難被發現？

胰臟位於胃的後方，位置隱密，檢查時常被胃或腸內空氣遮住。錢醫師指出，一般腹部超音波能發現的比例不到四成，「想準確檢查，往往要做到電腦斷層或核磁共振」。更麻煩的是，胰臟癌早期症狀常被誤認為「胃痛」或「腸躁症」。根據國外統計，患者在被正確診斷前，平均看過18次醫生。這也是為什麼許多病人確診時，病情已屬晚期。

癌細胞早轉移、易復發，治療困難重重

胰臟癌的另一個特性是「轉移速度快」。錢醫師解釋：「腫瘤即使只有一兩公分，也可能已經擴散。」相較之下，肝癌即使長到10公分，也不一定會轉移。胰臟癌則常在初期就蔓延至肝臟或其他器官，使治療更加棘手。此外，胰臟癌患者常出現「短時間內體重急遽下降」的現象。由於胰臟同時負責血糖調控與食物消化，癌變後營養吸收困難，導致虛弱與免疫力下降，也讓病人更難承受化療。

為何胰臟癌對藥物「免疫」？

醫師指出，胰臟癌細胞外層包裹著堅硬的「纖維組織」，讓抗癌藥物無法有效滲透，導致藥效打不進去。這也是目前醫界頭痛的難題，「即使藥物再新，效果仍有限」。 （相關報導： 坣娜肺腺癌驟逝！醫揭「非吸菸者肺癌」隱形殺手：這一項比菸還可怕 ｜ 更多文章 ）

錢政弘醫師強調，胰臟癌可怕之處不只是致死率高，而是它「在無聲中發生」。若長期出現上腹悶痛、黃疸或體重快速下降，務必盡快就醫檢查。「別以為只是胃痛或腸躁，」他提醒，「有時那正是胰臟在發出的警訊。」早一步檢查，可能就是救命的一步。